鍼灸・整骨の治療だけでなく、身体バランス調整を通した健康的な美容までのトータルケアを

京都市下京区/富士鍼灸整骨院(ふじしんきゅうせいこついん)

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2010/9/2 急性冠症候群へのクロピドグレル、CYP遺伝子型が効果に関連 m3.comより転載

急性冠症候群へのクロピドグレル、CYP遺伝子型が効果に関連
 
 
 
2010年09月01日 ソース:NEJM
 
文献:Paré G et al. Effects of CYP2C19 Genotype on Outcomes of Clopidogrel Treatment. NEJM. August 29, 2010
 
 クロピドグレルの心血管イベント抑制効果が示された2本の大規模無作為化試験の患者を対象に、CYP2C19遺伝子型と転帰の関連を調査。機能獲得型を有する急性冠症候群患者で高い効果が見られ、心房細動患者ではCYP2C19遺伝子型と有効性に関連は見られなかった。

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2010/9/2 医療ナビ:日本脳炎ワクチン 新製品が開発され、4月から接種通知が再開。 毎日jpより転載

医療ナビ:日本脳炎ワクチン 新製品が開発され、4月から接種通知が再開。
 
 
 
 
2010年9月1日 毎日新聞 東京朝刊

937.jpg
新しく開発された日本脳炎ワクチンの接種を受ける児童=大阪市天王寺区の大阪府医師会予防接種センターで、貝塚太一撮影
 
 ◆日本脳炎ワクチン 新製品が開発され、4月から接種通知が再開。
 
 ◇原料変更、副作用少なく 専門家「依然、治療法ない病気。ぜひ接種を」
 
 高熱や意識障害に見舞われ、運動障害などの重い後遺症や、場合によっては死に至ることもある日本脳炎。蚊が運ぶウイルスが感染の原因で、予防接種法に基づいて公費でワクチン接種が行われているが、ここ5年間、自治体から市民への接種の通知(積極的勧奨)が、国の政策で差し控えられていた。接種後に重い副作用を起こす事例があったためだが、昨年になり副作用の少ない新ワクチンが開発された。4月から接種の通知も再開されている。
 日本脳炎ウイルスは、ウイルスに感染したブタの血を吸ったコガタアカイエカなどが媒介して、ヒトへ感染する。感染を防ぐ日本脳炎ワクチンの歴史は古い。1954年に日本で開発された。
 当時、毎年2000人前後の患者が出ていたが、ワクチン接種が積極的に行われるようになった67年以降患者は急減。70年代には数十人から200人ほどに抑え込まれた。近年は10人未満で推移している。
 一方、ワクチン接種後に、発熱やけいれん、意識障害などを伴う中枢神経系の病気「急性散在性脳脊髄(せきずい)炎」(ADEM)や脳症を発症する例が、年に1件ほど起きていた。中には寝たきりになるケースもあったため、05年に接種通知が差し控えられた。
 
   *
 
 接種後に副作用が起きる一因は、ワクチンの原料にあると考えられた。ワクチンは、マウスの脳に日本脳炎ウイルスを注射して感染させ、発病後にウイルスを採取、働きを鈍くしてから精製して作る。このため理論的にはマウスの脳に含まれるミエリンというたんぱく質が含まれる可能性があり、これが接種後にヒトの体内で異物と認識され、免疫反応を引き起こしてADEMにつながりかねなかった。
 そこでワクチンメーカーの阪大微生物病研究会(阪大微研、大阪府吹田市)は、マウスの脳に代えてアフリカミドリザルの細胞で培養したウイルスを使った新ワクチンを開発、09年に販売を始めた。阪大微研は、大阪大の研究成果を応用してワクチンなどを開発するため、1934年に設立された財団法人。
 開発に携わった上田重晴理事(阪大名誉教授)は「マウスの脳を使わないので、脳へ影響する可能性のあるミエリンが混入する心配がない」と強調する。別の利点として、ウイルス培養のために数多くのマウスが必要だった従来法と比べて、製造工程で品質を一定に保ちやすくもなったという。
 新ワクチンの接種は、現在各地で行われている。大阪市天王寺区の大阪府医師会予防接種センターではおおむね週1回、接種を実施している。8月26日には、いずれも東南アジアへ渡航する7歳と1歳の女児が受けた。7歳女児の母親(31)は「以前のワクチンは、副作用による障害が残る可能性があると聞いていた。安全性の高いワクチンの接種を受けられてよかった」と話した。
 近年の患者減少は、蚊が繁殖しやすい田んぼが減って、養豚施設の大規模化もあって感染の機会が少なくなったことも大きい。だが阪大微研の上田理事は「患者は年に数人でも、発症すると有効な治療法がなく怖い病気。仮に新ワクチンを接種して熱やはれが出ても一過性で終わる。ここ数年は接種数がとても少なかったが、今後はぜひきちんと接種をしてほしい」と話している。【野田武】
 
==============
 
 ■日本脳炎を巡る出来事
 
1954年    世界初の日本脳炎ワクチンが実用化される
 
  67年    積極的な予防接種が始まる
 
  67〜70年 患者数が急減し、2000人を超えていた年間患者数は200人以下に
 
2005年    副作用のため、国が接種の積極的勧奨を差し控える
 
  09年    細胞培養によって製造したワクチンが開発される
 
  10年    積極的勧奨が再開される
 

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2010/9/2 保健室でホメオパシー 沖縄の養護教諭、生徒に砂糖玉 asahi.comより転載

保健室でホメオパシー 沖縄の養護教諭、生徒に砂糖玉
 
 
 
2010年9月2日5時4分 朝日新聞
 
 沖縄県名護市の公立中学校の養護教諭が5年以上前から、保護者や校長、校医の了解を得ずに、民間療法「ホメオパシー」で使う「レメディー」という砂糖玉を、保健室で生徒に日常的に渡していたことがわかった。複数の生徒や卒業生によると、教諭は「普通の薬はいけない」と話していたという。保健室に特別の装置を持ち込み、砂糖玉を加工していたという。校長や同市教育委員会は本人から事情を聴き、中止するよう指導した。
 この養護教諭は、普及団体「日本ホメオパシー医学協会」が認定する療法家。卒業生によると、この中学校に赴任した2006年度当時から、体調不良を訴える生徒にホメオパシー療法で使うレメディーという砂糖玉を渡していたという。レメディーは、植物や昆虫の成分など「症状を起こす物質」を水に薄めて、しみこませた砂糖玉。
 日本学術会議は先月下旬、ホメオパシーについて「科学的根拠がなく荒唐無稽(こうとうむけい)」とする会長談話を出している。
 生徒や卒業生は「頭痛や生理痛で保健室に行くと、『レメディーは副作用がない』と言って渡された」「普通の薬はダメと言われた。部活の遠征にもレメディーを持たされた」などと話している。ある生徒は「熱が出た時も『家で飲みなさい』と渡された」という。
 新型インフルエンザが流行した昨年、「インフルエンザを予防できるレメディー」を渡され、予防接種を受けなかった生徒もいる。
 また、この養護教諭は、砂糖玉をレメディーに変換するという装置を保健室に持ち込んでいた。縦横が約30〜40センチほどの装置で、症状に応じて生徒の目の前で砂糖玉を加工していたという。
 一部の生徒は、このレメディーについて「思いこみ薬」と呼んでいた。
 この養護教諭は、沖縄の全小中学校の養護教諭約440人が加入する任意団体「県養護教諭研究会」の元会長で、07年12月には、日本ホメオパシー医学協会の由井寅子会長を沖縄に招き、養護教諭向けの講演会も開いている。同協会の会報誌に「教育現場で利用して10年になる。改善したことは多々あるが、トラブルは一度もない」と書いている。
 養護教諭は朝日新聞の取材に「直接の取材は受けない。質問は文書でホメオパシー医学協会に」と話した。同協会からは回答がなかった。
 同校の校長は「許可した覚えはない。砂糖玉であっても『病気が治る』と言って渡しているのであれば問題」と話し、即、中止するよう指導した。校医も「効果があるかわからないものを、生徒に勧めるのはよくない」と話した。(岡崎明子、長野剛)
 

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2010/9/2 ギリシャで西ナイル熱流行 蚊で感染、注意呼びかけ asahi.comより転載

ギリシャで西ナイル熱流行 蚊で感染、注意呼びかけ
 
 
 
2010年8月31日10時20分 朝日新聞
 
 重症になると重い頭痛、意識障害を起こす西ナイル熱が今夏、ギリシャで流行し、死者も相次いでいる。蚊で広がるため、国立感染症研究所(東京)は同国への旅行者に蚊に刺されないよう注意を呼びかけている。米国でも今年に入り、140人以上が発症、3人が死亡しており、厚生労働省は日本への上陸を警戒し、飛行機内で蚊を採取して検査するなど監視を続けている。
 同研究所によると、同熱の原因となるウエストナイルウイルスは鳥の体内で増殖。その血を吸った蚊に刺されると、人やウマ、イヌなどが感染する。人の場合、大半は無症状だが、50代以降は重症化する割合が高いという。
 ギリシャでは8月6日に、同国北部の中央マケドニア地方で2人の死亡が報告され、同30日までに発症が134例、死亡が9例出ているという。昨年まで発生は報告されていなかった。
 日本国内での感染例はないが、2005年に、米国から帰国した男性が発症した。
 同研究所の関谷紀貴医師は「秋でも蚊は活動するので、旅行する人は長袖の服や虫よけなどで、蚊に刺されないようにして欲しい」と呼びかけている。(小坪遊)
 

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2010/8/31 エアコン:賢く使って 毎日jpより転載

エアコン:賢く使って
 
 
 
2010年8月31日 毎日新聞 東京朝刊
 
 連日30度を超える猛暑が続いている。気象庁によると9〜10月も平年より高い気温が続きそうだという。熱中症による救急搬送は今夏、全国で4万人を超え、室内で発症した人も多い。冷えすぎや電気代が気になって、エアコンは苦手、という人もいるだろう。しかし、エアコンを使用しないで熱中症で死亡したケースもある。上手な使い方と、冷房病にならないための注意点をまとめた。【有田浩子、五味香織】
 
 <冷房病対策>
 
 ◇28度目安、温度計で測って
 
 ■自宅で
 
 冷えすぎを気にしてエアコンを使わず我慢しすぎると、熱中症になる危険性がある一方、過剰な冷えは冷房病を引き起こす恐れがある。北里大学東洋医学総合研究所漢方鍼灸(しんきゅう)治療センターの伊藤剛副センター長は、冷房病を「体が冷えた結果、自律神経に不調をきたして体温調節がうまくいかなくなった状態」と説明する。
 夏に向かって暑くなると体は、次第に末梢(まっしょう)の血管が開いて体温を逃がしやすい「夏型」になる。ところが、冷房が利いた部屋に長くいて熱が逃げすぎると、体は熱を体内に保つ「冬型」に戻ろうとする。その結果、体温調節がうまくいかなくなり、ばててだるくなったり食欲不振に陥る。伊藤さんは「冷房は27〜28度程度を目安に、長時間いても寒くない温度が適当」と指摘する。ただ、エアコンの性能によって設定通りの温度にならないため、温度計で室温を測りながら温度設定を調節した方がいいという。
 
 ■職場で
 
 職場では、女性が冷房病の「被害者」になりやすい。男性に比べ薄手の素材や襟がない服装が多いため、熱が逃げやすく冷えやすい。伊藤さんは「冷気は下にたまるので、ズボンや靴下で保温を」と呼びかける。さらに「可能なら足元に段ボール箱を置き足を入れるなど、川の中で水にぬれないようにするイメージで冷気を遮断して」ともアドバイスする。
 体質によって保温策も異なる。手足の先が冷えやすい人は、唐辛子やショウガなど血行を促す食材を取るとよい。血色がよく小太りな人は、体の表面は温かいが内臓が冷えている可能性もある。この場合は食べ過ぎないことが大切だ。いずれのタイプもきちんと食事を取り、適度に体を動かしてエネルギーの燃焼を促すことが体調維持のカギ。デスクワークなどで体を動かす機会が少ない人は、炭水化物よりたんぱく質を意識的に摂取すると熱を生み出しやすいという。
 
 <寝室>
 
 ◇風は上に向け、布団かけて
 
 夜はどうだろう。冷えすぎをおそれて、夜はエアコンを使用しない人も多いが、「今年の夏は特別暑い。夜も気温が30度を超える日はエアコンを使ったほうがいい」と空調メーカーのダイキン工業(本社、大阪市)で商品企画チーフの香川早苗さんは語る。
 
 ■湿度
 
 「安心して眠るためには、設定温度は28度、湿度は50%が目安」。湿度が高いと汗を発散しにくくなり、体温調節がうまくできなくなるため、熱中症になるリスクも高くなる。湿度の簡単なチェック方法としては、温度が28度の場合、湿度50%では冷蔵庫から出したペットボトルがうっすらと曇る程度だが、湿度が高いと水滴がボトルにつく。
 ただしエアコンの温度を高めに設定しても、布団をかけずに眠るのは禁物だ。朝方の冷えすぎを防ぐため、タオルケット1枚でもかけたほうがいい。
 
 ■気流
 
 気温、湿度に加えて大切なのは気流や風向きだ。風を体に直接当てるのは、肌が乾燥し、体温も奪われるので避けた方がいいが、ゆるやかな空気の流れは体感温度を下げる。香川さんは「風を天井のほうに向けて、冷気がシャワーのように下りてくるのが望ましい」と話している。
 
 ◇電気代節約…掃除し、日中はすだれを
 
 エアコンは家電のなかでも電気消費量が大きいため、電気料金も気になる。東京電力は、1年間のエアコン電気代(10畳程度)をメーカーのカタログ値から試算している。冷房も暖房もあわせた通年の試算で、毎日2時間程度の使用で年間約2000円、同18時間程度の使用だと年間約2万円。ただ、エアコンの性能、温度、部屋の大きさによって条件は変わる。
 「冷房」と「除湿」は、どちらがお得か。単純な比較はできないが、同じ温度設定の場合、湿度だけ下げて温度を下げない「再熱除湿」は冷房より割高になるという。また、エアコンのフィルターを掃除するだけでも電気代を節約できる。日中の間、できるだけ室内に熱をとりこまないよう、すだれなどを窓の外に置いておけば、冷房の効率も上がる。
 
==============
 
 ■冷房病を防ぐには
 
・設定温度は26度以下にしない
・風を直接、体に当てない
・冷房の利いた部屋に長くいない
・眠るときはタオルケットなどを体にかける
・オフィスでは冷気がたまる足元の保温に注意
・適度に体を動かす
 

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2010/8/31 学術会議、ホメオパシー認めず…代替医療 見極め慎重に 本来の治療 否定も YOMIURI ONLINEより転載

学術会議、ホメオパシー認めず…代替医療 見極め慎重に
 
 
 
本来の治療 否定も
 
2010年8月30日 読売新聞)
 
 日本学術会議(会長=金沢一郎・東京大学名誉教授)は今月24日、代替医療「ホメオパシー」について「科学的な根拠がなく、治療に使うことは認められない」とする異例の会長談話を発表した。さまざまな代替医療が、現代医学を補完する形で医療に使われているが、代替医療の活用には知恵と工夫が必要だ。(編集委員・小出重幸、科学部・服部牧夫)
 日本学術会議が会長談話を出したきっかけは、昨年10月、山口市で生後2か月の女児がビタミンK欠乏症で死亡したことだった。女児の母親は、「ホメオパシー」の錠剤を与える一方、ビタミンKを与えなかったことが原因だとして、手当てを担当した助産師を相手どり、損害賠償請求訴訟を起こしている。
 ホメオパシーは約200年前にドイツで誕生。フランス、スイス、英国など欧州各国で取り入れられたが、科学的裏づけが少ないとして、ここ数年、公的な医療保険から除外する国が増えており、英国では議会や医学会が、ホメオパシーを医療現場で扱わないよう求める勧告を出している。
 日本でも10年ほど前から、一部の医療関係者が利用し始めた。今回、日本学術会議が特に問題としたのは、山口市の例のように、通常の医療を排除してしまう閉鎖性だ。
 ホメオパシーを信奉する医療関係者には、現代医学の治療や予防接種をやめるよう患者に求める極端な例もあり、「本来受けられるべき医療が受けられなくなれば、大きな被害につながる」(唐木英明・日本学術会議副会長)と警告している。
 日本学術会議の動きを受け、日本医師会と日本医学会は25日、賛同する見解を表明。また日本助産師会も全会員に、「助産業務としてホメオパシーを使用しないよう」通知している。
 
 ホメオパシー ドイツ人医師ハーネマン(1755〜1843年)が考案した、人間が本来持っている自然治癒力を引き出すことを目指す療法。「症状を起こす物質には、症状を改善する効果もある」との考え方から出発し、植物や鉱物を混ぜた水をきわめて薄く希釈し、砂糖玉に含んで投与する。
 
 
WHOが指針
 
 各国にはさまざまな代替医療があり、中国文化圏の漢方や、イスラム圏のユナニのような伝統医学、また柔道整復師やカイロプラクティックのような施術も活用されている。世界保健機関(WHO)は1998年、こうした代替医療を「現代医学を補完するもの」と評価し、代替医療の指針を示している。
 WHO健康開発総合研究センター所長を務めた岩尾総一郎・国際医療福祉大学副学長は、「高価な新薬が入手困難な地域では、地域の資産としての代替医療を活用していこうという趣旨。また現代の医学とは違う効果や、患者と医師の信頼関係を支える手立てとして、代替医療を見直そうというねらいもあった」と説明する。
 同時にWHOでは、代替医療が広まると共に誤った理解や使い方が広まり、患者に害を及ぼす危険性もあると指摘。指針では、消費者に正しい情報を伝えるよう、各国の保健機関に求めている。
 
 WHO指針のポイント
・対象となる病気の治療に適切かどうか
・療法が、症状の予防や軽減などに有効か
・きちんとした資格を持った医療関係者によるものか
・療法に使われる物質などは品質が保証されているか
・適切な価格で提供されているか
 
 ◆米国立衛生研究所がまとめた世界の主な代替医療
 
 漢方、はり・きゅう、気功、マッサージ、指圧、カイロプラクティック、ハーブ、アロマセラピー、ユナニ、水療法、 食事療法、心理療法・催眠療法、瞑想(めいそう)、ヨガ、温泉療法
 
医師とよく相談を / 費用、高ければ疑う
 
 代替医療の人気の背景には、金沢会長が「医師と患者のコミュニケーション不足など、反省点もある」と指摘するような現代医学が抱える課題もある。
 臨床検査や投薬中心で、医師が患者の身体に触れたり、話をじっくり聞く機会が減っていると、上田紀行・東京工業大学准教授(医療人類学)は指摘。「患者が持つ自己治癒力を引き出すような、医師と患者のコミュニケーションが医療の場に欲しい」と話す。
 また、外科手術や感染症対策に効果を上げてきた西洋医学も、アレルギーやリウマチなどの慢性疾患、更年期障害や老化に伴う症状では、手段が限られる。これを補うため、日本では漢方医学を学ぶ医師が増え、大学病院などを中心に漢方治療の導入が進んでいる。
 
 
 人間の身体は機械ではない。「科学」が証明した医学だけでは及ばない領域もある。こうした中で、代替医療とどう付き合ったら良いか。
 金沢大学医学部の鈴木信孝特任教授(補完代替医療学)は、「科学的な根拠がある西洋医学を基盤としながら、それだけではすくいきれない部分を支え合うべきで、排除したり、対立させてはいけない。患者側は『信頼できる医師とよく相談する』『不自然に高価な費用は疑ってみる』などの注意が必要だ」とアドバイスしている。
 

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2010/8/31 食事の前に水、コップ2杯で減量効果 米化学会で発表 asahi.comより転載

食事の前に水、コップ2杯で減量効果 米化学会で発表
 
 
 
2010年8月31日0時11分 朝日新聞
 
【ワシントン=勝田敏彦】
 
 食事の前に水をコップ2杯飲むだけで、減量に効果があることが、米バージニア工科大のブレンダ・デービー博士らのチームの臨床試験でわかった。水でやや満腹を感じ、カロリーが高い料理をあまり食べたくなくなるためで、手軽で安価にやせられるかもしれず注目されそうだ。
 26日までボストンで開かれた米化学会での発表によると、チームは55〜75歳の48人を二つのグループに分け、一方のグループには1日3回の食事前にコップ2杯(約470cc)の水を飲んでもらった。
 両グループとも、食事制限による12週間の減量プログラムに参加。終了後、食前に水を飲み続けたグループは7キロ減量したが、水を飲まなかったグループの減量は5キロだった。
 これまでの研究で、中高年が食前に水をコップ2杯飲むと、食事によるエネルギー摂取が75〜90キロカロリー減ることが知られていたが、チームは「水を飲む量を増やすと減量に効果があることが初めてはっきりした」としている。
 チームによると、食前に飲むのは水でなくてもいいが、砂糖がかなり含まれるジュースなどは勧めていない。また水の飲み過ぎで、まれに「水中毒」が起きることにも注意が必要、としている。
 

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2010/8/30 孤立のおそれある高齢者の支援を介護保険で 首相指示 asahi.comより転載

孤立のおそれある高齢者の支援を介護保険で 首相指示
 
 
 
2010年8月29日23時59分 朝日新聞
 
 菅直人首相は29日、介護保険の対象として、高齢者の独り暮らしや夫婦だけの世帯向けに、新たな生活支援策を追加する方針を明らかにした。全国で所在のわからないお年寄りが次々に明らかになる中、家族や地域から孤立しがちな高齢者への支援が欠かせないと判断した。厚生労働省を中心に、2012年度の介護保険制度の改正での実現を目指して検討を進める。
 首相は29日、視察先の兵庫県芦屋市で、制度改正のための検討を始めるよう厚労省など関係省庁に対して指示したことを明らかにした。
 「首相指示」によると、要介護高齢者の生活支援というこれまでの介護保険の目標に、新たに「孤立化のおそれがある高齢単身者や夫婦のみの世帯の生活支援」を追加する。
 具体的には、(1)24時間地域巡回・随時訪問(2)見守り付き高齢者住宅、住み替え支援(3)認知症支援(はいかいSOSネットワーク、予防・治療・支援の一貫サービス体系、成年後見)――を高齢単身・夫婦のみ世帯に対する「新型サービス3本柱」として介護保険の対象に加え、全国的に普及させるとしている。
 3本柱の多くは、厚生労働省の11年度予算概算要求の中で、高齢者の在宅支援策として盛り込まれている。全国100カ所にコールセンターを設置し、高齢者が24時間365日、いつでも介護や看護サービスが受けられる体制づくり(約28億円)や、厚労省と国土交通省が連携し、高齢者向けの福祉サービス付き賃貸住宅の整備を進める、などの内容だ。
 首相は29日、記者団に対して「介護保険制度は、お年寄りの面倒は娘や嫁だけでは見切れないので、社会的にサポートするという前提が強かった。これからは、独り暮らしのお年寄りなどにきちんと対応することが大きな目標でなければいけない」と述べた。
 背景には、高齢者が自宅で暮らし続けられる政策に力を入れる狙いがある。特別養護老人ホームの入所待機者は現在、42万人に上り、高齢者の独居世帯や一家に高齢者しかいない世帯は、05年の850万世帯が、25年には1270万世帯に達すると想定される。高齢者の在宅生活を支えることは急務の状態となっている。
 介護保険制度は3年に1回、サービス内容を見直すことが介護保険法で定められている。厚労省は、12年度の介護保険制度改正に向けた検討に7月下旬から着手しており、11月に見直し案を取りまとめる予定で、今回の指示の内容が反映されると見られる。
 

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2010/8/29 熱帯夜:最多記録22地点で更新中 東京都心もあと「2」 毎日jpより転載

熱帯夜:最多記録22地点で更新中 東京都心もあと「2」
 
 
 
2010年8月29日 毎日新聞 2時32分
 
 厳しい残暑が続き日中の最高気温が連日話題になるが、夜の最低気温があまり下がらないのも今年の特徴だ。気象庁によると、26日時点で青森市や横浜市、松江市、山口市など22地点で熱帯夜(最低気温25度以上)の最多日数記録を更新している。東京都心も、29日にも過去最多タイの47日に並び、更新することが確実な情勢。東・西日本は9月初旬も暑さが続く見通しで、しばらくは寝苦しい夜が続きそうだ。
 熱帯夜の原因として真っ先に挙げられるのが、コンクリートやアスファルトで覆われた地面が日中に蓄積した熱を夜間に放出し、気温が下がらないヒートアイランド現象。特に東京や大阪など大都市部で熱帯夜が多い主要因となっている。
 しかし、今年は新潟県佐渡市や静岡県三島市など大都市部以外でも、熱帯夜日数の記録更新が目立つ。気象庁天気相談所は「いくら暑いといっても、例年は台風や前線の影響などで天候が悪化する時があるが、今年はそれが少ない。また、太平洋高気圧の中心が日本列島付近にあり、風が弱いことも気温が下がらない原因だろう」と説明する。
 東京都心の熱帯夜日数の最多記録は94年の47日。今年は28日時点で46日に達し、今後も熱帯夜が続けば29日に並び、30日に更新することになる。同相談所は「今後も暑い日が続く見込みで、最短で記録を更新する可能性は高い」とみている。
 熱中症の危険性は夜にもある。東京都監察医務院によると、梅雨明け以降の東京23区内の熱中症による死者125人のうち、死亡時刻が不詳の人を除くと約4割が夜間に死亡した。
 同医務院は「夜間も室内の風通しをよくして、高温多湿にならないようにするなど、十分な対策をとってほしい」と呼び掛けている。【飯田和樹】
 

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2010/8/29 ホメオパシー討論会、学術会議に呼びかけ 統合医療学会 asahi.comより転載

ホメオパシー討論会、学術会議に呼びかけ 統合医療学会
 
 
 
2010年8月28日20時43分 朝日新聞
 
 西洋医学を中心として、伝統医学や代替医療などの統合を目指している日本統合医療学会(理事長=渥美和彦東京大名誉教授)は28日までに、ホメオパシーに科学的根拠がないとした日本学術会議の会長談話に対し、「実態と異なる内容が含まれ、誤解を生む」として、学術会議に公開討論会の開催を呼びかけると公表した。
 同学会は、今回問題となったのは一部団体の「不正事件」で、「助産師の職権を逸脱した医療行為」と指摘。一方、ホメオパシー自体は米国立衛生研究所でも代替医療として研究対象になっており、海外では有効性の報告が多くあるという見解を示した。
 日本統合医療学会のHPには、関連学会として日本ホメオパシー医学会が掲載されている。同医学会は、問題となっている日本ホメオパシー医学協会とは別団体。

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2010/8/28 帯状疱疹:高齢化で増加 症状重いと神経痛に 早めの受診が大切 毎日jpより転載

帯状疱疹:高齢化で増加 症状重いと神経痛に 早めの受診が大切
 
 
 
2010年8月27日 毎日新聞 東京朝刊

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 日本人の6〜7人に1人がかかると言われる帯状疱疹(たいじょうほうしん)。最近のデータによると、夏場のこの時期、1年のうち最も患者数が多く、高齢化とともに発症率は増加している。60代以上の発症者の4人に1人は発疹(ほっしん)が治っても、痛みが長い期間残る「帯状疱疹後神経痛」になるといわれ、これを防ぐためにも、早期治療が大切だ。【下桐実雅子】
 
 ◇水ぼうそうウイルス、免疫力低下で発症
 
 東京都杉並区に住む女子高校生(16)は昨年9月の朝、突然の激痛で起き上がれなくなった。肌の表面に異常は見られないものの、背中から腹部にかけて斜めに痛みが走り、はうようにして近くの内科に駆け込んだ。痛み止めなどを飲んだが翌日も改善せず、もう一度受診。帯状疱疹が疑われるとして、抗ウイルス薬を処方された。3日間学校を休んだものの、1週間ほどで痛みは消失した。
 母親(49)は「発疹などが出なかったから、最初は仮病かなと思った。入学してから部活動に忙しく、毎日重い楽器を背負って通学していたから疲れが出たのかも」と振り返る。
 
  ◇   ◇
 
 帯状疱疹は子供がかかる「水ぼうそう」と同じ「水痘(すいとう)−帯状疱疹ウイルス」によって引き起こされる感染症の一種。このウイルスに初感染すると水ぼうそうになるが、このときに増殖したウイルスが、神経の根本である「神経節」に入り込み潜伏する。何年、何十年か後に、何かのきっかけでウイルスが再び活性化し暴れ出すと、帯状疱疹になる。
 東京慈恵会医科大青戸病院の本田まりこ皮膚科教授は「最近の研究で、水痘−帯状疱疹ウイルスを監視している『メモリーT細胞』の減少によって発症することが分かってきた」と説明する。このT細胞が減少する要因として、過労やストレス、加齢などが挙げられ、がんや糖尿病など、免疫力が低下する病気の人もなりやすい。このため、帯状疱疹の重症患者からは、エイズウイルス(HIV)感染など免疫力を低下させた別の病気が見つかる場合もある。
 帯状疱疹は高齢者に多い病気だ。宮崎県皮膚科医会などが13年間で約6万4000人の患者を調べた大規模調査(宮崎スタディ)によると、09年の帯状疱疹の発症率は97年に比べて33%も増加した。結果をまとめた外山望・外山皮膚科院長(同県日南市)は「県内の人口は13年間で約4万人減っているのに、高齢化とともに患者数は増えている。特に60代以上の女性の増加が顕著だ」と指摘する。
 幼児期に水ぼうそうにかかって増えたT細胞が減少してくる10〜20代も、患者が増える年代だ。一方、水ぼうそうの子供に接触することで、その周りの人たちは「追加免疫効果」が得られるため、子育て世代や保育士といった職業は発症率が低いことで知られる。宮崎スタディでも30代の発症率が最も低かった。
 
  ◇   ◇
 
 帯状疱疹の症状は、最初に刺すような痛みや皮膚にヒリヒリするような知覚異常が数日〜1週間ぐらい続く。やがて痛いところに赤いブツブツ(発疹)が現れ、水ぶくれも多発する。水ぼうそうは全身に広がるが、帯状疱疹は知覚神経に沿って症状が表れるのが特徴。背中や腹、顔や首などに出やすい。
 神経節で眠っていたウイルスは増殖しながら神経を通って皮膚表面に向かう。痛みを感じるのはウイルスが神経を刺激して炎症を起こすためだ。夜も眠れないほどの激痛を感じる人もいれば、かゆみ程度の人もいて、痛みの度合はさまざまだ。
 皮膚の発疹や水ぶくれはかさぶたになり、いずれ痛みも消える。しかし、皮膚症状が治っても一部には痛みが続く場合がある。これは帯状疱疹後神経痛と呼ばれ、数年続く人もいる。駿河台日本大病院の小川節郎院長(麻酔科)は「高齢者に多くみられ、帯状疱疹の症状が重い人ほどなりやすい」と話す。
 神経の炎症が続くことによって神経が損傷し、新たな痛みが生じると考えられている。こうした合併症を防ぐためにも、帯状疱疹の早期に炎症や痛みを取る治療が大切だという。
 治療にはウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬のほか、痛みを取り除く薬が使われる。抗ウイルス薬は最後まで飲み切ることが大切という。本田教授は「欧米では帯状疱疹で抗ウイルス薬とともに、神経の興奮を抑える抗うつ薬や抗けいれん薬が使われる。帯状疱疹後神経痛への移行を抑えるためにも、早期からそうした治療が必要だ」と指摘する。
 

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2010/8/28 ホメオパシー否定の談話、助産師会・薬剤師会も賛同 asahi.comより転載

ホメオパシー否定の談話、助産師会・薬剤師会も賛同
 
 
 
2010年8月27日10時45分 朝日新聞
 
 日本学術会議(会長=金沢一郎東大名誉教授)が民間療法「ホメオパシー」の科学的根拠を全面否定する会長談話を出したのを受け、日本助産師会と日本薬剤師会も26日、賛同する考えを表明した。
 日本助産師会は「会員に対し、助産業務としてホメオパシーを使用したり、すすめたりしないよう徹底する」ことを決めた。山口市では、ホメオパシーを実践する助産師が女児にビタミンK2を与えずに死亡したとして、訴訟になっている。
 日本薬剤師会も「効能・効果が科学的に確認されていない『医薬品類似物』が医療現場で使用されることは、重大な問題だ」と指摘した。
 

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2010/8/26 メタボ健診:初年度の受診率、38% 毎日jpより転載

メタボ健診:初年度の受診率、38%
 
 
 
2010年8月26日 毎日新聞 東京朝刊
 
 メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)対策として08年度から始まった特定健診(メタボ健診)の初年度の受診率が38・3%にとどまったことが、厚生労働省のまとめで分かった。
 メタボ健診は市町村や健保組合などの保険者が40〜74歳の加入者を対象に実施する。厚労省によると、対象者約5190万人のうち受診したのは約1990万人にとどまった。
 保険者別では、公務員らが加入する共済組合が58・7%、大企業の会社員らが加入する組合健保は58・0%と比較的高い。一方、自営業者や無職者が加入する市町村国保は30・8%、中小企業の従業員が加入する全国健康保険協会は29・5%、医師や建設業者らが加入する国保組合は31・3%と低迷した。
 腹囲が一定値以上などのメタボ該当者は288万人(14・5%)でメタボ予備軍は247万人(12・4%)に上った。
 

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2010/8/26 ホメオパシー 日本医師会・医学会、学術会議に賛同 asahi.comより転載

ホメオパシー 日本医師会・医学会、学術会議に賛同
 
 
 
2010年8月25日20時59分 朝日新聞
 
 日本学術会議(会長=金沢一郎東大名誉教授)が、通常の医療とは異なる民間療法「ホメオパシー」の科学的根拠を全面否定する会長談話を出したのを受け、日本医師会と日本医学会が25日、共同会見を開き、賛同する考えを表明した。治療でこの療法を使わないよう、会員らに周知徹底する考えも示した。他にも賛同する団体が相次ぎ、医療現場で排除しようという動きが広がりつつある。
 会見には、日本医師会の原中勝征会長と日本医学会の高久史麿会長が出席。原中会長は「ホメオパシーが新興宗教のように広がった場合、非常に多くの問題が生じるという危機感を持っている」と、賛同の理由を話した。医師会の見解は、ウェブサイトに掲載し、会員への周知を図る。
 高久会長は「この療法に頼り、通常医療を受けずに亡くなった人も出ている。学会として全面的に学術会議の会長談話を支持する」と述べた。日本医学会には108の学会が加盟している。山口市で、ホメオパシーを実践する助産師が女児にビタミンK2を与えずに死亡したとして訴訟になっていることを受け、助産師が加入する日本看護学会にも個別に賛同を呼びかけるという。
 この日までに、日本獣医師会と日本獣医学会、日本薬理学会も賛同を表明。日本歯科医師会と日本歯科医学会も、26日に正式表明する予定で、賛同は計7団体に上る。
 また、ホメオパシーを実践していた東京都内の病院が、ウェブサイトから該当ページを削除する動きも出ている。
 長妻昭厚生労働相はこの日、患者を通常医療から遠ざけることになる恐れに対し「本人の意思に反して、病院に行かないようなことがあれば問題」と発言。省内で議論し、必要があれば調査に乗り出す意向を明らかにした。(岡崎明子)
 

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2010/8/26 ホメオパシー問題 厚労相、必要があれば調査進める意向 asahi.comより転載

ホメオパシー問題 厚労相、必要があれば調査進める意向
 
 
 
2010年8月25日16時31分 朝日新聞
 
 日本学術会議(会長=金沢一郎東大名誉教授)が会長談話で、民間療法「ホメオパシー」の問題を示したのを受け、長妻昭厚生労働相は25日、患者を通常医療から遠ざけることになる恐れに対して、「本人の意思に反して、病院に行かないようなことがあれば問題」と述べた。
 横浜市内での視察後、記者団に対して話した。
 まだ、そのような事実は把握していないが、省内で議論し、必要があれば調査に乗り出す意向を明らかにした。
 その上で、「効果があるのか、ホメオパシー以外の(民間)療法もあるので研究したい」と述べ、西洋医療に代替医療を加えた統合医療の調査を続ける方針を明らかにした。
 学術会議は24日、「科学的な根拠は明確に否定され、荒唐無稽(こうとうむけい)」などとする会長談話を発表していた。
 

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2010/8/25 生きた細胞で「嗅覚」再現…東大がセンサー開発 YOMIURI ONLINEより転載

生きた細胞で「嗅覚」再現…東大がセンサー開発
 
 
 
2010年8月24日 読売新聞)

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におい物質を検出できるセンサーを取り付けたロボット。特定のにおいを検出すると、首を振る
 
 生きた細胞を使って特定の「におい」をかぎ分けるセンサーを、東京大学生産技術研究所の竹内昌治准教授らが世界で初めて開発した。半導体などを利用した従来のセンサーに比べ、よく似たにおいでも的確に区別できるのが特長だ。米国科学アカデミー紀要電子版に24日、掲載された。
 生き物は、あるにおいの元となる化学物質とだけ結合する特殊なたんぱく質を、嗅覚(きゅうかく)器に持っている。このたんぱく質は「受容体」とよばれ、これにお目当てのにおい物質が結合すると微弱な電気が発生する。
 竹内准教授らは、これを人工的に再現した。メスの出すにおい物質に反応するガの受容体などを、実験が容易なアフリカツメガエルの卵細胞の中に作り、におい物質が溶けた液体に接触させた。すると、それぞれ特定のにおいに対してだけ反応し、電流の変化として測定することに成功した。
 竹内准教授によると、生物がかぎ分けられるにおいなら、どのようなにおいについても応用可能だという。
 

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2010/8/25 死因究明に強力な武器、アセトアミノフェン検知管を開発 現場で簡単に…医療でも活用期待 YOMIURI ONLINEより転載

死因究明に強力な武器、アセトアミノフェン検知管を開発
 
 
 
現場で簡単に…医療でも活用期待
 
2010年8月24日 読売新聞)

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検知管を手にする乗峯研究員。成分が検出され、中心部分が青く変化している
 
 県警科学捜査研究所(川上正夫所長)が、遺体や中毒患者の血液、尿から風邪薬に使用される解熱鎮痛剤アセトアミノフェンを検出できる「検知管」を山形大と共同開発した。
 死因不明の遺体の犯罪性を判断する検視の現場などで従来の5分の1となる3分程度で同成分を検出できるほか、救急医療分野での活躍にも期待が高まっている。
 開発したのは、化学第2研究室の乗峯(のりみね)絵理(25)、化学第1研究室の川端三十一(みとかず)(32)両研究員と石沢不二雄上席鑑定官(56)の3人。研究結果は7月に岡山県倉敷市で開かれた日本中毒学会で発表され、高い評価を得た。
 科捜研によると、アセトアミノフェンは風邪薬の中に含まれる成分で、市販薬としてドラッグストアなどで簡単に入手出来る。そのため、多量に服用して自殺を図る例が後を絶たないという。
 乗峯研究員が入所間もない2007年5月頃、石沢上席鑑定官から「アセトアミノフェンを簡単に分解する方法を考えてくれ」と大量の資料を手渡されたのが研究の始まりだった。それまで同成分を検出する市販のキットはあったが、二つの液体試薬を使用した上で、遠心分離器やヒーターなど大がかりな機材が必要なため、検視時や救急現場で使用することが困難だった。高額なこともネックだった。
 「検視で捜査員が使うのなら、より簡単な方法が良い」「加熱方法はどうすればいいか」。同成分を分解する試薬を何十通りにも組み合わせて試したり、加熱の温度を試行錯誤しながら、ようやく完成にこぎ着けた。
 開発に伴い検出方法も簡易化された。検知管にアセトアミノフェンを分解する白い試薬を入れ、そこに血液や尿を染みこませる。その後、ドライヤーで加熱すると、加熱された成分が分解され試薬と反応し、青く染まる仕組みだ。検知管に不慣れな捜査員や医師でも、現場で簡単に使用出来るのが最大のメリットで、値段も市販キットの4分の1程度に抑えることができた。
 埼玉県や鳥取県で発覚した連続不審死事件などを機に、捜査現場では検視の重要性が増している。乗峯研究員は「検知管の使用で検視係の負担が少しでも減ってほしい。医療現場では素早い治療にもつながる」とPRしている。
 

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2010/8/25 ホメオパシーは「荒唐無稽」 学術会議が全面否定談話 asahi.comより転載

ホメオパシーは「荒唐無稽」 学術会議が全面否定談話
 
 
 
2010年8月25日3時7分 朝日新聞

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代替療法「ホメオパシー」で使われる砂糖玉「レメディー」

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記者会見で「ホメオパシー」を否定する日本学術会議の金沢一郎会長=24日午後5時21分、東京都港区、竹谷俊之撮影

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 通常の医療とは異なる民間療法「ホメオパシー」について、日本学術会議(会長=金沢一郎東大名誉教授)は24日、「科学的な根拠は明確に否定され、荒唐無稽(こうとうむけい)」とし、医療従事者が治療で使わないよう求める会長談話を発表した。山口市の女児ら死亡例が出たことを重視。通常医療から患者を遠ざける懸念があるとして、一般に広まる前に、医療現場から排除する必要があると判断した。科学者の代表機関が、特定の療法を否定するのは極めて異例だ。
 金沢会長が会見で発表した。日本医師会や日本歯科医師会、日本獣医師会など6団体も談話に賛同し、会員に周知する方針だ。厚生労働省は、普及団体について、医師法や薬事法などの観点から注目し、情報収集を始めた。
 会長談話では「ホメオパシーが医療関係者の間で急速に広がり、養成学校までできていることに強い戸惑いを感じる」とした上で、「治療効果は明確に否定されている」と指摘した。さらに「今のうちに、医療現場から排除されないと『自然に近い安全で有効な治療』という誤解が広がり、深刻な事態に陥ることが懸念される」として、医療関係者が治療に使うことは厳に慎むよう呼びかけた。一方で、「十分理解した上で、自身のために使用することは個人の自由」としている。
 学術会議の唐木英明副会長は「(ホメオパシー治療で使うのは)『ただの水』で『副作用はない』のはもちろんだが、科学的に全否定されているものを医療従事者が使えば、患者を通常の医療から遠ざけかねず危険だ。『ホメオパシーは効かない』というメッセージを伝えることが重要と考えた」と説明した。
 日本学術会議は、約84万人の科学者の代表として選ばれた210人の会員と、約2千人の連携会員からなる日本の「頭脳集団」。政府に対する政策提言や社会への啓発などを行う。
 皇室医務主管で神経内科医の金沢会長や、東大名誉教授(毒性学)の唐木副会長らが約1年半前から、この問題を議論してきたという。今年に入り、ホメオパシーを受けている人の中で通常の医療を拒否して、死亡したり症状が悪化したりした疑いの濃い例が相次いで表面化した。
 山口地裁では5月、新生児が一般に投与されるビタミンKを与えられず死亡したとして、ビタミンK投与の代わりにホメオパシー療法を行った助産師を相手取り損害賠償を求める裁判も起きている。こうしたことを受けて、学術会議では急きょ、会長談話を出すことを決めた。
 談話の根拠として、2005年に英医学誌ランセットで発表された治療上の効果はないとする論文などを重視した。「物質が存在した記憶を水が持っている」などの主張も荒唐無稽だと指摘。英国下院科学技術委員会が出した科学的根拠がないとする勧告や、英国医学会が出した「ホメオパシーは魔術」という宣言も参考にした。
 国内では主に1990年代後半から、日本ホメオパシー医学協会など複数の団体が実践、普及を進めている。同協会は、この療法を指導、指示するホメオパシー療法家の養成学校を北海道から沖縄まで全国7カ所に設置している。利用者数など詳しい実態は分からないが、食品添加物や農薬など化学物質を避けようという「自然派」志向の女性らの間で広がっている。雑誌などで「効果」をPRする著名なタレントや歌手、俳優もいる。治療に導入している大学病院もある。医学協会は、計20以上の診療所や歯科医院、動物病院と提携している。(岡崎明子、長野剛)
 
    ◇
 
 〈ホメオパシー療法〉植物や昆虫、鉱物などの成分を限りなく薄めた水にして砂糖玉に染み込ませた「レメディー」を、飲み薬のようにして使う民間療法。がんや皮膚病、精神疾患などほぼすべての病気を治療できる、と普及団体は主張している。
 欧州では200年の歴史があり、一部の国では公的医療保険も適用されてきた。しかし、治療上の効果はないとする研究が相次いで発表された。ドイツでは2004年から保険適用をやめた。

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2010/8/24 エボラ熱の発症抑制に成功 米研究所、サルで実験 m3.comより転載

エボラ熱の発症抑制に成功 米研究所、サルで実験
 
 
 
2010年8月23日   提供:共同通信社
 
【ワシントン共同】
 
 アフリカで時折流行する致死性のエボラ出血熱の対処法を研究している米陸軍感染症医学研究所は、民間企業の遺伝子治療技術を応用した2種類の治験薬の実験で、エボラウイルスに感染したサルのうち60%の発症を抑えることに成功し、22日付米医学誌ネイチャーメディシン電子版に発表した。
 実験では、エボラ出血熱に症状が似たマールブルグ病のウイルスに感染したすべてのサルの発症を抑えることにも成功したという。
 エボラ出血熱は高熱や筋肉痛に加え皮膚や口、目、耳などからの出血を伴う感染症。治療法やワクチンはなく、生物テロに使われる恐れもある。
 米メディアによると、同研究所と民間バイオ企業AVIバイオファーマが、アンチセンスと呼ばれる人工遺伝子を利用してウイルスの増殖を妨害する2種類の治験薬を使ってサルを対象に実験。エボラウイルスに感染したサル8匹のうち、5匹に効果が見られた。
 AVIバイオファーマは、食品医薬品局(FDA)に人間での臨床試験実施を申請済みで、応用が期待される。

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2010/8/24 治験省略認められた医薬品、承認前に保険適用 厚労省案 asahi.comより転載

治験省略認められた医薬品、承認前に保険適用 厚労省案
 
 
 
2010年8月23日22時50分 朝日新聞
 
 海外で使われている医薬品を早く導入するため、厚生労働省は23日、海外での使用実績などをもとに、新たな臨床試験(治験)を省くことが認められた医薬品について、承認前に保険適用する新たな制度案を明らかにした。25日に開かれる中央社会保険医療協議会(中医協)で了承されれば、患者の経済的な負担軽減につながりそうだ。
 厚労省の足立信也政務官が23日の会見で公表した。
 厚労省によると、対象になるのは、医薬品の早期導入を検討している同省の検討会議が、別の病気に適用する際、追加の治験なしで有効性と安全性が確認できると認めた医薬品。まずは、今月3日の検討会議で認められた「抗がん剤」などの5品目が対象になる。早ければ、8月末にも保険適用される見通し。
 これまでは医薬品は承認されるまで保険が使えないため、必要な場合は患者側が自己負担するなどしていた。新しい枠組みでは医薬品の承認を検討する審議会で専門家が「治験の必要性はない」と判断したら承認前でもその時点から保険適用が認められる。
 海外で承認されている医薬品が日本で承認されるまでにかかる時間差「ドラッグ・ラグ」解消策の一つ。足立政務官は「これまで(治験なしでも)申請から承認まで、9カ月間かかっていたが、(この期間が)短縮される」と話した。
 

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2010/8/23 人間ドック受診「異常あり」9割 asahi.comより転載

人間ドック受診「異常あり」9割
 
 
 
2010年8月22日 読売新聞)
 
 2009年に人間ドックを受診した人のうち「異常あり」という結果が出た人は90・5%と、前年に引き続き過去最高を更新したことが日本人間ドック学会の調査でわかった。
 約301万人を対象に調査。異常があった人の割合が高かった項目は、高コレステロール(26・5%)、肥満(26・3%)、肝機能異常(25・8%)の順だった。人間ドックで見つかったがんの内訳をみると、胃がん(28・1%)、大腸がん(17・6%)、肺がん(7・9%)と続いた。
 

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2010/8/23 お年寄りに救急医が警鐘 エアコンを敬遠しないで asahi.comより転載

お年寄りに救急医が警鐘 エアコンを敬遠しないで
 
 
 
2010年8月22日21時57分 朝日新聞
 
 「日本の夏の過ごし方は変わった。かつての経験には頼らないで」
 日本救急医学会の「熱中症に関する委員会」委員長の三宅康史・昭和大学医学部准教授はそう呼びかける。
 エアコンを敬遠する高齢者に、どうやってスイッチを入れてもらうか――。これが、熱中症対策に取り組む関係者の間で深刻な問題となっている。
 東京都杉並区の介護事業者によると、エアコンの人工的な風を嫌い、熱中症や脱水症になる高齢者は多い。就寝中に尿意をもよおすのを避けるため、寝る前に水を飲むことをためらう人も多いという。
 埼玉県内の団地の自治会役員(67)は、近所の80代の女性の家を訪れた際、室内にこもる熱気に驚いたことがある。窓は閉め切られ、エアコンにはカバーがかけられていた。女性は「風が体に障る」とエアコンを使っていなかった。
 三宅准教授によると、高齢者は汗をかいて体温を調節する機能が低いうえ、感覚が鈍いため、気温の上昇に気づきにくく、屋内でも重症化しやすい。にもかかわらず、「体に良くない」と、エアコンを敬遠する高齢者は多い。
 そこで、三宅准教授は、お年寄り世帯に、湿度も測れる温度計を置くよう提案する。望ましいのは快適な室温28度、湿度60%以下だ。エアコンの冷気が気になるのなら、扇風機で風を拡散させたり、窓を開けたりするのもいいという。
 高齢者の体に優しいエアコンの使用例について、大手メーカーのダイキン工業(大阪市)は「体に直接当てず、風を上向きにして」と助言する。冷たい空気は下に向かうので、効率よく部屋が冷える。同時に扇風機の風を壁に当てると、「そよ風」になり、熱をもった壁も冷やせる、と説明する。
 

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2010/8/23 エアコン嫌いのお年寄り…酷暑で熱中症死の危険 asah.comより転載

エアコン嫌いのお年寄り…酷暑で熱中症死の危険
 
 
 
2010年8月22日21時56分 朝日新聞
 
 エアコンの風は体に悪い――。そう思い込んでいたお年寄りが相次いで熱中症で死亡した。よしずで日差しを和らげ、打ち水で涼をとるだけの夏は、お年寄りには危険だ。残暑が厳しい中、救急医療に詳しい医師は「酷暑を乗り切るため、思い込みを捨てて、エアコンを利用するべきだ」と呼びかける。
 埼玉県草加市の県営住宅で16日、一人の女性(88)が熱中症で死亡しているのが見つかった。
 草加署や市によると、この日、介護ヘルパーが訪問すると、いつもは開いている玄関ドアが施錠されていた。不審に思い、近所の人と協力して、窓枠を外し室内に入った。女性は仰向けで居間に倒れていた。
 女性は「ハルさん」と呼ばれていた。3年前に夫が亡くなり独り暮らし。けがで足が不自由になり、数年前から週2回の訪問介護サービスを受けるようになった。ケアマネジャーも月1回、自宅を訪問していた。
 話し好きで明るいハルさん。いつも化粧をして外出する人だった。近所の人には、よくバスガイドをしていた頃の思い出を話した。
 同じ県営住宅に住む知人はハルさんの家にエアコンがないのを知っていた。「暑いので風通しをしてね」と声を掛けると、「窓を開けているので大丈夫」と答えていた。
 ハルさんは、10日前にもごみ出しの際に倒れていた。点滴を受けて回復したが、一晩入院した。山形市から駆けつけた弟(72)には「照り返しで急に暑くなってくらくらした」と話していた。
 ハルさんを診察した医師は、まさか家にエアコンがないとは知らなかった。「はきはきと元気な様子だったので、亡くなったと聞いて驚いた。エアコンがないと高齢者には厳しい」
 弟は退院の際、水やジュースをたくさん買って部屋の冷蔵庫に入れた。「よく水を飲むように」と言い聞かせて山形に戻ったという。
 ハルさんが遺体で発見された時、室内の扇風機は動いていなかった。「風に当たり過ぎるのはよくないと感じていたようだ」と弟は振り返る。
 17日には埼玉県川越市の住宅内で、無職女性(72)が倒れているのが見つかった。市内の病院に運ばれたが、熱中症で死亡した。女性は寒さが苦手で、上半身に3枚、下半身に5枚の衣類を身につけていた。室内のエアコンは使っていなかったという。また18日にも、埼玉県桶川市の無職男性(71)が自宅の寝室で死亡した。熱中症だった。エアコンが嫌いで、寝室に設置していなかった。(原裕司、帯金真弓、田村剛)
 

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2010/8/22 糖尿病関係のたんぱく質、神経伝達物質で脂肪調節…阪大など解明 m3.comより転載

糖尿病関係のたんぱく質、神経伝達物質で脂肪調節…阪大など解明
 
 
 
2010年8月19日   提供:読売新聞
 
 糖尿病などに関係するたんぱく質「PPARγ(ガンマ)」に、神経伝達物質セロトニンが結合すると脂肪蓄積の調節などが進むことを、大阪大などの研究グループが解明した。幅広い糖尿病治療薬の開発が期待され、論文が欧州の科学誌に掲載された。
 PPARγは、脂肪酸と結合すると活性化し、糖の分解を行い、体重のコントロールや血中の糖の量を調節するきっかけとなる働きをする。現在の糖尿病治療では、この後、インスリンの機能をコントロールする薬を投与する。研究グループは、たんぱく質などの結晶にX線をあて、セロトニンも脂肪酸と同じようにPPARγにくっついていることを発見。脂肪酸が結合した時と同じ働きをしていることを突き止めた。

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2010/8/22 メンデルの法則 優性遺伝子から「劣性」抑制物質…奈良先端科学技術大学院大 m3.comより転載

メンデルの法則 優性遺伝子から「劣性」抑制物質…奈良先端科学技術大学院大
 
 
 
2010年8月19日   提供:読売新聞
 
 両親から受け継いだ遺伝形質のうち、片方だけが子に表れる「メンデルの優性の法則」が起きる新たな仕組みを、奈良先端科学技術大学院大のチームが、植物の研究で解明した。優性遺伝子が、劣性遺伝子の働きを抑える物質を作り出して優位に立っているという。19日の英科学誌ネイチャーに掲載される。
 優性の法則については、機能が一部欠損している遺伝子が劣性になる例は多く報告されている。だが、アブラナ科植物の自家受精を防ぐための遺伝子では、劣性は、優性と機能の違いはないのに形質が表れない。高山誠司教授らは、劣性遺伝子の働きを調整するスイッチ部に「メチル化」という化学変化が起きて働かなくなる仕組みを見つけ、2006年に報告した。
 樽谷芳明研究員(現・国立遺伝学研究所助教)らと研究を進め、詳しいメカニズムが今回、判明した。優性遺伝子に隣接する遺伝子から「低分子RNA」という物質が作られ、劣性遺伝子のスイッチ部に取り付くことでメチル化を誘導。劣性遺伝子の働きが1万分の1以下に抑えられ、形質が表れないことを確認した。
 高山教授は「低分子RNAを操作することで、有用なのに表れない劣性遺伝子を働かせたり、不要な優性の形質を抑えたりでき、農作物の品種改良につながるだろう」と話す。
 

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2010/8/22 ヘルシーリポート:ピロリ菌 胃がん予防、広がる「除菌」 毎日jpより転載

ヘルシーリポート:ピロリ菌 胃がん予防、広がる「除菌」
 
 
 
2010年8月21日 毎日新聞 東京朝刊
 
 50歳以上を中心に、日本人の約5000万人が感染しているといわれるピロリ菌(正式名ヘリコバクター・ピロリ菌)。胃に長くすみつくと胃かいようや十二指腸かいよう、胃がんになりやすいとされるが、最近は薬で除去する「除菌治療」が広がってきた。【小島正美】
 
 ◇増える専門外来/プロバイオティクス併用で効果アップ
 
 日本は先進国でも胃がんが多い。年間約10万人が胃がんになり、うち約5万人が死亡している。
 浅香正博・北海道大教授らが早期胃がん患者をピロリ菌を除去したグループと除去しないグループに分け3年間追跡調査したところ、除去した方の胃がん発生率は除去しない方の約3分の1だった。また、感染者(1246人)と非感染者(280人)を8年間追跡し、感染者は約3%が胃がんになったが、非感染者はゼロだったとの別の研究報告もある。
 こうした研究結果から、日本ヘリコバクター学会は昨年1月、ピロリ菌感染者に除菌治療を勧める指針を出した。これを受け、最近は除菌治療を行うピロリ菌専門外来をもつ病院が増えてきた。
 
 ■1次成功率約75%
 
 「四谷メディカルキューブ」(東京都千代田区)では5年前から除菌治療を始め、これまでに約1600人が治療を受けた。
 除菌治療(1次除菌)には、胃酸を抑える薬と2種類の抗菌薬(アモキシシリンとクラリスロマイシン)の計3剤を使う。1日2回、7日間服用する。同院での除菌成功率は約75%だった。
 これでうまく除菌できなかった場合は、2次除菌を行う。クラリスロマイシンの代わりにメトロニダゾールという抗菌薬を使い、計3剤で7日間。成功率は約93%。それでもだめな場合は3回目の除菌を行うこともある。
 除菌治療にあたる伊藤慎芳・消化器内科部長は「胃にピロリ菌が長くいると、自覚症状がなくても程度の差はあるものの胃炎を起こしている。感染が長く続くと胃粘膜は萎縮(いしゅく)し、胃がんになりやすくなる」としたうえで「特に家族に胃がんの人がいる場合は、除菌治療を勧めたい」と話す。
 除菌治療では約3割の人に軟便、下痢、口の苦み、皮疹(ひしん)などの副作用があるが、内服が終わると回復する場合がほとんどという。伊藤さん自身も、10年以上前に自ら除菌をしている。
 
 ■費用は?
 
 除菌治療はピロリ菌の有無の検査から始まる。呼気を用いた尿素呼気検査が一般的だが、血液中の抗体検査や便の抗原検査、内視鏡で胃粘膜を採取する方法もある。治療後も除菌の成否を確認する必要がある。
 胃かいようや十二指腸かいようの人には健康保険が適用される。今年6月には、胃MALTリンパ腫、特発性血小板減少性紫斑病(ITP)、早期胃がんの内視鏡治療後の人も健康保険の対象に加わった。
 一方、健康な人は自由診療(全額自己負担)となる。保険外診療の検査・除菌費用は病院によっても異なるが、感染の診断から治療後の内視鏡によるチェックまで含めると5万円程度、除菌治療と結果の確認だけなら2万〜3万円程度が多いという。
 伊藤さんは「ピロリ菌を除去すれば、胃がんの発生率は確実に減る」と話す。四谷キューブの場合、除菌治療を受けた約1600人中約1100人は自由診療だった。専門医からは保険適用の拡大を求める声が強い。
 
 ■LG21乳酸菌
 
 治療の課題は1次除菌の成功率が下がっていることだ。約10年前は約80〜90%だったが、最近は約70〜80%。抗菌薬クラリスロマイシンがいろんな分野で使われ、菌に耐性が生じているためだ。最近はクラリスロマイシンを使わない2次除菌治療を最初に行う試みも現れている。
 一方、腸に有用な働きをするプロバイオティクスを併用すると除菌成功率が高くなることが高木敦司・東海大医学部教授(総合内科学)らの研究で分かり、先月、東京都内のセミナーで発表された。
 プロバイオティクスは腸の細菌に有益な効果をもたらす微生物のことで、ヨーグルトに含まれるLG21乳酸菌はその一つ。高木教授らは、抗菌薬を使う通常の除菌治療グループと、LG21乳酸菌入りヨーグルトを3週間食べた後に除菌治療を行うグループを比較した。その結果、除菌成功率は前者が78%だったのに対し、併用グループは約89%と高かった。高木教授は「プロバイオティクスの併用で1次除菌の効果は確実に上がる」と話す。
 
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 ■ことば
 
 ◇ピロリ菌
 
 井戸水や便、食べものの口移しなどで感染する。特殊な酵素を出して胃酸を中和できる性質があるため、胃の粘膜や粘液にすむことができる。感染者は50歳以上では約7〜8割に上るとされる。
 

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2010/8/22 ヘルシーリポート:健康インフォメーション 夏の味覚といえば…スイカ!

ヘルシーリポート:健康インフォメーション 夏の味覚といえば…スイカ!
 
 
 
2010年8月21日 毎日新聞 東京朝刊
 
 夏の味覚と聞いて思い浮かべるのは、何といってもスイカ。アサヒビールお客様生活文化研究所がこの夏行ったインターネット調査で、夏の果物・スイカの圧倒的な人気ぶりが分かった。
 調査は7月28日から8月3日に実施、全国の20歳以上の男女計1236人が答えた(複数回答)。
 「あ〜夏だな!と感じる夏の味は?」との質問で、80・5%の人が「スイカ」と回答。水分・ミネラルが豊富なため、渇いたのどを潤すのに最適との声が多く、中には「家族みんなで新聞紙を敷いて食べた」など、楽しい夏の思い出がよみがえるという人も。
 ちなみに2位以下は▽そうめん・冷や麦(47・7%)▽カキ氷・アイスクリーム・シャーベット(46・3%)▽冷やし中華・冷めん(43・4%)−−と続く。
 枝豆(5位)、トウモロコシ(8位)、ゴーヤー(10位)など旬の野菜も健闘した。
 

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2010/8/22 抗生物質適切使用を、新型耐性菌で初勧告…WHO YOMIURI ONLINEより転載

抗生物質適切使用を、新型耐性菌で初勧告…WHO
 
 
2010年8月21日 読売新聞)
 
【ジュネーブ=平本秀樹】
 
 ほとんどの抗生物質が効かない新型耐性菌(スーパー細菌)の感染や死亡例が欧米などで報告されている問題で、世界保健機関(WHO)は20日、感染拡大防止に向け、感染状況の監視に加え、抗生物質の適切な使用などの対策を講じるよう各国政府に初めて勧告した。
 抗生物質の安易な使用が耐性菌の発生につながることから、WHOは、医療従事者や一般市民に対する使用法の教育、抗生物質の販売規制を要請。また、医療機関などで、手洗いなどを徹底するよう呼びかけた。
 

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2010/8/21 円形脱毛症、ステロイド注射は推奨 学会が治療法評価 asahi.comより転載

円形脱毛症、ステロイド注射は推奨 学会が治療法評価
 
 
 
2010年8月21日3時34分 朝日新聞

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 日本人では1千人に1〜2人の患者がいる「円形脱毛症」の診療指針を、日本皮膚科学会が20日まとめた。軽症なら8割は1年以内に治るが、全身の毛が抜けることもあり、精神的ダメージが大きい病気と認定。ステロイド注射は勧める一方、漢方薬や精神安定薬、鍼灸(しんきゅう)による治療には否定的な評価をした。
 円形脱毛症は、病原体から体を守る免疫の仕組みが、毛をつくる細胞を「異物」と認識して攻撃し、毛が抜ける病気。アレルギーや遺伝が原因と考えられ、ストレスとの関連ははっきりしていない。
 指針は徳島大の荒瀬誠治教授(皮膚科)ら17人の専門医が作った。国内外で実施されてきた22種類の治療法について、論文や診療実績から「勧められる=B」「行っても良いが十分な根拠がない=C1」「行わない方がよい=C2」「(無効か、有害とする研究があり)行うべきでない=D」に分類した。
 免疫の働きを抑えるステロイドを脱毛場所に注射するステロイド局注と、頭皮に薬品を塗って、軽くかぶれさせて毛根への攻撃を和らげる局所免疫療法をB評価とした。
 男性型脱毛症に効くというミノキシジル(商品名リアップ)、ステロイドの飲み薬、抗アレルギー薬セファランチンの飲み薬、紫外線を照射する治療、情緒を安定させるというカツラなど12種類は「C1」。漢方薬や精神安定薬、催眠療法など6種類を「C2」、免疫細胞の働きを抑える分子標的治療薬や鍼灸を「D」とした。
 ただ、ステロイドの局注や飲み薬、紫外線を使う治療法などについては「安全性が確認できていない」と15歳以下には勧めていない。
 委員の大阪大の板見智教授は「医師と患者が指針を共有して、体にあった有効な治療法を見つけてほしい」と話している。(杉本崇)
 

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2010/8/21 75歳以上と現役世代、同じ保険 高齢者医療制度の骨格 asahi.cmより転載

75歳以上と現役世代、同じ保険 高齢者医療制度の骨格
 
 
 
2010年8月21日2時8分 朝日新聞

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 2013年度からの導入を目指す新しい高齢者医療制度の骨格が20日、まとまった。75歳以上が対象の後期高齢者医療制度(後期医療)で批判を浴びた年齢による区分をやめ、現役世代と同じ保険に加入することが柱。一部の高齢者は負担が軽減される一方、制度を維持するには公費の増額が必要になってくる。
 後期医療廃止後の制度を検討している厚生労働省の高齢者医療制度改革会議が同日、とりまとめた。サラリーマン家庭の高齢者約200万人は健康保険組合など被用者保険に、残り約1200万人は国民健康保険(国保)に入る。財政を安定させるため、国保の運営は将来的に都道府県単位に広域化する方針も盛り込んだ。
 新制度に移行すると、高齢者には利点が出てくる。現行では、75歳になると自動的に後期医療に加入させられるが、新制度では保険証を切り替える必要がなくなる。国保では保険料を世帯主が全員の分をまとめて払うため、扶養される高齢者は保険料を払わなくて済む。被用者保険で扶養されている家族の負担もなくなる。
 ただ、こうした高齢者の負担が軽減された分の穴埋めは、公費や現役世代で負担することになるが、その負担のあり方は骨格では示されなかった。9月以降に出る財政影響の試算を受けて決めるためだ。09年度の医療費(35兆円)のうち75歳以上は全体の34%を占める。25年度には国民医療費56兆円のうち半分近くが75歳以上という試算があり、負担のあり方は今後の最大の焦点となる。
 運営主体をどこが担うかも調整が必要だ。現在、市町村が運営する国保は無職世帯が4割を占め、赤字財政に苦しんでいる。高齢者が加入すれば財政悪化は必至だ。
 このため、国保の財政運営では、当面は75歳以上か65歳以上について都道府県単位とし、段階的に全年齢を対象にする方針。しかし、改革会議メンバーである神田真秋・愛知県知事は20日、「最終的な財政責任は国が負うべきだ」とする意見書を出すなど、都道府県に責任を押しつけられることを警戒する。
 「ねじれ国会」も新制度に影を落とす。13年度から導入するには来年の通常国会で関連法を成立させなければならないが、自民党は反対しており見通しが立たない。
 長妻昭厚労相は、同日の改革会議で「政権が代わるたびに制度が変更されるのは、利用者にとって非常に不利益になるという意見もいただいている。野党の理解を得ることも、同時並行的に進めていかなければならない」と述べた。(中村靖三郎)
 

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2010/8/20 J&J、使い捨てコンタクト10万箱回収 洗浄不十分 asahi.comより転載

J&J、使い捨てコンタクト10万箱回収 洗浄不十分
 
 
 
2010年8月19日22時12分 朝日新聞
 
 ジョンソン・エンド・ジョンソン社の日本法人(本社・東京都)は19日、同社が輸入、販売している使い捨てコンタクトレンズの製品の一部に不具合があったとして、自主回収を始めたと発表した。
 回収するのは「ワンデー アキュビュー トゥルーアイ」の一部。レンズ内面のカーブを表すベースカーブ(BC)9.0のものが対象で、今年4〜8月にかけて全国に出荷された10万箱。一部の製品を製造したアイルランドの工場のラインで、レンズの洗浄が不十分だったという。同社によると「目に刺激を感じて痛かった」などの苦情が数十件あった。重い健康被害は出ていないという。
 回収対象製品のロット番号は、同社ホームページ(http://acuvue.jp/info/)で確認できる。連絡先は、お問い合わせセンター(0120・003・867)。
 

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2010/8/20 高齢運転者は「クローバーマーク」 不評「もみじ」併存 asahi.comより転載

高齢運転者は「クローバーマーク」 不評「もみじ」併存
 
 
 
2010年8月19日17時0分 朝日新聞

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現行のもみじマーク=警察庁提供

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新しく決まったマーク=警察庁提供
 
 警察庁は19日、70歳以上の高齢ドライバーが車に表示する高齢運転者標識について、「枯れ葉のようだ」と不評だった「もみじマーク」から、新しいデザインに変更すると発表した。幸福を象徴する「四つ葉のクローバー」の中にシニアの「S」を配置したデザイン。道路交通法施行規則を改正し、年内に新マークが使えるようにする方針。ただし、従来のもみじマークも普及していることを考慮し、当面は廃止せず併存させる。
 新デザインは緑、黄緑、黄、だいだいの4色を使い、活発な高齢者のイメージを表現。警察庁は「高齢者が幸せを感じながら過ごし、思いやりや譲り合い、真心のある交通社会の実現への願いを込めた」という。
 デザインは昨年11月〜今年1月の間に応募があった1万4573点から、アートディレクターら識者5人による検討委員会が4案に絞り、従来のもみじマークを含む5案について、意見を募った。
 メールやファクスによる意見は1409件寄せられ、クローバーのマークを推す意見が最多の379件で全体の27%。もみじマークがこれに次ぐ354件で25%。免許更新時のドライバーに聞いたところ、3483件のうちクローバーのマークがやはり最多の1446件で42%、もみじマークがこれに次ぐ775件で22%だった。クローバーのマークについては「幸せの象徴。幸せな気分で運転できそう」「カラフルでどの車にも合う」との肯定的な意見が目立ったという。
 一方、日本グラフィックデザイナー協会に所属するデザイナーへのアンケートでは、回答338件のうちもみじマークを推す意見が最多で132件。「現在のマークが一番シンプルで視認性が良い」などの意見だった。クローバーのマークはこれに次ぐ47件だった。
 もみじマークは、高齢者に慎重に運転してもらい、周囲の車が配慮できるようにと、1997年に登場。当初は75歳以上での努力義務(2002年から70歳以上)だったが、08年6月、75歳以上に罰則付きで表示を義務づける改正道路交通法が施行されると「枯れ葉のようだ」と批判が高まり、09年4月の同法改正で70歳以上の努力義務とされた。
 

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2010/8/20 抗生物質効きにくい病原性大腸菌 米で確認、日本でも asahi.comより転載

抗生物質効きにくい病原性大腸菌 米で確認、日本でも
 
 
 
2010年8月19日11時18分 朝日新聞
 
【ワシントン=勝田敏彦】
 
 抗生物質で治療しにくい新型の多剤耐性の病原性大腸菌が米国で広がっていることが、ミネソタ州の退役軍人医療センターなどの研究でわかった。ST131と呼ばれる型で、従来の耐性大腸菌に比べて病原性が比較的高く、感染すると重症になりやすい。日本でも見つかり、西日本などで拡大中という。
 米感染症学会の専門誌に今月、掲載された論文によると、2007年、米国で抗生物質が効かない大腸菌の流行があった。研究チームが入院患者127人から採取した大腸菌を調べたところ、うち54人がST131だった。
 耐性がある大腸菌は病原性が低いものが多く、病原性の高い大腸菌は抗生物質による治療が可能だったが、ST131は病原性が比較的高いうえに耐性もある。
 カルバペネムなど切り札となる薬への耐性はみられていないが、チームのジェームズ・ジョンソン博士は「この菌がもう一つ耐性遺伝子を獲得すると、ほとんど治療不能。大変、憂慮される」と警告している。
 ST131は米国以外の数カ国で見つかっている。九州大病院の内田勇二郎助教によると、耐性がやや異なるST131が西日本を中心に拡大中という。
 大腸菌の多くは無害だが、まれに重い感染症を引き起こすものもある。ST131は、激しい下痢を引き起こしたりするO(オー)157とは異なる型だが、食中毒を起こすこともある。必要以上に恐れることはないが、尿管感染が悪化した敗血症などで患者が死亡する場合もある。
 抗生物質の乱用などによる耐性菌の発生は世界的な問題になっており、世界保健機関(WHO)は来年4月の世界保健デーのテーマを「薬剤耐性」にする予定。また最近、インド由来とみられ、抗生物質がほとんど効かない耐性遺伝子NDM1を持つ菌も見つかっている。
 

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2010/8/19 医療ナビ:サプリメント 医薬品との飲み合わせ次第で薬効への影響が指摘されています 毎日jpより転載

医療ナビ:サプリメント 医薬品との飲み合わせ次第で薬効への影響が指摘されています
 
 
 
2010年8月18日 毎日新聞 東京朝刊
 
 ◆サプリメント 医薬品との飲み合わせ次第で薬効への影響が指摘されています。
 
 ◇効果確かめ自己管理を
 
 ◇制度上は食品扱い 「副作用なし」不明確
 
 「高齢者では、処方薬を日常的に服用している半数以上の人がサプリメントも服用している。中には知人から成分の分からないサプリメントを勧められ、心配しながら使っている人もいた」。高齢者の薬やサプリメントの飲み合わせなどについて調査した草間真紀子・東京大助教(医薬品評価科学)はそう話す。
 調査は昨年10〜12月、広島県薬剤師会などとともに、同県内の薬局を利用した高齢者508人を対象に実施。普段飲んでいる医薬品やサプリメントを持ってきてもらい、実態を調べた。医師の処方せんが必要な薬を服用している人は97%(493人)で、平均6・6剤を飲んでいた。
 このうち55%(269人)はサプリメントも服用していた。使い始めた動機は「自分の健康のためにテレビや雑誌などで調べた」という人が最も多かったが、「知人の勧め」という人も2割以上いた。中には、10種類のサプリメントを日常的に使用していた人もいた。
 梅垣敬三・国立健康・栄養研究所情報センター長によると、日本では「サプリメント」の明確な定義がなく、同じ成分を掲げていても、製造工程や含有量などは製品によって異なる。制度上は食品と同じ扱いで、医薬品のように強い効果が出たり、「絶対に飲んではいけない人」「飲んではいけない組み合わせ」という「禁忌」の事例はない。だが、サプリメントに含まれる特定の成分の量が多ければ、医薬品の働きを弱めたり、逆に想定以上に強めて副作用を招くことがあり、治療に影響を及ぼすことがあるという。
 たとえば、ビタミンKには血液を固まりやすくして出血をコントロールする役割がある。このため、血液を固まりにくくして血栓などができないようにする薬「ワルファリン」を飲んでいる人がビタミンKを多く含むサプリメントや青汁などを飲むと、医薬品の効果が薄れてしまう。
 薬効が薄まる可能性がある組み合わせには、他に▽中性アミノ酸とパーキンソン病の薬「レボドパ」▽セントジョーンズワート(セイヨウオトギリソウ)とワルファリン、インジナビル(抗HIV薬)、ジゴキシン(強心薬)、シクロスポリン(免疫抑制剤)、テオフィリン(気管支拡張薬)、経口避妊薬−−などがある。逆に、薬の働きを強めすぎるのは、イチョウと血液を固まりにくくする抗血小板薬などの組み合わせが考えられる。
 梅垣さんは「サプリメントは足りない成分を簡単に摂取できる半面、健康への影響に関する情報は十分ではなく、絶対に副作用がないとはいえない。想定外の症状の変化に備え、処方薬を服用していたり、アレルギーのある人でサプリメントも使いたい場合は、飲んだタイミング、量などを記録するなど自己管理が必要だ」と話す。
 愛媛大病院(愛媛県東温市)では、約5年前から予約制の「お薬外来」を設置し、受診者にサプリメントの効果や副作用、医薬品との飲み合わせに関して、論文など発表されている科学的根拠を紹介している。担当する野元正弘教授(病態治療内科)は、服用希望者に対し▽どんなサプリメントなのか本やインターネットで調べる▽服用後にこれまで飲んでいた処方薬の効き目や体調に変わりがないか自分自身を観察する−−ことを勧めている。
 野元さんは「サプリメント服用は治療ではなく、あくまで生活の中の『楽しみ』の一つ。漫然と使い続けないことが重要だ。まず2週間、それでも判断できなければもう2週間使い、期待した効果があるかどうかを自分で判断することを提案している。1カ月以内で効果はだいたい分かるので、それでも実感できなければ服用をやめることを考えてほしい」と話す。【大場あい】
 
==============
 
 ■相互作用が想定される組み合わせ例(国立健康・栄養研究所まとめ)
 
 ◇薬効を弱める可能性があるケース
 
天然植物や成分名 医薬品成分
 
ニンニク     サキナビル、リトナビル
 
葉酸       葉酸代謝拮抗(きっこう)薬
 
カルシウム    ビスホスホネート系製剤、テトラサイクリン系抗菌剤など
 
鉄        タンニン酸アルブミン、ビスホスホネート系製剤、メチルドパなど
 
 ◇薬効を強めすぎる可能性があるケース
 
天然植物や成分名  医薬品成分
 
ノコギリヤシ    抗血小板薬、抗血液凝固薬
 
朝鮮ニンジン    ジゴキシン
 
ナイアシン     スタチン(副作用増強の可能性)
 
カルシウム     ジギタリス製剤
 
コエンザイムQ10 降圧薬、糖尿病治療薬
 
 ※薬効への影響は成分含有量や利用状況などにより異なる
 

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2010/8/19 ルー・ゲーリッグ「ゲーリッグ病」ではない? 米研究者が新見解 YOMIURI ONLINEより転載

ルー・ゲーリッグ「ゲーリッグ病」ではない?
 
 
 
米研究者が新見解
 
2010年8月18日 読売新聞)
 
【ワシントン=山田哲朗】
 
 メジャーリーグの往年の名選手ルー・ゲーリッグが発病したのは、その名をとって「ゲーリッグ病」と呼ばれる難病の筋萎縮(いしゅく)性側索硬化症(ALS)ではなく、別の病気だった可能性があるとする見解を米研究者がまとめ、18日発行の米医学専門誌で発表する。
 米ボストン大学のアン・マッキー准教授らは、頭部に衝撃を受けやすいスポーツ選手や兵士などにALSと診断される人が多い点に注目。ALSと診断されて死亡したアメリカンフットボール選手2人とボクサー1人の脊髄(せきずい)を分析、2種類の異常なたんぱく質が蓄積しているのを見つけた。このたんぱく質が神経の働きを妨げ、全身がまひするALSと症状が似た別種の病気を引き起こしたとみられる。
 鉄人と呼ばれたゲーリッグはけがで欠場しないことで有名だったが、当時はヘルメットが普及しておらず、頭にボールが当たり意識を失ったことが何度かあった。ALSと診断されて引退し、1941年に37歳で死亡した。
 マッキー准教授は米メディアに「ゲーリッグが発症したのは、度重なる脳しんとうなどが原因となったこの病気。ALSではないだろう」と話している。
 

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2010/8/19 府立医大の精巣がん手術、先進医療として承認 腹腔鏡、検査や入院に保険 YOMIURI ONLINEより転載

府立医大の精巣がん手術、先進医療として承認
 
 
 
腹腔鏡、検査や入院に保険
 
 
2010年8月18日 読売新聞)
 
 京都府立医大は17日、精巣がんが転移した腹部の大動脈や下大静脈周囲のリンパ節を腹腔(ふくくう)鏡で切除する手術法が、国から先進医療として承認されたと発表した。府内の病院では初めて。
 精巣がんは、男性人口10万人あたり1〜2人発病し、20〜30歳代が最も多い。後腹膜という部位や肺に転移しやすいが、転移しても約80%が治癒するという。
 この手術法は、こう丸を取り、薬物療法でがんをできるだけ小さくした後に行う。腹の側部に1センチ程度の穴を4か所開け、そこから手術器具などを入れて交感神経を残しながらリンパ節を切除する。手術後の入院期間は7〜10日程度で、開腹手術の場合(2週間〜1か月)より短縮される。
 手術費47万5000円以外の診察や検査、入院料などは保険が適用される。問い合わせは府立医大病院泌尿器科(075・251・5595)。
 

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2010/8/18 新型耐性菌、欧米で急増…ベルギーで死者 インド・パキスタン発生源か YOIURI ONLINEより転載

新型耐性菌、欧米で急増…ベルギーで死者
 
 
 
インド・パキスタン発生源か
 
2010年8月17日 読売新聞)
 
【ロンドン=大内佐紀】インドとパキスタンが発生源とみられ、抗生物質がほとんど効かない新たな腸内細菌に感染した患者が、両国のほか、欧米諸国でも急増し、17日までに、ベルギーで1人の死亡が確認された。
 英医学誌ランセットは世界的な感染拡大につながる恐れがあるとして、対策を呼びかけている。
 AFP通信によると、死亡したベルギー人はパキスタンを旅行中、自動車事故に遭い、同国の病院からブリュッセルの病院に移送されたが、すでに新型耐性菌に感染していたという。
 新型耐性菌は「NDM1」という新しく確認された遺伝子を持ち、抗生物質への耐性が著しく高く、「スーパー細菌」の俗称がついている。感染すると、菌や菌の毒素が全身に広がって臓器に重い炎症を起こし、致死率の高い敗血症などになる恐れもある。ランセット誌は、英国で37人の感染者が確認されたとし、AP通信によれば、オランダ、スウェーデン、米国、オーストラリアなどでも感染が確認されている。
 同誌は、感染経路について特に、「インドには、欧州や米国から美容整形を受けに行く人が多い」と言及している。

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2010/8/18 熱中症の搬送者、3万人超す 最多は愛知の2530人 asahi.comより転載

熱中症の搬送者、3万人超す 最多は愛知の2530人
 
 
 
2010年8月17日20時38分 朝日新聞
 
 5月31日から8月15日までの間に、熱中症で病院に搬送された人が3万1579人に上ったことが総務省消防庁のまとめでわかった。8月9〜15日の1週間では3264人で、7月下旬に比べると減っているものの、同庁は水分をこまめにとるなど予防の徹底を呼びかけている。
 同庁によると、搬送された人数が最も多かったのは愛知県の2530人で、東京都2335人、埼玉県2215人、大阪府1929人、神奈川県1454人と続いた。逆に少なかったのは徳島県169人、佐賀県204人、福井県207人などだった。
 病院に搬送されたあとに死亡が確認された人は132人に上り、重症者も1170人いた。65歳以上の高齢者は1万5051人で、半数を占めた。
 同庁は1週間ごとに集計しており、週別では7月19日から25日までが9901人で最多。翌週(26日〜8月1日)は5600人だった。8月9日から15日までの1週間は前週(2〜8日)の7136人よりも3872人減った。
 また、東京23区内の異状死事案の死因を調べている都監察医務院によると、都内が梅雨明けした7月17日から今月16日までの1カ月で、23区内で熱中症によって亡くなった人の数は少なくとも100人に上った。うち91人が65歳以上の高齢者で、大半が屋内で死亡。1年間の熱中症による死者数の統計を取り始めた1946年以降、すでに最多となっている。

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2010/8/18 耐性菌、医療ツーリズムで?拡大 インドから欧州へ asahi.comより転載

耐性菌、医療ツーリズムで?拡大 インドから欧州へ
 
 
 
2010年8月17日11時2分 朝日新聞
 
【ワシントン=勝田敏彦】
 
 ほとんどの抗生物質が効かない多剤耐性細菌がインド、パキスタンから欧州に広がっていることがわかった。安価な医療などを求めて世界を旅する「メディカルツーリズム」が拡大を助けたとみられる。英国、インド、パキスタンなどの国際チームが論文を発表したが、インドからは反発も出ている。
 英医学誌ランセットの伝染病専門姉妹誌に先週掲載された論文によると、チームはインド、パキスタン、英国の患者から分離された大腸菌などを分析。幅広い抗菌効果を示す抗生物質カルバペネムに対する耐性遺伝子「NDM1」を持つ細菌の試料をインド、パキスタンから計143例、英国で37例見つけた。
 カルバペネムは重症の感染症の治療の「最後のとりで」ともされる重要な薬。耐性菌の発生を防ぐため、乱用は強く戒められているが、論文によると、インドでは処方箋(せん)なしで大量に使われ、耐性遺伝子発生の温床になっているという。
 英国の患者の多くは、美容外科手術などを受けるために、医療費が安いインドやパキスタンに旅行していた。チームは、患者は現地で感染して帰国したとみている。
 今回見つかった細菌は病原性がそれほど高くないと見られるが、チームは、耐性遺伝子がほかの細菌へと飛び移って耐性が広がりやすい性質に注目。ほとんど抗生物質が効かない病原性の高い菌が生まれるおそれがあり、「世界的な医療問題になる可能性がある」と監視の必要性を訴えている。
 こうした指摘に対し、インドは反発している。
 耐性遺伝子の名前が首都ニューデリーにちなむこともあり、現地メディアによると、野党・インド人民党の幹部は「論文はインドがメディカルツーリズムの人気目的地となってきたタイミングで出ており、疑わしい」と述べた。AFP通信によると、パキスタンを旅行していたベルギー人男性が6月、この耐性遺伝子を持つ細菌に感染して死亡した。
 

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2010/8/18 脊髄損傷のマウス、移植と薬注射で7割回復 奈良先端大 asahi.comより転載

脊髄損傷のマウス、移植と薬注射で7割回復 奈良先端大
 
 
 
2010年8月17日7時43分 朝日新聞

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 脊髄(せきずい)が傷ついて下半身がまひしたマウスに、神経の元になる神経幹細胞を移植し、さらに抗てんかん薬を注射して治療したら、約7割が歩けるまでに回復したと奈良先端科学技術大学院大のグループが発表した。神経が損なわれるけがや、脳卒中などの治療法開発につながる成果だ。
 同大の中島欽一(なかしま・きんいち)教授(神経科学)らは、下半身がまひしたマウスで、脊髄の傷ついた部分に、ほかのマウスからとった神経幹細胞を移植。その後、1週間にわたり、抗てんかん薬の一種であるバルプロ酸を注射した。
 治療した21匹のうち、15匹は1カ月半ほどで、股関節やひざ関節、足首が動くようになり、ぎこちないながらも、足で歩けた。残るマウスも、未治療のマウスに比べると回復がみられた。
 調べると、移植した神経幹細胞が神経細胞に変わり、それが傷ついた神経をつないでいた。従来は神経幹細胞を移植しても、目指す神経細胞になるのは1%以下だったが、この治療で回復したマウスでは約20%に向上していた。
 バルプロ酸が、高い効率で神経幹細胞を神経細胞に変化させることは、2004年に中島教授らが試験管レベルで確認している。今回は、それを実際の動物で実証した形だ。
 中島教授は、「今回は移植細胞のがん化のような悪影響はなかったが、ヒト細胞でも同じなのかどうか、研究を進めたい」と話している。
 論文は16日の米科学誌「ジャーナル・オブ・クリニカル・インベスティゲーション」電子版に掲載された。(権敬淑)
 

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2010/8/17 中高年、ウオーキングに注意 m3.comより転載

中高年、ウオーキングに注意
 
 
 
2010年8月16日   提供:読売新聞
 
若者の1.7倍の水分必要
 
 猛暑の中でウオーキングする時、熱中症を防ぐために、中高年は若い世代の1・7倍の水分補給が必要なことが、滋賀県立大学の寄本明教授(運動生理学)の調査でわかった。
 寄本教授は、年代の異なる約200人を対象に、様々な温度や湿度でウオーキングした時の発汗量を測定。熱中症予防には発汗量の8割の水分補給が必要として、1時間のウオーキングに求められる水分量を計算した。
 その結果、中高年(40-79歳)は汗をかきやすく、35度以上の猛暑では、男性は1060ミリ・リットル、女性は890ミリ・リットルの水分を必要とすることがわかった。18-39歳の男性の620ミリ・リットル、女性の520ミリ・リットルに比べると、それぞれ1・7倍になる。
 寄本教授は「中高年のウオーキングは、若者のジョギングに相当するような発汗をもたらす。目安の量を何回かに分け、こまめに補給してほしい。暑さが厳しい時は運動を中止するべきだ」と呼びかけている。
 健康のため長い距離を歩くウオーキングは、中高年を中心に約4000万人が取り組んでいると推定され、夏も多くの大会が開かれている。

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2010/8/17 ケロイド起きやすい遺伝子 東大、理研のグループ発見 m3.comより転載

ケロイド起きやすい遺伝子 東大、理研のグループ発見
 
 
 
2010年8月16日   提供:共同通信社
 
 けがや手術などで傷ついた皮膚が大きく盛り上がって痛みやかゆみを伴う「ケロイド」の発症のしやすさにかかわる遺伝子や遺伝領域計四つを、東京大医科学研究所の中村祐輔(なかむら・ゆうすけ)教授と理化学研究所のグループが発見し、15日付米科学誌ネイチャージェネティクス(電子版)に発表した。
 中村教授は「ケロイドができやすい人を知る手掛かりになる。症状を抑える塗り薬の開発につなげたい」と話している。
 グループは、日本人のケロイドの患者約820人と、一般の約3200人のゲノム(全遺伝情報)を比較。「FOXL2」など二つの遺伝子や、1番、3番染色体の特定領域に塩基配列のわずかな違いがあると、発症のリスクがそれぞれ1・5〜2・0倍高くなることを突き止めた。
 ケロイドは若い女性で症状が重く、女性ホルモンと関係があるのではないかと指摘されていた。FOXL2遺伝子は性ホルモンと関連することが知られており、今回の発見によりこの指摘が裏付けられる可能性があるという。

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2010/8/17 アルツハイマーにうまい予防法…食べるワクチン m3.comより転載

アルツハイマーにうまい予防法…食べるワクチン
 
 
 
2010年8月16日   提供:読売新聞
 
 アルツハイマー病の原因とされるたんぱく質を含むピーマンを食べると、この病気の予防につながる効果があることを、東京大学の石浦章一教授らがマウスの実験で確認した。「食べるワクチン」として臨床応用が期待される。米科学誌に発表した。
 アルツハイマー病の患者の脳(大脳皮質)には、アミロイド・ベータというたんぱく質が沈着・凝集し、老人斑ができている。これが認知機能の低下などを起こすと考えられている。
 免疫の働きを利用し、素早く大量の抗体を作り出してこのたんぱく質を除去させるため、米国でアミロイド・ベータをワクチンとして注射する臨床試験が行われたことがあるが、過剰な免疫反応による副作用が問題となり、中止になった。
 石浦教授らは、注射でなく食べて腸から吸収すると、副作用が起こりにくいことに着目。アミロイド・ベータの遺伝子を組み込んだピーマンを作り、その青葉を青汁にして、アルツハイマー病を発症するように遺伝子を操作したマウスに与えた。何も与えなかったマウスは発症して1年ほどで死んだが、青汁を与えたマウスは16か月以上生存、脳に老人斑は見られなかった。副作用も少なかった。
 石浦教授によると、アミロイド・ベータを含む米などを作れば、人間が食べやすくなるという。

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2010/8/17 魚好きな子、心も「元気」…長崎大病院アンケート調査 YOMIURI ONLINEより転載

魚好きな子、心も「元気」…長崎大病院アンケート調査
 
 
 
2010年8月16日 読売新聞)

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 魚をよく食べる子供や、朝食をしっかり食べる子供ほど抑うつ的な気分になりにくいことが、長崎大病院精神科神経科教授の小澤寛樹さんの調査で分かった。
 調査は、長崎県の長崎市、五島市、西海市の小学4年生〜中学3年生約5000人を対象に4年前から実施。生活習慣とこころの状態をアンケート形式で尋ね、詳しい分析を進めている。
 抑うつ気分は、子供自身が現在の心身の状態を3段階で評価した。元気がない、意欲がわかないなどの気分の落ち込みや、眠れない、泣きたい気分があるなど、身体的症状があるかどうかを尋ねた。
 その結果、魚を食べるのが好きな子供(3246人)では、抑うつ傾向がある子供は約7%にとどまったが、嫌いな子供(1123人)では、抑うつ傾向が約12%に見られた。
 野菜の好き嫌いでも同様の比較をしたが、好きな子供の抑うつ傾向は約8%、嫌いな子供は約10%で、魚の効果がより顕著だった。
 青魚の魚油に多く含まれるEPAやDHAなどオメガ3系多価不飽和脂肪酸は、近年、うつ病などの気分障害に効くという研究が国際的に多く発表され、注目を集めている。うつ病の患者の血液を調べると、これらの脂肪酸の濃度が低下していたという報告もある。
 小澤教授は「今回の大規模調査でも、魚油に気分を安定させる高い効果があることが分かった。魚油は安全で副作用の心配がないため、子供や妊婦の気分障害の治療や予防に活用できるのではないか」と話す。
 しかし近年、日本では国民1人あたりの魚の摂取量は減少を続けている。特に若い世代の魚離れが顕著で、20歳未満では過去10年で20%以上も減少している。
 調査では、他にも生活習慣と抑うつの関係を比較した。抑うつ傾向がある割合は全体平均で約9%だったが、朝食を週3日未満しか食べない群(86人)では約22%、インターネットを毎日2時間以上する群(82人)では約17%、携帯電話で毎日2時間以上メールをする群(156人)では約14%と、抑うつ傾向の割合が高かった。
 

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2010/8/17 医療・美容の新素材…カニ殻+エチゼンクラゲ キトサン、コラーゲン配合…来年度末の実用化めざす YOMIURI ONLINEより転載

医療・美容の新素材…カニ殻+エチゼンクラゲ
 
 
 
キトサン、コラーゲン配合…来年度末の実用化めざす
 
2010年8月16日 読売新聞)
 
 エチゼンクラゲと、越前ガニの殻から取り出される物質に放射線の一種である電子線をあてて、新しい医療・美容用素材を合成する技術の開発に、関西電子ビーム(美浜町松原)、日華化学(福井市文京)など4社と、県立大海洋生物資源学部(小浜市学園町)のグループが着手した。
 たびたび漁業被害をもたらす“海の厄介者”と、福井を代表する味覚ながら食べた後は捨てるしかないごみを、有効利用するのが目的。早ければ2011年度末までに実用化のめどをつけたいとしている。
 利用をはかるのは、クラゲのたんぱく質の大半を占めるコラーゲンと、カニやエビの殻を構成するキチンから作られるキトサン。
 コラーゲンは保湿効果が高く、化粧品や健康食品など幅広い分野で商品化されている。キトサンも、安定した分子構造や抗菌効果といった特徴から、手術用縫合糸、衣料用繊維、健康食品などに使われている。
 グループが手掛ける新素材は、コラーゲンとキトサンの特性を併せ持ったゼリー状物質「ハイドロゲル材」。やけどやけがの患部にはり付けて早期回復を促す「創傷被覆材」、肌の栄養補給やニキビ予防といった効果を狙う「美容マスク」などへの応用をはかる。
 クラゲからコラーゲンを抽出する技術は、県立大などが既に開発。グループはこれらの技術を応用し、コラーゲンとキトサンを寒天状の化合物に混ぜた後、専用施設で電子線ビームを照射して固め、ハイドロゲル材を生成する研究を行う。
 電子線を利用すると、加熱しなくても化学反応を早く進めることができ、減菌作用もあるという。
 研究計画は、若狭湾エネルギー研究センター(敦賀市長谷)の「嶺南地域新産業創出モデル事業補助金」で今年度の基礎研究枠に採択され、1年間で200万円の助成を受けることが決まった。
 関西電子ビームの隅谷尚一専務は「どういう組成がいいのかを見極めるのが研究のポイント。地元に役立つ技術として確立できれば」と話している。
 

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2010/8/17 医療費、過去最高の35兆円に 70歳以上で4割占める asahi.comより転載

医療費、過去最高の35兆円に 70歳以上で4割占める
 
 
 
2010年8月17日5時29分 朝日新聞
 
 2009年度の医療費が過去最高を更新して35兆3千億円だったことが16日、厚生労働省の集計で明らかになった。前年度より1兆2千億円(3.5%)の増加。高齢化が進んだためで、70歳以上の医療費が全体の44%を占めた。
 公的医療保険と公費から支払われた分を集計したもの。総額は00年度の29兆4千億円から増加傾向になっている。1人当たりの医療費は、09年度は27万6千円。70歳未満は16万8千円だったのに対し、70歳以上は77万6千円。後期高齢者医療制度の対象になる75歳以上では88万2千円。
 受診した延べ日数は前年度より0.6%減ったが、1日当たりの医療費は4.1%増えた。医療技術の高度化が反映されている。
 一方、09年度の調剤医療費(薬代)も同日公表された。電算処理された処方箋(せん)1枚当たり8034円で、前年度より6.3%伸びて過去最高となった。年齢が高くなるにつれて高額になり、75歳以上は1万41円だった。医療費抑制のため使用が促進されている後発医薬品(ジェネリック)は数量で全体の18.9%を占めたが、伸びは前年度比で0.9ポイント増にとどまった。
 

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2010/8/17 肺に影、がんの疑いで手術してみたら…エンドウの芽 米 asahi.comより転載

肺に影、がんの疑いで手術してみたら…エンドウの芽 米
 
 
 
2010年8月15日16時10分 朝日新聞
 
【ニューヨーク=山中季広】
 
 米マサチューセッツ州に住む男性が「肺がん」に似た症状に苦しみ、病院で手術を受けたところ、肺からエンドウの芽が見つかった。医師が芽を取り除くと、男性はすっかり元気になったという。
 喫煙歴の長い元教師ロン・スベーデンさん(75)。せきがひどく食欲が落ち、肺炎を起こして5月末に入院した。エックス線写真には黒い影が映り、医師も本人も肺がんを強く疑った。手術で除去した異物を医師団が子細に検査したところ、伸びたエンドウの芽だった。除去後、肺機能はみるみる回復し、3週間で無事退院した。
 「未調理のエンドウが何かの拍子で気道に入ったらしい。普通はせきで飛び出すのだが、そのまま体内で発芽してしまった」と担当医。本人は「入院時はあと半年の命かなと覚悟したが、助かってよかった」と喜んでいる。
 

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2010/8/15 遺伝子ビジネス野放し、根拠不明確な例も…規制求める声 「子の才能」「肥満リスク」検査で判定 YOMIURI ONLINEより転載

遺伝子ビジネス野放し、根拠不明確な例も…規制求める声
 
 
 
「子の才能」「肥満リスク」検査で判定
 
2010年8月14日 読売新聞)
 
 インターネット通販で手軽に受けられる遺伝子検査が増えている。がんやアルツハイマー病のリスクが分かるとするものや、子供の「才能」が分かるとうたうものまである。
 ただ、科学的根拠は必ずしも明確でなかったり、説明が十分でなかったりするものも多く、日本人類遺伝学会や専門医らは「利用者に大きな誤解と不安を与える恐れがある」「遺伝情報は血縁者にも影響を与える重大な個人情報。専門家のカウンセリングなしの検査は危険」と警鐘を鳴らしている。
 経済産業省の今年2月の調査では、遺伝子検査を行う業者は330あった。インターネット通販やクリニックなどで販売され、肥満のタイプや生活習慣病のリスクのほか、がんやアルツハイマー病のリスク判定をうたうものなどがある。健康食品などの販売につなげる例や、肥満や骨粗しょう症の遺伝子検査を客に受けてもらい、結果に応じてエステメニューの提案に利用するエステサロンもある。
 子供の「才能」がわかるとするものも登場。今月初め、東京都内で説明会を開いた会社は、遺伝子検査で知性、運動、芸術など6分野の「才能」がわかるという商品を販売。綿棒でほおの内側の粘膜をぬぐい取ったものを開発元の中国企業へ送り、遺伝情報を解析した結果を受け取る。知性分野なら、記憶力、理解力など6能力について、「優秀」「良好」「一般」「不利」の4段階に評価されて戻ってくる。料金は5万8000円。6月からインターネットで販売を始め、約200件の申し込みがあった。
 「世界中の論文を基にしていると聞いた。科学的根拠はあると判断している」と同社社長。一方、説明会を聞いた北里大学臨床遺伝医学講座の高田史男教授は、「説明文書を読んでも、遺伝子の機能の説明と、それが人間の潜在能力にどう影響するかという解釈に非論理的な飛躍がある」と疑問を呈する。別の会社では同じ商品を「才能占い」と名付けて販売している。
 遺伝子検査ビジネスには「科学的根拠が十分でないものや結果の解釈が確立されていないものも少なからずある」(高田教授)という。経産省は2004年、客観的データの明示や専門医らによるカウンセリング体制の整備を求める指針を作成したが、強制力はない。
 日本人類遺伝学会は00年に注意を呼びかける勧告を発表したのに続き、08年には消費者が直接買える商品について、公的機関の監督を求める見解を出しているが、規制はないのが現状だ。
 

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2010/8/15 エイズ患者、過去最多に YOMIURI ONLINEより転載

エイズ患者、過去最多に
 
 
 
2010年8月14日 読売新聞)
 
 厚生労働省は13日、今年3月29日〜6月27日の3か月間に新たに報告されたエイズ患者数は129人だったと発表した。
 統計を取り始めた1985年以来最多。4年ぶりにエイズウイルス(HIV)の母子感染も確認され、同省は「エイズへの関心が薄れている」と、注意を呼び掛けた。
 集計は、感染症法に基づき医師が都道府県などの保健所を通じて届け出たもの。HIV感染者は263人で前年同期(266人)からわずかに減った。
 今年1〜6月の半年間の献血希望者のうち、検査で陽性と判明したのは39人(速報値)で、前年同期の53人(速報値)を下回った。
 

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2010/8/14 どんな抗生物質も効かない細菌の感染者見つかる 英研究チームが発表 m3.comより転載

どんな抗生物質も効かない細菌の感染者見つかる 英研究チームが発表
 
 
 
2010年8月13日   提供:共同通信社
 
[ロンドン・ロイター=共同]
 
 英カーディフ大学を中心とする国際研究チームはアジア諸国や英国でどんな抗生物質も効かない細菌の感染者がいることを突き止め、11日発売の英医学専門誌ランセットに発表した。
 この細菌はNDM―1と呼ばれる新しい遺伝子を持ち、現在、最も強力といわれるガルバペネム系抗生物質にさえ耐性を示すという。研究チームは2007―2009年にインドの病院と英国の医療機関の患者から採取された細菌の中からこの遺伝子を見つけた。
 調査の結果、インド南部のチェンナイで44人、北部のハリヤナで26人、英国で37人、その他バングラデシュやパキスタンなど他の地域で計73人の感染者が見つかった。
 研究を指導したカーディフ大学のウォルシュ氏によると、英国の患者はインドやバングラデシュなどで美容整形手術を受けており、各国から治療費の安いアジア諸国を訪問する人が増えることにより抗生物質が効かない細菌が世界中に広がる恐れがあるという。

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2010/8/14 はしか:脳炎、根絶いつ ワクチン接種率向上が不可欠 毎日jpより転載

はしか:脳炎、根絶いつ ワクチン接種率向上が不可欠
 
 
 
2010年8月13日 毎日新聞 東京朝刊
 
 はしか(麻疹(ましん))の予防接種率が伸び悩んでいる。国は接種率95%以上で人口100万人当たりの感染者が1人未満になる「排除」の状態を目指している。だが、09年度の接種率は1歳の定期接種では93・6%と目標に近いものの、13歳と18歳を対象にした追加接種では、それぞれ85・9%、77・0%にとどまった。幼少期のはしか感染には、難病発症の可能性があり、はしかの早期根絶には接種率の向上が鍵を握っている。【関東晋慈】
 
 ◇ウイルス変異で神経に症状 治療法なく
 
 はしかウイルスが原因の難病「亜急性硬化性全脳炎(SSPE)」の患者家族の会が毎年実施している東京都内での合宿が、今年も7月30日から2泊3日で開かれた。「わらをもつかむ気持ちです」。初めて参加した那覇市の栗原康さん(51)は、SSPEを発症した長男康太郎さん(21)を連れてきた心境を語った。
 SSPEは特に学童期に発症することがある中枢神経疾患だ。一度感染したはしかウイルスが脳に潜伏後、SSPEウイルスに変異して数年後に発病。原因は不明で治療法はなく、ゆっくりと神経症状が進んで意識がなくなり、やがて死に至る。発生頻度は、はしか患者10万人に1人とされる。
 康太郎さんは6歳でSSPEを発症。すでに食べたり話したりできない状態で、まぶたを閉じることができず眼球が乾燥するのを防ぐため水泳用ゴーグルも欠かせない。生後10カ月の時に感染したはしかが原因だ。
 治療に使われる薬も患者個人の状態をみて病院で判断するのが現状。患者の状態が少しでも改善すると思われる薬があると、患者家族に情報が広まる。栗原さんも、現状の治療法で良いか、少しでも良い薬がないか、情報を求めて参加した。
 
◇   ◇
 
 国立感染症研究所によると、はしか患者は高校や大学で流行した07年に子どもだけで計3133人、08年は成人も含めて計1万1012人に上った。今年の患者数も8月4日現在計326人で、人口100万人当たり約2・7人と流行が続いている。
 SSPE患者の親の会は、東京、大阪で84年に結成され、その後「SSPE青空の会」として統合した。現在は患者家族の正会員約50人と、医師や教師、看護師、ケースワーカーなどの賛助会員で構成する。
 今年の合宿には患者家族7組、計50人以上が参加した。情報交換だけでなく、普段旅行ができない家族同士が集まり、レクリエーションなどで親交を深める。会の願いはSSPEの治療法の確立に加え、はしか予防のためのワクチン接種率の向上だ。
 「SSPEははしかに感染すれば、だれでもなる可能性がある病気。治すことはできないが、なくすことはできる」。今年1月、SSPEだった長男の勇樹さんを27歳で失った畑修二さん(60)は訴える。
 はしかは接触や飛沫(ひまつ)、空気のいずれでも感染する。はしかウイルスの直径は100〜250ナノメートル(ナノは10億分の1)で、飛沫核の状態で空中を飛び、それを吸い込むことで感染するため、マスクでの予防は難しい。唯一の予防方法は、ワクチン接種ではしかに対する免疫をつけておくことだ。
 国立感染症研究所の岡部信彦・感染症情報センター長によると、予防接種をしない人が増えると感染が広がる。はしかワクチンは通常、1回接種すれば95%以上の人に免疫ができる。毎年、95%程度の接種率を保てば、患者発生はほぼゼロに抑えられる。
 岡部センター長は「はしか患者が20万〜30万人いれば、そのうち数人がやがてSSPEを発病する。だが患者が1000人を切れば、この病で亡くなる人がいなくなることにつながる」と説明する。
 沖縄では90、91年にはしかが流行した。原因は不明だが、高頻度でSSPEが発生している。康太郎さんもこの流行ではしかに感染した。母陽子さん(52)は「はしかの怖さを知らず、予防接種をしなかった姉から(接種前の)弟の康太郎に感染してしまった。いつも後悔している」と話す。
 合宿に参加した静岡県立こども病院(静岡市)の愛波秀男医師(神経科)は「医師として治療法を見つける研究は続けなければならない。だが、必ず実現できる手段として国民の予防接種率の向上を訴えていきたい」と話している。
 
==============
 
 ■12年度までの麻疹ワクチン定期接種対象者 
 
第1期 1歳以上2歳未満
 
第2期 小学校入学前年度の1年間にあたる子ども
 
第3期 中学1年生に相当する年齢
 
第4期 高校3年生に相当する年齢
 
 ※第3、4期は08年度から5年間の期限付き措置
 
 ※定期接種期間中は無料。厚生労働省は2回接種することを勧めている
 

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2010/8/14 胃粘膜修復の酵素特定…都臨床医学総研など 胃潰瘍予防に応用も YOMIURI ONLINEより転載

胃粘膜修復の酵素特定…都臨床医学総研など
 
 
 
胃潰瘍予防に応用も
 
2010年8月13日 読売新聞)
 
 胃の粘膜を修復する働きがある酵素を、東京都臨床医学総合研究所などの研究チームがマウス実験で突きとめた。
 胃潰瘍(かいよう)などの治療や予防への応用が期待される。米学術誌プロス・ジェネティクスに発表した。
 胃は、細菌や胃液などから粘膜を防御したり、修復したりするため、粘液を分泌している。出血性の胃疾患は粘液の成分などに問題があると生じる。
 研究チームは、胃粘膜表面の粘液分泌細胞がつくる酵素「カルパイン8」「同9」に着目。これらの酵素を作れないように遺伝子操作したマウスにアルコール濃度40%の溶液を飲ませたところ、胃粘膜に損傷がみられた。
 一方、酵素を作れるマウスに同じ濃度のアルコール溶液を飲ませても、胃はほぼ正常だった。2種類のカルパインは一体となって、傷ついた胃粘膜を修復すると考えられるという。
 チームの反町洋之参事研究員は「遺伝子のわずかな個人差で酵素の効き方が異なるため、体質に応じた胃疾患の診断や予防につながる」と話している。
 

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2010/8/14 4〜6月のエイズ患者報告、最多 厚労省が受診呼びかけ asahi.comより転載

4〜6月のエイズ患者報告、最多 厚労省が受診呼びかけ
 
 
 
2010年8月14日0時31分 朝日新聞
 
 厚生労働省のエイズ動向委員会は13日、今年第2四半期(4〜6月)に国内で新たに報告されたエイズ患者は前期(1〜3月)よりも35人多く、過去最多の129人だったと発表した。新たなエイズウイルス(HIV)感染者数も前期から36人増えて263人だった。
 一方で、検査を受ける人は減った。保健所などでの検査件数は前年同期比5343件減の3万1691件だった。厚労省は、昨年の新型インフルエンザ流行などにより関心が薄れたとみている。エイズは早期に発見し、治療を受けることで発症を抑えることもできるとされる。各保健所で匿名で無料の検査を実施しており、同省は受診を呼びかけている。
 

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2010/8/14 熱中症死、4分の1が夜間 東京都調査「水分補給を」 asahi.comより転載

熱中症死、4分の1が夜間 東京都調査「水分補給を」
 
 
 
2010年8月13日9時2分 朝日新聞
 
 東京23区内で最近、熱中症で死亡した人の少なくとも4分の1は、気温が高い日中ではなく、夜間に亡くなっていたことが、東京都が12日発表した調査結果でわかった。都は、熱帯夜にエアコンなどを使わず、水分が不足した状態で寝ていると、体温調節が難しくなることが原因とみて、就寝前の水分補給や室温管理を呼びかけている。
 異状死の原因を調べる都監察医務院が、梅雨明けした7月17日から今月6日までの21日間に扱った死亡例を調べた。熱中症が死因だった人は96人で、死亡推定時間帯は昼間(午前5時〜午後5時)が37人(39%)、夜間(午後5時〜午前5時)が24人(25%)、不明が35人(36%)。不明を除くと、約4割が夜間に亡くなっていた。
 同院の担当者は「夜中にトイレに起きないよう就寝前に水を飲まない人もいるが、危険があるので気をつけて欲しい」と話す。
 

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2010/8/13 「笑顔度」測定します オムロン、接客や面接対策 m3.comより転載

「笑顔度」測定します オムロン、接客や面接対策
 
 
 
2010年8月12日   提供:共同通信社
 
 「(あなたの)笑顔度は95%」-。カメラに顔を向けると笑顔の度合いを測定して数値で示す、オムロンの「スマイルスキャン」。昨年2月の発売以降、ホテルなどサービス業の接客訓練や、就職の面接対策などに利用が広がっている。
 接客、面接ではさわやかな笑顔が武器になるが、通常の研修ではうまく身に付かない人もいる。「笑顔じゃないと指摘されても納得できない人は多いが、数値だと受け入れやすい」とオムロンの担当者は話す。
 専用装置とカメラ、ソフトのセットで価格約60万円からだが、初年度は目標の100セットを販売。来年1月までに200セットに届く勢いだ。
 オムロンは、約100万人分の顔の画像データを基に、カメラに写った人の性別や年代を判定する技術を持つ。この商品は百貨店から「販売員の笑顔を測定する製品はないか」との要望があり、開発を始めた。
 「笑顔度」は、専用装置とカメラを自前のパソコンにつないで測定し、目尻や口角の形などから0〜100%の数値で表示。「深呼吸してみよう」などのアドバイスも画面に出る。
 購入先は、飲食店や鉄道会社、病院など、人と接する業種が多い。約50のスポーツクラブを運営するザ・ビッグスポーツ(大阪市)は4月からインストラクターの研修会に利用。江本紀代美(えもと・きよみ)専務は「笑顔を保つ意識が高まり、表情が良くなった」と効果を認める。
 授業や就職の面接対策に使うのは京都ノートルダム女子大(京都市)。6月中旬に開いたホスピタリティー(もてなし)を学ぶ授業では、学生が測定器の前に座り、笑顔のトレーニング。参加した吉田真実子(よしだ・まみこ)さん(19)は「自分では笑顔のつもりでも、実際は違うと分かった」と話す。
 他にも、北海道大空町の「道の駅」では、ドライバーが利用できるよう昨年春から設置し、好評を得ている。導入した担当者は「笑顔を作ることで、ドライバーの心に余裕ができる」と話し、安全運転にも一役買っているようだ。

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2010/8/13 睡眠薬:1人当たりの処方量、4年で30%増 初の指針策定へ−−厚労省30万人調査 毎日jpより転載

睡眠薬:1人当たりの処方量、4年で30%増 初の指針策定へ−−厚労省30万人調査
 
 
 
2010年8月13日 毎日新聞 東京朝刊
 
 ◇服用続けた7割「減量なし」
 
 医療機関が処方する向精神薬のうち、患者1人に出す睡眠薬の1日分の量が05〜09年の4年間で3割増えたことが、厚生労働省研究班による過去最大規模の約30万人への調査で分かった。処方された患者の約3割が4年後も服用を続け、このうち薬が減っていない人は約7割に上ることも判明。調査担当者は「投与後の効果の見極めが十分でないため、漫然と処方されている可能性がある」と指摘する。厚労省はデータを基に睡眠薬の投与や減量の方法を定めた初のガイドライン策定に乗り出す。(社会面に「こころを救う」)
 調査は国立精神・神経医療研究センター(東京都小平市)の三島和夫・精神生理研究部長らの研究班が実施。複数の健康保険組合に加入する約30万人を対象に、05年以降の各年4〜6月の診療報酬請求明細書(レセプト)を基に向精神薬の処方実態を調べた。
 調査によると、05年に睡眠薬を服用していた患者の1日分処方量の平均と09年の平均を比べると3割増加。また05年の患者4807人のうち、4年後には約3割にあたる1312人が睡眠薬を飲み続けていた。飲み続けた人の4年間の処方量の変化は▽「増えた」52%▽「変わらない」16%▽「減った」32%。減量されていない患者が68%に上った。
 向精神薬全体については05年から2年間を調査した結果、05年に1回以上処方された人は1万426人だったが、07年は約1・2倍の1万2290人に増えた。不安や緊張を抑える抗不安薬と睡眠薬は年齢が高いほど処方される患者の割合が増加。65歳以上の女性では、05年は10%が処方を受けていたが、07年には14%に増えた。
 処方診療科は、抗うつ薬と主に統合失調症の治療に使う抗精神病薬については精神科が6〜7割。抗不安薬と睡眠薬は精神科が4割にとどまり、内科、整形外科などの一般身体科が半数以上を占めた。
 三島部長は「重篤な症状のために長期間服用しなければいけない患者もいるが、効果が乏しいまま向精神薬が処方されているケースが多いのではないか。心身にも影響が出る恐れがあり、処方が適切か医師は定期的に確認し減量を検討することが必要」と指摘する。【堀智行】
 

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2010/8/13 ストレスは妊娠の敵…可能性12%低く YOMIURI ONLINEより転載

ストレスは妊娠の敵…可能性12%低く
 
 
 
2010年8月12日 読売新聞)
 
【ワシントン=山田哲朗】
 
 ストレスを抱える女性は妊娠しにくいとする初の研究結果を、米国立衛生研究所(NIH)と英オックスフォード大が11日、発表した。
 研究チームは、18〜40歳の英国人女性274人を対象に、妊娠の有無を定期的に検査。それと並行して、身体的、心理的ストレスの指標とされる唾液(だえき)中の消化酵素「アルファアミラーゼ」を計測した。
 その結果、アミラーゼの濃度が高い人は、低い人に比べ、妊娠する割合が12%低いことが分かった。
 子供を望む夫婦は、妊娠に失敗するたびに失望するため、研究チームは「妊娠できずストレスを感じると、いっそう妊娠しにくくなる悪循環を招くかもしれない」と指摘。ただし、「リラックスする手段として飲酒や喫煙に向かうのは、逆効果だろう」と警告している。
 

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2010/8/13 100歳以上不明、全国279人 兵庫・大阪などに集中 asahi.comより転載

100歳以上不明、全国279人 兵庫・大阪などに集中
 
 
 
2010年8月13日3時1分 朝日新聞

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 高齢者の所在不明問題で、朝日新聞が12日までに全国すべての市区町村に取材したところ、各自治体が把握している100歳以上の不明者は少なくても279人にのぼることがわかった(警察に捜索願が出ている人も含む)。兵庫県112人、大阪府88人、京都府21人、東京都13人など大都市部に集中しており、東北や北陸などの26県は一人もいなかった。都市部の多くの自治体は、介護保険などの利用が無い人を直接訪問して確認した。
 神戸市の105人と、12日に発表した大阪市の63人で、全体の6割を占める。横浜市や広島市など調査が終わっていない自治体もある。
 今回問題となっている所在不明とは、住民基本台帳に記載された場所に居住しておらずその後の行方もつかめないケース。不明になってから数十年たっている人も多い。
 自治体は所在不明者を職権で台帳から削除できるが、総務省のまとめによると、削除する割合には都道府県間で大きなばらつきがあった。
 2009年度、全国平均では人口1万人当たり4.68人が台帳から削除されていたが、最も削除率が高い東京都は13.75人。一方で兵庫県の削除率は1.87人だった。削除を進めれば台帳と実態のズレはなくなるが、削除された人は行政サービスの基本的な対象から外れる。削除に対する自治体の姿勢の差が、不明者数の違いにも影響しているとみられる。
 行政サービスの対象から外れた人は、ホームレス化する場合がある。厚生労働省によると、全国に約1万6千人(09年)のホームレスがいる。高齢化が進み、「不明高齢者予備軍」になっている。
 不明者の中には、認知症による徘徊(はいかい)で行方不明になったとみられる人も複数いた。茨城県大洗町で00年11月に家族が捜索願を出したケースは、当時90歳の認知症の女性が、家族が目を離したすきにいなくなった。「消防団などが大々的に捜索をしたが発見されなかった」という。削除しなかった理由について町は「住民登録は残しておきたいという家族の心情をくんだ対応」と説明する。
 

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2010/8/12 ワクチン使わず、素早く抗体 「量産」の仕組み、突き止める YOMIURI ONLINEより転載

ワクチン使わず、素早く抗体
 
 
 
「量産」の仕組み、突き止める
 
2010年8月11日 読売新聞)

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 初めて体内に侵入した病原微生物に対し、免疫細胞を改良して、事前にワクチンを打っておいたように素早く十分な免疫反応を起こすことに、東京医科歯科大の鍔田(つばた)武志教授と松原直子・特任助教らが成功した。
 マウス実験の段階だが、変異を繰り返すインフルエンザウイルスなど、あらゆる微生物による感染症を防御する薬の開発につながる可能性がある。
 免疫反応(抗原抗体反応)では、リンパ球の一種のB細胞が、病原体(抗原)ごとに抗体を作って攻撃する。初めての病原体に反応したB細胞が大量の抗体を作るまでに1〜2週間かかるが、B細胞の一部が抗体の作り方を記憶。同じ病原体が再度入ってきた時には、大量の抗体を2、3日で作ることができる。ワクチンはこの反応を利用している。
 鍔田教授らは、B細胞表面の「CD22」という膜たんぱく質が、初めての病原体に反応した時に作られる抗体の量を抑制していることを突き止めた。
 遺伝子操作でCD22をなくしたマウスに病原体を注入すると、初めての病原体なのに素早く大量の抗体ができた=図=。自分自身の正常な細胞まで攻撃してしまう自己免疫疾患やアレルギーなどの異常は見られなかった。
 CD22の働きを妨げる化合物も合成し、国内、国際特許を申請した。製薬企業と連携し、従来のワクチンとは異なる新しい予防・治療薬の開発を目指す。
 鍔田教授は「病原微生物を標的にしないため、薬剤耐性菌や耐性ウイルスが出現する心配がない」と話している。
 

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2010/8/12 子どもの心臓は子どもへ優先移植 厚労省班が基準案 asahi.comより転載

子どもの心臓は子どもへ優先移植 厚労省班が基準案
 
 
 
2010年8月12日2時18分 朝日新聞
 
 心臓移植を受ける患者の選び方を検討する厚生労働省の作業班は11日、18歳未満で脳死になった人から提供された心臓を、18歳未満の患者に優先的に移植する新しい基準案を決めた。従来は子どもから臓器を提供できなかったので、子どもは移植を受けにくかった。7月に改正臓器移植法が本格施行され、子どもから提供できるようになったので、基準案を検討していた。
 現在、心臓移植を希望する人は日本臓器移植ネットワーク(移植ネット)に登録する。心臓の提供があると、移植ネットが医学的な緊急度や待機期間を考慮して患者を選ぶ。緊急度が同じなら、待機期間が長い人が優先される。心臓の待機患者は8月2日現在176人いて、このうち23人は5年以上待っている。
 改正法施行で15歳未満の子からの臓器提供が可能になったが、これから子どもが登録しても、当面の間は優先順位が低く、従来のルールのままではなかなか選ばれない。また、我が子の臓器の提供に応じる親族の心情として、同年代の子に提供したいはずだとみる専門家も多く、関係学会が考慮を求めていた。
 7月の前回の作業班の議論では、臓器の公平な配分という法の理念から、優先提供に慎重な意見もあった。この日は、子どもは、大人より子どもから心臓を提供された方が治療成績が良いとする複数の海外の論文や、米国の基準なども検討。これらの研究や基準が18歳で区切っていることを参考に基準案を決めた。
 作業班の北村惣一郎班長(国立循環器病研究センター名誉総長)は子どもの提供は少ないとの見方を示したうえで、「法改正の趣旨を踏まえた総合的判断だ」と話した。
 今後、厚労省の臓器移植委員会でも検討し、最終的には厚労相が移植ネットに新基準を通知する。(野瀬輝彦)
 

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2010/8/11 代替療法ホメオパシー利用者、複数死亡例 通常医療拒む asahi.comより転載

代替療法ホメオパシー利用者、複数死亡例 通常医療拒む
 
 
 
2010年8月11日5時46分 朝日新聞

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亡くなった女性が入院直前に療法家に送った携帯メール。「心臓が、止まりそうな痛さです。先生(ホメオパシー療法家)お願いですから来て下さい。」と書いていた(写真の一部を加工しています)
 
 代替療法ホメオパシーを利用している人の中で、病気が悪化して死亡する例が相次いでいる。通常の医療は末期になるまで受けていなかった。東京では5月、国立市の女性(当時43)が、がんで死亡した。埼玉でも昨年5月、男児(同生後6カ月)が死亡した。女性の遺族らは先月、「憂慮する会」を設立し、ホメオパシー療法家らに真相解明を求めて運動を始めた。
 5月16日、東京都東大和市内の病院の集中治療室。女性は、悪性リンパ腫が悪化して人工呼吸器を付け、声も出せない状態だった。親交のあった荒瀬牧彦牧師=めぐみ教会(東大和市)=が見舞うと、手話で3回、「ごめんなさい」と訴えた。ホメオパシーに頼り、前日に救急搬送されたばかり。入院から11日後に死亡した。
 荒瀬牧師は「最後の最後になり、自分の誤りに気づいたのかもしれない」と話す。
 両親によると、女性がホメオパシーを始めたのは3年前。離婚直後で精神的に不安定な時に友人に紹介された。昨春から体調を崩し、全身の痛み、強い肌荒れを訴え始めた。荒瀬牧師は何度も病院受診を勧めた。だが女性は「今までのホメオパシーの努力が無駄になる」と拒み続けたという。
 5月には外出も困難に。激しい胸の痛みに母親(69)が救急車を呼ぼうとすると、「西洋医学はダメ」と最後まで拒んだ。気を失いかけたすきに、母親が救急車を要請。搬送先で、初めて悪性リンパ腫と診断された。
 さいたま市では昨年5月、生後6カ月の男児が体重5千グラム前後の低体重のまま死亡した。両親は助産師の勧めでホメオパシーに傾倒。市によると、病院での男児のアトピー性皮膚炎の治療や予防接種も拒否していたという。
 市児童相談所は、病院の受診拒否などを虐待と判断。保健師の指導で男児が4月に入院した際、両親が連れ戻さないよう病院に要請していた。男児は5月2日に死亡した。
 ホメオパシーでは、病気の症状が重くなっても、自然治癒力が増した証拠の「好転反応」ととらえる。これが患者を病院から遠ざけているとの指摘がある。
 女性や男児の両親が頼った療法家を認定した日本ホメオパシー医学協会は取材に「現代医療を否定してはいない。(女性が死亡した)案件は調査中」と回答した。(長野剛、岡崎明子)
 

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2010/8/10 万能細胞の「死の舞」発見 再生医療に貢献、理研 m3.comより転載

万能細胞の「死の舞」発見 再生医療に貢献、理研

 
 
 
2010年8月9日   提供:共同通信社
 
 細胞死が起きるため培養が難しいヒトの胚(はい)性幹細胞(ES細胞)や人工多能性幹細胞(iPS細胞)が、死ぬ前に「死の舞」という独特の激しい動きを示すことを理化学研究所(神戸市)のチームが発見、その仕組みを明らかにし、6日付の米科学誌セル・ステム・セルに発表した。
 理研の笹井芳樹(ささい・よしき)グループディレクターは「死の舞が起きないようにすれば培養効率を上げられ、神経や網膜の細胞を再生させる医療への応用に貢献できる。安全性向上にも役立つ」としている。
 あらゆる組織の細胞になることができるヒトのES細胞やiPS細胞などの万能細胞はストレスに弱く、1細胞ずつばらばらに培養すると99%の細胞が死に、臨床応用への障壁になっている。
 チームは万能細胞が死ぬ前に、数時間にわたって水ぶくれのような構造ができたり消えたりした後に破裂する死の舞を発見。マウスの万能細胞ではこれが起こらず、霊長類に特有の動きだった。
 死の舞の際、細胞の運動や形を調節するミオシンというタンパク質が過剰に働いていた。ミオシンを抑える薬剤を加えて培養すると、死の舞が起こらなかった。
 一方で、死の舞をしない細胞をマウスに移植したところ、腫瘍(しゅよう)ができやすいことも判明。培養の過程で検査して死の舞をしない細胞を除けば、移植の安全性を大きく向上できるという。

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2010/8/10 手足口病やおたふくかぜ、九州・山口で流行 m3.comより転載

手足口病やおたふくかぜ、九州・山口で流行
 
 
 
2010年8月8日   提供:読売新聞
 
 九州・山口で今夏、手足口病とヘルパンギーナ、流行性耳下腺炎(おたふくかぜ)が流行している。最新の発生動向調査(7月26日-8月1日)では、鹿児島、佐賀県を除く6県で、いずれかの感染症で流行発生警報の基準値に達した地区があった。
 国立感染症研究所・感染症情報センターは「昨年は新型インフルエンザが猛威をふるった影響からか、手足口病などの発生頻度は低かったが、今年は多くなっている。特におたふくかぜは4年周期で訪れる流行年に当たっており注意してほしい」と呼びかけている。
 感染症については、各保健所管内で指定医療機関が1週間ごとの患者数を調査しており、1機関当たりの平均患者数が流行の目安になる。
 手足口病の警報基準値は5人以上。大分県佐伯市では17・7人、福岡県京築地区と宮崎県国富町などを管轄する中央保健所管内ではいずれも14人と、基準の約3倍に達した。大分県は全域の平均値が5・3人。宮崎、山口県は流行警報を発令して注意を呼びかけている。ヘルパンギーナの基準値は6人以上。山口県の周南地区で6・3人となるなど2県で超えた。
 おたふくかぜでは、警報基準値6人以上に対し、宮崎県の日向保健所管内で12人、山口県防府地区で8人、長崎県島原市などを管轄する県南保健所管内で6・6人となった。北九州市小倉南区の小学校では夏休み前に集団感染が起こり学級閉鎖した。
 一方、インフルエンザは現在、8県で発生件数がほぼ0の状態が続いている。
 昨年はインフルエンザ予防のために手洗いやうがいが励行され、他の感染症予防にもつながったが、今年はインフルエンザへの警戒感が薄れ、揺り戻しが来ているとの見方もある。

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2010/8/10 はしか リンゴ病「誤診」の恐れ 感染研「ウイルス検査を」 m3.comより転載

はしか リンゴ病「誤診」の恐れ 感染研「ウイルス検査を」
 
 
 
2010年8月8日   提供:毎日新聞社
 
はしか:リンゴ病「誤診」の恐れ 感染研「ウイルス検査を」
 
 国が全国の医療機関から報告を受けて集計しているはしか(麻疹(ましん))の患者数に、リンゴ病(伝染性紅斑(こうはん))の患者がまぎれ込む可能性があることが分かった。感染の結果、血中にできる抗体が似ているため、血液検査ではしかと「誤診」されやすいという。国立感染症研究所は、はしかの患者数把握や予防接種率向上のため、医療機関に対して血液検査だけでなくウイルス検査も実施するよう求めている。
 静岡厚生病院の田中敏博医師(小児科)が、今年に入って静岡市内の医療機関から「はしか」と報告があった成人患者6人について再調査したところ、ウイルス検査で全員がリンゴ病と分かった。田中医師は「リンゴ病の症状であるほおの赤い発疹が大人には出にくいため、医師がはしかを疑い、血液検査だけで診断したのだろう」という。
 はしかは感染力が強く、死亡例もある。予防接種が不十分な10-20代の若者に広がりやすく、07年の流行では、全国の高校や大学で休校が相次いだ。海外旅行先で発病し「日本ははしかの輸出国」と批判されたケースもあった。
 世界保健機関(WHO)は日本に対し、12年までに「人口100万人当たりの患者1人未満、予防接種率95%以上」を達成するよう求めている。感染研によると、今年の患者数は7月25日現在計317人で、人口100万人当たり約2・6人。09年度の予防接種率も13歳で86%、18歳で77%にとどまる。
 感染研感染症情報センターの多屋馨子(たやけいこ)室長は「一度はしかと診断されてしまうと、その患者は予防接種を受けない。その後はしかを発症して感染が拡大するおそれもある。医療機関は血液検査に加えてウイルス検査も実施してほしい」と話す。【関東晋慈】
 
……………………………………………………
 
 ■ことば
 
 ◇リンゴ病(伝染性紅斑)
 
 ヒトパルボウイルスによる感染症で、両ほおがリンゴのように赤くなることからこう呼ばれる。患者は5〜9歳が最多で、ついで0〜4歳が多い。接触や飛沫(ひまつ)で感染する。手足や胸などに赤い発疹が出ることもあり、対症療法で治療し、症状は1週間前後でおさまる。妊婦が感染すると、流産や胎児に異常が見られる場合がある。

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2010/8/10 血漿カリクレイン阻害薬、遺伝性血管性浮腫の急性発作転帰を改善 m3.comより転載

血漿カリクレイン阻害薬、遺伝性血管性浮腫の急性発作転帰を改善
 
 
 
2010年08月09日 ソース:NEJM
 
文献:Cicardi M et al. Ecallantide for the Treatment of Acute Attacks in Hereditary Angioedema. NEJM. 2010;363:523-531
 
 遺伝性血管性浮腫の急性発作に対する、遺伝子組換え血漿カリクレイン阻害薬ecallantideの有効性を無作為化プラセボ対照試験で検討。投与4時間後の患者報告による転帰スコアはプラセボ群0.0に対しecallantide群50.0で改善が見られ、有意な改善までにかかった時間はecallantide群165分、プラセボ群240分超だった。

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2010/8/10 中国:赤ちゃんの胸膨らむ 粉ミルクに女性ホルモン残留? 毎日jpより転載

中国:赤ちゃんの胸膨らむ 粉ミルクに女性ホルモン残留?
 
 
 
2010年8月9日 毎日新聞 23時04分
 
【北京・成沢健一】
 
 中国で山東省の大手乳製品メーカーの粉ミルクを飲んだ赤ちゃんに胸が膨らみ始め、女性ホルモンが成人並みの数値を示す事例が相次いで報告されている。乳がよく出るように乳牛に注射したホルモンが粉ミルクに残留していた可能性が指摘されており、被害の拡大が懸念されている。
 9日付の中国紙「第一財経日報」などによると、湖北省武漢市の生後4〜15カ月の女児3人に乳房の膨らみと女性ホルモンの異常が確認されたほか、江西、山東、広東の各省でも1人ずつ同様の症状の乳児が見つかった。広東省の事例は生後3カ月の男児だった。
 メーカーは「製品にホルモンは添加していない」との声明を発表したが、武漢市の女児の母親には見舞金を支払う意向を示したと同紙は伝えている。
 中国では08年に乳製品へのメラミン混入で乳幼児約30万人に健康被害が出た。ホルモンについては粉ミルクの品質検査項目に含まれていないという。
 

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2010/8/10 シックスクール症候群、新たに17人発症…岩手・胆沢一小 保護者ら高まる不信感 asahi.comより転載

シックスクール症候群、新たに17人発症…岩手・胆沢一小
 
 
 
保護者ら高まる不信感
 
2010年8月9日 読売新聞)
 
 岩手県奥州市立胆沢第一小(渡辺唱光校長、419人)のシックスクール問題で、新たに児童17人がシックスクール症候群と診断されていたことが6日、関係者の話でわかった。これで同校で発症した児童は19人となった。
 専門医の診断を受けた全員が該当していた。夏休み前のアンケートでは全校児童のうち約80人が不調を訴えており、今後、発症者が増える可能性が高い。取材に対し、市教委の担当者は「まだ報告を受けていない」としている。
 複数の保護者などによると、今回、新たに診断されたのは2〜6年生で、うち14人は5日、市教委が希望者を募り、集団で受診した児童たちだった。全員が同症候群と診断された。
 シックスクール症候群は、工事用接着剤などに含まれる化学物質に起因するとされ、頭痛などの症状が現れる。ただ、市の調査では、工事で使用される建材の揮発性有機化合物の濃度は、文部科学省の基準値を下回っていた。
 このため同校では、換気扇を24時間稼働させて工事を進めたが、児童は6月下旬から再び頭痛などの症状を訴えるようになり、工事を中断した経緯があった。中断後も不調を訴える児童が相次ぎ、同校は夏休みを予定より8日前倒しして、校舎を閉鎖したうえで工事を再開していた。
 同校の保護者の間には、今後への不安や市教委への不信感が広がっている。取材に対し、「この状況で2学期の授業ができるのか」「もう少し早く診断をするなど手の打ちようがあったのでは」などの声が出ている。
 市教委教育総務課の藤原修課長は「5日の診断結果がこちらに届いておらず、9日に報告を受けることになっているので、何とも言えない」とした上で、「仮に十人規模で症状が確認されたとしたら大変なこと。定期的な検診や、2学期の授業を(学校外の)公共施設でするなどの対策を考えねばならない」と話している。
 

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2010/8/10 家族承諾のみで初の臓器提供へ 脳死の20代男性から asahi.comより転載

家族承諾のみで初の臓器提供へ 脳死の20代男性から
 
 
 
2010年8月9日23時8分 朝日新聞
 
 日本臓器移植ネットワーク(移植ネット)は9日、関東甲信越地方の病院に入院中の20歳代の男性が、改正臓器移植法に基づいて脳死と判定され、臓器提供に向けた手続きを始めたと発表した。男性は提供の意思を書面で残していなかったが、あらかじめ「万が一の時は(臓器を)提供していい」と話していたことを家族が尊重した。7月17日の改正法施行で、脳死になった人の意思が書面で確認できない場合に家族の承諾で提供できるようになったが、実際に提供されるのは初めて。
 10日午前3時ごろから、臓器の摘出手術が始まる。
 移植ネットによると、男性は交通事故による外傷で脳死とみられる状態になり、8月5日午後、入院先の病院から移植ネットに連絡が入った。移植ネットのコーディネーターが同日中に家族と面会し、1時間半にわたり提供の仕組みを説明。家族は8日夜に脳死判定と臓器提供を文書で承諾したという。
 男性がいつ、どのような会話の中で気持ちを話していたかについて、移植ネットは「いまつらい状況にあるご家族だけの思いもある」として、明らかにしなかった。病院名についても、家族の要望を受け、公表していない。
 1回目の脳死判定は8日夜、2回目は9日正午前に終了し、法的に脳死と判定された。移植ネットは、移植希望を登録して待機している患者の中から、血液型や緊急度に応じて移植を受ける患者を選定する。
 心臓は国立循環器病研究センター(大阪府吹田市)、両肺は岡山大病院(岡山市)、肝臓は東京大病院(東京都文京区)、一つの腎臓は群馬大病院(前橋市)、もう片方の腎臓は膵(すい)臓とともに藤田保健衛生大病院(愛知県豊明市)で移植される予定。臓器提供は1997年10月の法施行以来87例目。改正法は06年に議員提案され、09年7月に成立した。(北林晃治)
 

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2010/8/9 大動脈弁皮膚下で作製、ヤギで成功…子供の心臓治療に道 YOMIURI ONLINEより転載

大動脈弁皮膚下で作製、ヤギで成功…子供の心臓治療に道
 
 
 
2010年8月8日 読売新聞) 

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 皮膚細胞で作った人工の心臓大動脈弁を移植することに、国立循環器病研究センター(大阪府吹田市)が世界で初めて、ヤギで成功した。
 人間とほぼ同じ大きさのヤギ(体重50キロ)の大動脈弁は、1か月経過した7日も正常に動いている。従来の人工弁が使えない子どもなどの治療に道を開く成果として注目される。
 血液の逆流を防ぐ大動脈弁に異常がある心臓弁膜症などの患者には、弁を金属などで作った機械弁や、動物の心臓を加工した生体弁に置換する手術が行われる。手術は毎年約1万件あるが、機械弁は血の塊ができやすい上、成長につれて心臓が大きくなる子どもには不向き。生体弁も約15年で劣化し、再手術が必要という欠点がある。
 同センターの巽英介・人工臓器部長と中山泰秀室長らは、心臓弁と同じ線維芽細胞の多い皮膚細胞の再生力に着目。アクリル樹脂で大動脈弁の型を作り、ヤギの背中の皮膚下に埋め込んだ。1か月後に皮膚細胞が分泌したコラーゲンが型を包み込むように固まり、直径2センチ、厚さ0・5ミリの弁ができた。ヤギの心臓に移植し、今も正常に動く。
 同じ手法で作ったイヌの肺動脈弁は、3か月で心臓とほぼ一体化。肺動脈弁より高い圧力がかかる大動脈弁の作製は難しいとされるが、巽部長は「ヤギの大動脈弁も心臓と一体化している可能性がある。そうすれば生涯使える」と話す。
 

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2010/8/9 熱中症3人死亡、猛暑日観測 最高179地点 YOMIURI ONLINEより転載

熱中症3人死亡、猛暑日観測 最高179地点
 
 
 
2010年8月7日 読売新聞)
 
 日本付近に張り出した太平洋高気圧の影響で、日本列島は6日も全国各地で猛暑となった。読売新聞のまとめで、同日の熱中症とみられる死者は埼玉県など3県で3人、救急搬送された人は、少なくとも653人に上った。
 また、8月に入ってからの熱中症とみられる死者は、判明しただけで28人となった。暑さは今後も続く見通しで、気象庁では、お盆シーズンを前に、熱中症への備えを呼び掛けている。
 同庁によると、6日は、午後4時40分現在、気温が35度以上の「猛暑日」となった観測地点は、今夏の最高を更新する179地点。気温が30度以上の地点も全観測地点の9割を超える842か所に上った。37・1度を観測した北海道北見市など17地点で観測史上、最も高い気温を更新した。
 栃木県那須町では、6日午前7時半頃、女性(92)が自宅ベッドで意識がなくなっているのを同居の家族に発見され、まもなく死亡が確認された。県警那須塩原署では、熱中症が原因とみている。福井県坂井市の墓地では、午前11時30分頃、同市内の男性(82)が倒れているのが見つかり、搬送先の病院で死亡が確認された。消防によると、熱中症が原因とみられるという。
 

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2010/8/8 ご用心、気づきにくい心筋梗塞―治療まで平均3.9時間 asahi.comより転載

ご用心、気づきにくい心筋梗塞―治療まで平均3.9時間
 
 
 
2010年8月7日15時0分 朝日新聞

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 心筋梗塞(こうそく)を発症しても治療までに平均3.9時間かかっていることが、厚生労働省研究班の調査で分かった。治療が遅れるほど、入院期間は長く、死亡率も高くなる傾向があった。心筋梗塞は上半身の不快感や軽い痛みから始まるため、大事と気づかない人が多いようだ。専門家は「心臓は重症化しやすい。これまで感じたことのない症状があれば、迷わず119番を」と呼びかける。
 国立循環器病研究センター(大阪府吹田市)の野々木宏心臓血管内科部門長らが2002〜03年にセンターに運ばれた心筋梗塞の患者321人を分析した。センターに直接来た患者159人の治療までの平均時間は3.9時間だった。このうち救急車以外で来た40人は平均で7.5時間。かかりつけ医など専門でない医療機関を経由した162人は平均12.4時間だった。
 研究班は「はじめの症状で心筋梗塞か分からず、病院に行くか判断が遅れるのが一因」という。家族に電話で相談できるまで家にいたり、「ただの消化不良」と考えてバスや電車で病院に行ったりする患者も少なくない。
 研究班が全国の約1200人を対象に、上半身に強い不快感を感じた場合にどうするか尋ねたところ、すぐ119番通報すると答えたのは休日・夜間なら28%、平日の日中なら12%にとどまった。
 早く治療するほど効果的で、心肺蘇生に関する米心臓協会の指針は2時間以内の治療を勧告している。
 総務省消防庁によると、08年に救急車で病院に運ばれた人は全国で283万人。重症の26万人のうち、心臓の病気で運ばれた人は19.5%だ。
 東京や大阪市など一部地域では、救急車を呼ぶかどうか迷った時、24時間態勢で相談に応じる電話「♯7119」も利用できる。(杉本崇)
 

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2010/8/7 暑さ避け水分補給小まめに 熱中症、屋内でも危険 m3.comより転載

暑さ避け水分補給小まめに 熱中症、屋内でも危険
 
 
 
2010年8月6日   提供:共同通信社
 
 今年は梅雨明けから猛暑が続き、熱中症患者が多発している。専門家は体が暑さに慣れる「暑熱順化」ができなかったためだとみる。高齢者や子どもは体温の調節機能が不十分で、屋内の日常生活でも熱中症の危険性があるとして、暑さを避け水分補給が必要と注意を呼び掛けている。
 5日は日本海側を中心に記録的な高温を記録。気象庁は今後も2週間程度、全国的に厳しい暑さが続くとみて「長期間の高温と少雨に関する気象情報」を発表した。
 環境省は対策マニュアルで熱中症の予防方法を挙げている。暑さを避けるため、帽子や日傘を使う。朝のうちに家の周囲で打ち水をする。体温を下げるには汗をしっかりとかくことが重要で、水分や塩分を小まめに補給することが大切。ビールは尿の量を増やすので逆効果という。
 高齢者は体内の水分量が少なく、脱水症状に陥りやすい。のどの渇きを感じにくいので、さらに小まめな水分補給が必要。暑さを自覚しにくく、冷房の利用が遅れがちなため温度計を置いて室温を把握する。
 子どもも、体温調節機能が十分に発達していないので高齢者と同様にリスクが高い。顔が赤く、ひどく汗をかいている場合は、涼しい場所で十分に休ませる。炎天下の車内には、わずかな時間でも子どもだけ取り残さないようにする。
 熱中症の症状が出た場合、3段階の重症度によって対応が異なる。(1)めまいや立ちくらみ、筋肉のけいれんには水分や塩分の補給(2)頭痛や吐き気、体がだるいといった症状が出たら、足を高くして横になる。自分で水分や塩分が取れなければすぐ病院に(3)意識がなく、けいれん、呼び掛けへの返答がおかしかったり、真っすぐに歩けなかったりする症状が出たら、すぐに救急隊を要請する。
 昭和大の三宅康史(みやけ・やすふみ)准教授(救急医学)は「梅雨明け直後から急増しており今年は異常。家の中でも熱中症になる。お年寄りは家族が気遣ってほしい」と話した。

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2010/8/7 特集:働き盛り襲う、鼠径部ヘルニア 早期治療で悪化予防 毎日jpより転載

特集:働き盛り襲う、鼠径部ヘルニア 早期治療で悪化予防
 
 
 
2010年8月7日 毎日新聞 東京朝刊
 
 働き盛りの成人や、お年寄りに増え続けている鼠径(そけい)部ヘルニアの発症。80歳を過ぎてもゴルフやテニスを楽しむ時代である。活動的であればあるほど、鼠径部に腹圧をかけることとなり、発症する。鼠径部ヘルニアは、元気であることの勲章といえるが、残念なことに決定的な予防法はない。しかし、唯一の治療法である手術の進展には目を見張るものがある。ヘルニア門にメッシュを当ててふさぐ手術が広く行われるようになり、日帰り手術もできる。予後も良好で、術後、再びゴルフ、テニスを楽しんでいるスーパー高齢者が多数いる。鼠径部というデリケートな場所にできる病気を正しく理解するため、日本ヘルニア学会理事長の冲永功太氏、埼玉医科大学消化器外科教授の小山勇氏の2人に話を聞いた。(聞き手・岩石隆光)
 
 ◆対談
 
 ◇痛みなく発症が特徴−−日本ヘルニア学会理事長・冲永功太さん
 
 ◇症例多い病院選んで−−埼玉医科大学消化器外科教授・小山勇さん
 
 岩石 鼠径部ヘルニアについて、私たちが知っておかねばならないことをお教えください。
 
 冲永 ヘルニアというと、多くの方は、椎間板(ついかんばん)ヘルニアを思い浮かべるかもしれませんが、外科が扱うのは、おなかのヘルニアです。ヘルニアとは、何かものがとび出した状態のことで、下腹部と大腿(だいたい)部の境目である鼠径部に出てくるヘルニアが鼠径部ヘルニアです。腹部の手術を受け、縫い合わせた筋肉に穴があいて起こるのが、腹壁瘢痕(はんこん)ヘルニアで、いわゆる出ベソといわれる臍(へそ)ヘルニアは、2歳以下の子どもであれば8割が自然治癒しますが、大人では原則として手術が必要となります。
 
 小山 四つ足の動物は、おなかと脚の付け根である鼠径部に特に力が加わらず、かくれているのでヘルニアにはなりません。ところが人間は立ち上がって2本足になったため、もともと弱い鼠径部が開いた状態になり、腹圧が余計にかかるようになったのです。
 
 冲永 おなかの筋肉は、皮膚に近い所から、外腹斜筋、内腹斜筋、腹横筋の3層になっていますが、鼠径部は外腹斜筋の1層しかなく、その内側に線維性の膜である横筋筋膜があり、男性の場合は、精子を運ぶ精管を含む精索が通る穴が開いている状態です。女性の卵巣は、おなかの中で留まっていますが、基本的には同じような構造です。したがって、鼠径部ヘルニアとは、穴がさらに広がったために発症したとも言えます。
 
 小山 ヘルニアの成因は正確には分かっていませんが、鼠径部が弱くなることと、腹圧の上昇の両方が関与しています。おなかに力を入れたり、せきをすると、シャッター効果が働き、下腹部の筋肉が緊張して鼠径部を閉めようとします。しかし、この働きが弱いと、強い腹圧には対抗できず、鼠径部ヘルニアになってしまいます。
 
 冲永 前立腺、腹部大動脈瘤(りゅう)、直腸がんなどの手術をした人も、鼠径部ヘルニアにかかりやすくなります。
 
 小山 喫煙も鼠径部を弱くします。重い物を持つ、管楽器を吹く、腹圧をかけるスポーツなども要注意です。
 
 冲永 筋トレに一生懸命の人もかかりやすいと言えます。
 
 小山 徐々に鍛えるのであれば問題はありませんが、急に筋力もないところに腹圧をかけると大変です。
 
 冲永 残念ながら横筋筋膜を鍛える方法はないので、中高年に目立ちます。
 
 小山 年をとっても、出る人と出ない人がいる。おそらく先天的な要因が大きいのだと思います。
 
◇年間12万人が手術、高齢患者も増加
 
 岩石 何となく鼠径部が膨らんできた。しかし痛くない。治療を受けるべきなのに、何年も放置したままという人が、相当いらっしゃるようですね。
 
 冲永 まず痛みを訴える人もいますが一般的には痛みがなく、不快感程度で膨らむというのがヘルニアの特徴です。当初は立って腹圧がかかった状態で膨らみ、寝たらへこみます。
 
 小山 徐々にヘルニアが出てくる人は痛みが少ないのですが、手術の決心をして病院に来る人は、痛みが新たに出てきた人が多いようです。場所が場所ですから。子どものころは、母親が気づいて連れて来ますが、それ以上になると、なかなか自分からは、病院に行きにくいかもしれません。
 
 冲永 不快感には個人差があります。長く放っておく人もいれば、気がついてすぐ来院する人もいます。
 
 小山 日本では、年間約12万人が、鼠径部ヘルニアの手術を受けているといわれます。人口が約2倍のアメリカでは50万〜60万人です。割合から考えるとアメリカ人の方が手術を受けていることになります。
 
 冲永 手術数は、虫垂炎が年間約5万、胃がんが約6万ですから、鼠径部ヘルニア手術が、日本の外科手術の中では、一番多く行われていることになります。年を取れば筋肉が弱くなります。少しずつですが、高齢者の患者さんが増えています。昨年、85歳で手術された方は、まだ手術後もテニスを楽しまれています。高齢とテニスも誘因と思われます。
 
 小山 寝たきりだと鼠径部に圧がかからない。ところが、元気で動けば動くほど圧がかかります。おまけに、重い物を持つチャンスがある。しかし筋力はどうしても衰えているので、80歳を過ぎて手術する人が結構いらっしゃいます。
 
 冲永 また患者さんの男女比は、8対2から9対1くらいで、男性が多い病気です。
 
 小山 解剖学的に、男性の鼠径部には精巣が通るところがあるためで、女性は男性に比べると肉体的な活動が少ないということもあるかもしれません。
 
 ◇痛みともなう嵌頓、腸閉塞の一種
 
 岩石 放置したヘルニアが戻らなくなると緊急手術も必要になると聞きました。
 
 冲永 とび出すというのがヘルニアですが、それが戻らなくなる状態が、嵌頓(かんとん)です。ヘルニアの出口をヘルニア門と言いますが、そこで締めつけられると、うっ血し、血の巡りが悪くなります。腸が腐るような状況になれば、非常に痛みを感じます。熱、頻脈も認められます。嵌頓は広い意味では腸閉塞(へいそく)の一種です。便とガスが出ず、おなかも膨らんできます。
 
 小山 鼠径部ヘルニアを侮れないのは、嵌頓があるからです。年間200人ぐらいの鼠径部ヘルニアの患者さんを診ていますが、2年に1人は、救急車で運ばれてくる患者さんがいます。腸は、血行が完全になくなって、12時間以上たつと完全に腐ってしまい、やがて破裂してしまいます。
 
 冲永 手術する一番の理由は、この嵌頓を予防するためです。嵌頓を起こしやすいかどうかの判断は難しいので、早めに外科を受診して手術を受けるようにしてください。
 
◇メッシュ使用8割、日帰りも可能に
 
 岩石 鼠径部ヘルニアは、薬では絶対に治りません。唯一の治療法である手術を受けるに当たって、まず病院を選ぶ方法を教えてください。
 
 小山 外科の手術をするほとんどの病院でできますが、同じ結果が得られるわけではありません。症例が多く、ヘルニア治療を一生懸命やっている病院がよいでしょう。
 
 冲永 確かにがんの手術とは違います。原理は簡単な手術かもしれませんが、易しい手術ではありません。手術時間は20〜40分、1時間を超えることはほとんどありません。
 
 小山 ヘルニア門と呼ばれるヘルニアの出口をふさぎます。非常に神経が多く、もともと弱いところです。手術によってさらに弱くなる可能性もあります。術後5〜10年たっても満足のいく結果を維持しなければなりませんから、決して簡単な手術とは言えません。
 
 冲永 嵌頓から腹膜炎を起こしてしまった患者さんでは、筋肉を縫い合わせるという従来の方法を行うこともありますが、現在はメッシュを用いる手術が、鼠径部ヘルニア手術の約80%を占めるようになりました。
 
 小山 切れたズボンを縫い合わすだけでは、変形して、引きつれてしまいます。ズボンのひざに穴が開けば裏から布を当てるように、ヘルニア門にメッシュを当て、ふさぐ手術が行われるようになったのです。
 
 冲永 ヘルニアの再発は困ります。弱いところを全部カバーするように、約12センチ四方の大きさのメッシュを用いることが多くなっています。
 
 小山 メッシュは、昔から使われている血管を縫合する糸と同じ素材が使われています。
 
 冲永 メッシュの安全性については、長い歴史があるので大丈夫ですね。メッシュが、体内に完全に取り込まれるまでに2〜3カ月かかりますが、日帰り手術も行われていることからわかるように、術後は、その日から日常の動作には特別に制限はありません。
 
 小山 ただ常識的には、メッシュが固定されるまでは、強い腹圧をかける激しい運動は避ける必要があります。
 
 冲永 腹腔(ふくくう)鏡手術は、増えてはいますが、まだ全体の5%ぐらいです。鼠径部ヘルニア手術に関して言えば、腹腔鏡手術のメリットが、なかなか発揮できないのです。
 小山 メッシュを用いる手術であれば、局所麻酔でもでき、傷も4センチくらいですみます。腹腔鏡手術では、傷は2センチ以内と小さいのですが、全身麻酔になり、費用も高くなります。
 
 岩石 鼠径部ヘルニアについて、解説いただきました。高齢社会の進展、元気なお年寄りの増加で、ヘルニア対策が重要なものになっていることを、あらためて教えていただきました。ありがとうございました。
 
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 ■人物略歴
 
 ◇おきなが・こうた
 
 日本ヘルニア学会理事長。1966年東大医学部卒。東京都立墨東病院外科勤務などを経て、79年帝京大医学部第2外科主任教授。06年より同大医学部外科客員教授・名誉教授。
 
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 ■人物略歴
 
 ◇こやま・いさむ
 
 埼玉医科大消化器外科教授。日本ヘルニア学会理事。1977年東京医科歯科大医学部卒。85年埼玉医科大外科講師を経て、00年より現職。07年より同大国際医療センター副院長。

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2010/8/7 ビタミンK2投与を 周産期・新生児医学会が緊急声明 asahi.comより転載

ビタミンK2投与を 周産期・新生児医学会が緊急声明
 
 
 
2010年8月6日10時14分 朝日新聞
 
 日本周産期・新生児医学会(理事長=田村正徳・埼玉医科大総合医療センター教授)は5日、新生児の頭蓋(ずがい)内出血を防ぐため、ビタミンK2シロップ投与の重要性を再確認するよう、会員の産婦人科医や小児科医、助産師らに求める緊急声明を出した。代替療法「ホメオパシー」を実践する一部の助産師が、シロップの代わりに「レメディー」と呼ばれる砂糖玉を渡し、新生児が死亡し訴訟になったことを受けた。緊急声明は長妻昭・厚生労働相にも提出、厚労省として積極的に指導するよう求めた。

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2010/8/6 つめ:つめで知る病気のサイン 毎日jpより転載

つめ:つめで知る病気のサイン
 
 
 
 
2010年8月6日 毎日新聞 東京朝刊
 
 「つめは健康のバロメーター」と言われる。だが具体的につめから何が分かり、どうすれば健康が保てるのか。誤って伝わっている知識もある。つめから分かる健康について、専門家に聞いた。【林田七恵】
 
 ◇薄くはがれる→貧血、ばち指→肺疾患…
 
 つめは指先の皮膚を守るとともに、先端までない骨の代わりに指先を支えている。指の腹に力を入れて細かい物をつかめるのも、つめが“ふた”の役割を果たしているからだ。「カルシウムでできている」というのは誤解だ。毛髪を作るたんぱく質ケラチンが成分で、カルシウムを摂取しても丈夫にはならない。
 つめに詳しい東皮フ科医院(堺市堺区)の東禹彦(ひがしのぶひこ)院長は「つめを丈夫にすることはできないが、バランスの良い食生活はつめにとって大切」と話す。つめが弱くなる症状の一つが貧血。つめの組織は雲母のように薄く重なっており、貧血によってつめに送られる鉄分と酸素が不足すると、つめの先端が薄くはがれる「二枚づめ」になる。貧血の症状はゆっくり進むため気付きにくく、二枚づめの治療で、初めて貧血が分かった患者もいるという。
 指先がふくれ、つめが指を包むように丸みを帯びる「ばち指」という症状もある。太鼓のばちに似ていることから付いた名前で、左右の指のつめを背中合わせにしてもすき間が見えないのが見分け方のポイントだ。東医師によると、発症の仕組みは分からないが、手足の指がすべて急にばち指になったら肺疾患の可能性があり、「他の部位からの転移を除いて『肺がん患者の6割がばち指』とする調査結果もある」という。
 成人のつめに黒い筋が入る場合も注意が必要だ。筋が広がったり他のつめにも入りだしたら、皮膚がんの一種「メラノーマ」の可能性がある。また、手足の指すべてでつめの周りが赤くなるのは、皮膚筋炎の初期症状。筋肉が炎症を起こして力が入らなくなる病気で、子宮や皮膚などの悪性腫瘍(しゅよう)が関係していることもある。
 東医師は「つめで体のすべてが分かるわけではないが、それまで自覚していなかった病気を疑うきっかけにはなり得る」と話す。
 
   □
 
 つめそのものの病気や変形もある。重い荷物を持つ仕事では“ふた”が耐えられる以上の負担が毎日かかるため、つめが反り返り中央がさじのようにへこむ「スプーンネイル」になりやすい。深い縦じわは老化が主な原因だが、30代以前ならつめの根元が炎症を起こしている可能性がある。緑や白に変色するケースは、細菌感染が疑われる。スプーンネイルは、道具を使うなどつめへの負担を減らすことで徐々に治る。感染や炎症は専門医による治療が必要だ。
 
 ◇切りすぎはNG、やすり・オイル併用して
 
 健康なつめを保つには、どう手入れをすればよいのか。
 短く切れば良いと思いがちだが、東医師は「指の先と同じくらいを残すのが適正。切りすぎは指先の変形や荒れを招く」と指摘する。“ふた”の力が減る分、指先の皮膚が硬化し盛り上がったり、肌が他の物とこすれて荒れやすくなる。特に体重のかかる足のつめは皮膚に食い込みやすく、四角に整えた後に角を丸める程度がちょうどよいという。
 つめ切りで切っただけでは、先端部に細かなひびが残るため、二枚づめになりやすい。NPO法人日本ネイリスト協会の木下美穂里理事(広報委員長)は「防止のためには、やすりで先端をなぞり、ひびを整えるようにした方がいい」と勧める。この際気をつけたいのがやすりを動かす方向だ。やすりで往復させるように動かすと、つめの組織の一部がめくれ上がってしまう。木下さんは「やすりの目は、付けづめ用に比べて、自づめ用はより細かいので、表示を確認して」と話す。
 つめの表面からは常に水分が蒸発しており、乾燥するほどつめはもろくなる。ハンドローションやネイルオイルを塗れば、つめに脂質を補い水分蒸発を防ぐと同時に、周りの肌の保湿にもなり、ささくれを防ぐ。
 「マニキュアを塗るとつめが呼吸できないというのは迷信。むしろ、薄いつめを保護する」と木下さん。塗る時には、ベースコート(下地)を塗ることで色素沈着を防ぎ、色もはげにくくなる。一方、マニキュアを落とす時の除光液はつめから脂質を奪うため、なるべくなら使わない方がいいという。木下さんは「マニキュアの前に下地を塗ることで、マニキュアも長持ちする。それで除光液を塗る回数が減るので、よりつめの状態をよく保つことができる」と話している。
 

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2010/8/6 iPS細胞使わずに心筋細胞、慶応大助教らマウスで成功 asahi.comより転載

iPS細胞使わずに心筋細胞、慶応大助教らマウスで成功
 
 
 
2010年8月6日2時30分 朝日新聞

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 三つの遺伝子を、様々な細胞や組織を束ねる役割を持つ線維芽細胞に入れるだけで、心臓の拍動を担っている心筋細胞を作ることに、家田真樹慶応大助教らがマウスで成功した。心臓病の治療に応用できれば、心筋細胞を体内で直接作れるため、iPS細胞(人工多能性幹細胞)から心筋細胞を作るよりも時間を大幅に短くでき、細胞の移植手術も不要になると期待される。
 iPS細胞から心筋細胞を作って、心筋梗塞(こうそく)や心臓病を治療しようという研究が進んでいる。しかし、患者の細胞からiPS細胞を作り、心筋細胞にするまでに数カ月かかるうえ、iPS細胞を移植するとがん化する懸念がある。
 家田助教らは、マウスの胎児の心臓で活発に働いている14の遺伝子を選び、心臓の細胞を束ねている線維芽細胞にウイルスを使って導入したところ、心筋細胞に変化することを発見。14の遺伝子のうち、特定の三つの遺伝子があれば、1〜2週間で心筋細胞が作れることが分かった。
 作られた心筋細胞が拍動するのも確認された。この心筋細胞をマウスの心臓に移植しても、iPS細胞のようながん化は見られなかった。心臓だけでなく、尾の線維芽細胞からも同じ方法で作ることができた。この心筋細胞を「誘導心筋細胞(iCM細胞)」と名づけた。
 今後、人間の細胞でも同じように心筋細胞が作れるか調べる。人に応用できれば、外科手術をせずに、患者の心臓に細い管を通じて3種類の遺伝子を送り込み、患者の体内で心筋細胞が作れる可能性がある。
 6日付の米科学誌セル(電子版)に発表する。(福島慎吾)
 

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2010/8/6 3D映画見て体調不良訴え 国民生活センターに相談5件 asahi.comより転載

3D映画見て体調不良訴え 国民生活センターに相談5件
 
 
 
2010年8月5日10時15分 朝日新聞
 
 映像が立体的に見える3D(3次元)の映画を劇場で見た人から、頭痛や乗り物酔いのような体調不良を訴える相談が今年に入って5件あったと、国民生活センターが4日発表した。同センターは映画制作会社や劇場などでつくる映画産業団体連合会に対策を要望。映団連は来週にも関係者で会議を開き、「チケット購入前に、体調不良を起こす可能性などについて、注意喚起の表示をする方向で検討したい」としている。
 同センターによると相談では、頭痛や眼精疲労、乗り物酔いのような症状を訴えるケースが目立った。中学1年の娘と3D映画を見た神奈川県内の40代の女性からは、「自分は眼精疲労と頭痛に悩まされ、娘は一昼夜たっても乗り物酔いのような症状が続いた」と相談があったという。
 同センターは「人によっては体調不良を起こす可能性があることを知ったうえで、見るかどうかを判断してほしい」と利用者にも注意を促している。
 映団連によると、全国に約3400あるスクリーンのうち、3D対応は約400(5月末現在)。昨年末の約250から半年弱で1.6倍になっている。(沼田千賀子)
 

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2010/8/5 ストレスに対し抗うつ作用 特定タンパク質、群馬大 m3.comより転載

ストレスに対し抗うつ作用 特定タンパク質、群馬大
 
 
 
2010年8月4日   提供:共同通信社
 
 脳の神経細胞にある特定のタンパク質が外界からのストレスに反応し、うつ病にならないよう脳を守っている可能性が高いとのマウスでの研究結果を、的崎尚(まとざき・たかし)群馬大客員教授(神戸大教授、生化学)らが米神経科学会誌に4日、発表した。
 的崎教授は「うつ病の原因の理解や、新たな治療薬の開発が期待できる」としている。
 このタンパク質は細胞表面にある「SIRPα」。別のタンパク質「CD47」と結合し、細胞外の信号を受け取って伝えるが役割は不明だった。
 的崎教授らは、遺伝子操作でSIRPαを持たないマウスを作り実験。足の届かない水槽で強制的に泳がせてストレスを与えると、逃げられないと絶望して暴れるのをやめる「無動時間」が正常なマウスに比べ長かった。CD47を持たないマウスでも同様の結果で、強いうつ傾向を示した。
 正常マウスでは、こうしたストレスを受けると、ストレスの応答で重要とされる海馬や扁桃体などの領域でSIRPαにリン酸が付け加わる「リン酸化」が起きていたが、CD47を持たないマウスではリン酸化が弱かった。このため的崎教授らは、SIRPαがCD47と結合、リン酸化し、ストレスから脳を守っていると結論づけた。
 今後、リン酸化が脳を守る仕組みの解明を進める。

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2010/8/5 7月は1万7680人 熱中症搬送数、死者も最多 m3.comより転載

7月は1万7680人 熱中症搬送数、死者も最多
 
 
 
2010年8月4日   提供:共同通信社
 
 7月に熱中症で救急搬送された人は1万7680人に上り、うち94人は病院到着直後に死亡していたことが3日、総務省消防庁の集計(速報値)で分かった。いずれも2008年の集計開始以来、7月としては最悪の数字。搬送者のうち65歳以上の高齢者は48・6%を占めた。
 集計によると、20〜26日の救急搬送は7日連続で千人を超え、1年で最も暑さが厳しいとされる二十四節気の「大暑」に当たる23日には1789人が運び込まれた。
 都道府県別では愛知が1669人で最多。東京は1526人、埼玉は1484人、大阪は1051人だった。搬送直後の死者は埼玉が12人で最も多かった。
 08年の救急搬送は1万2747人で33人が死亡、09年は5294人が運ばれ8人が亡くなった。

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2010/8/5 特集ワイド:だるい、食欲不振、無気力 夏バテの科学 毎日jpより転載

特集ワイド:だるい、食欲不振、無気力 夏バテの科学
 
 
 
2010年8月4日 毎日新聞 東京夕刊
 
 毎日うだるように暑い。体がだるい、食欲もうせ、ボーッとして気力がわかない、なんていう人も多いのでは。そもそも夏バテとはどんな症状? なぜ夏は体調を崩しやすいの? 夏ならではの疑問を考えてみた。【小松やしほ】
 
 ◇寝苦しい夜−牛乳を1杯/水分補給−ビール逆効果
 
Q 暑いと、体がだるく、食欲がなくなったり、やる気が低下したり、いわゆる夏バテの状態になる。どうして夏は体調を崩しやすいのか。
 
A 夏バテにははっきりとした定義はないという。北陸大学薬学部臨床薬学教育センターの中川輝昭教授によると、次のようないくつかの特徴的な症状がみられた場合、夏バテといわれている。
 
 (1)体温調節の不調。ヒトは体温が36〜37度の時が一番活動しやすい。暑くなると、血管が拡張して汗を出すことで体温調節を行うが、湿度が高いと汗の蒸発が妨げられるため、熱が体内にこもり、疲れやすくなる。また、冷房の利いた室内と、暑い屋外との温度差が大きいと、体温を調節する自律神経のリズムが乱れて自律神経失調症を起こしやすい。
 
 (2)体内の水分・ミネラル不足。気温が上がり、たくさん汗をかくと、体内の水分と一緒に、ミネラル分も排出されてしまうため、体内の電解質バランスが崩れ脱水症状を起こす。そして体調に異常を起こしてしまうと考えられている。
 
 (3)食欲低下、栄養不足。暑さが続くと、胃の消化機能が低下し栄養の吸収が悪くなり、食欲不振を起こす。栄養の吸収が悪いと、ビタミン類やたんぱく質、ミネラルなど体に必要な栄養素も不足がちになり、だるく感じたり、根気が続かなくなったりする。また、冷たい物ばかり取ると、胃腸が冷え、胃の消化酵素の働きが低下し、消化不良を起こし食欲がなくなるという悪循環に陥る。
 
Q 平熱の高低や、やせているか、太っているかなどで、暑さの感じ方は違うの?
 
A 夏に強いか弱いかは、感覚や環境などの要因も関係するので、体温や体形で一律に判断はできない。
 ただ、自律神経失調症の人は、体温調節がうまくできないため、夏バテになりやすい。自律神経失調症気味の人には体温の低い人が多いと言われている。このことから、体温の高い人は夏に強いと言われるのかもしれない。
 
Q 夏はなぜ寝苦しいのか。
 
A 外気温の高い夏の夜に快適に眠るためには、室温が25度前後、湿度は40〜60%が最適。しかし、エアコンの風に直接当たっていると、体温が奪われ、健康には良くない。室温は多少高くても、除湿をすれば、寝苦しさは多少解消される。
 どうしても寝付かれないときには、牛乳をコップ1杯飲むことがお勧めだ。牛乳に含まれるカルシウムには鎮静作用がある。
 
Q 女性と男性で冷房の感じ方が違うのはなぜ?
 
A 体温は内臓や筋肉の活動により作られる。一般的には、女性の方が男性より筋肉が1割程度少ないため、同じように熱を作れず、女性は男性より冷えに弱い。
 また、夏でもスーツを着用している男性の快適温度は約20度、薄着の女性は約28度。何と8度もの差がある。
 
Q 「夏」風邪とわざわざ呼ぶのはどうして?
 
A 風邪のほとんどはウイルスの感染が原因で起こる。ウイルスの数は200種類以上と言われている。ウイルスは、インフルエンザウイルスなど、寒くて乾燥した環境を好むものが多いが、暑くて湿度の高い夏のような環境が好きなウイルスもいる。アデノウイルスは、のどの痛みや頭痛を訴え、39度以上の高熱が続く、俗に「プール熱」と呼ばれる症状や結膜炎、急性胃腸炎を引き起こす。エンテロウイルスに感染すると、手のひら、足裏、口内に水疱(すいほう)が出る手足口病や高熱とのどの痛みのあるヘルパンギーナなどになる。
 このようなウイルスに感染した場合、インフルエンザなど冬の風邪と区別する意味で「夏風邪」と呼んでいる。
 「夏風邪」は冬の風邪に比べ、胃腸障害を伴うことが多いという違いもある。
 
 ■
 
Q 夏に増える怪談話。聞くと涼しくなるの?
 
A 怖い話を聞いたり、恐ろしい体験をしたりすると、背筋がゾゾゾッとして寒気がし、体がひんやりすることがある。冷や汗をかいたり、鳥肌が立ったりすることによるものだ。その時には、皮膚は冷たくなっており、皮膚の血管が収縮するなど寒い時に起きる反応と同じなので、涼しく感じる。
 
Q のどが渇いたとき、冷たい物を飲む方がいい?
 
A のどが渇いたと思う時には、すでに脱水症状が起きている。冷たい飲み物の方が温かい飲み物より、胃から腸への到達時間が短いので、早く渇きを潤すことができる。しかし、あまり冷たい物ばかり飲んでいると、消化不良などの原因にもなるので、飲み過ぎは良くない。
 
Q 水分補給はビールでも大丈夫?
 
A ビールに含まれるアルコールには利尿作用があるため尿の量が増え、水分がたくさん出て水分不足になる。効果的ではない。
 
 ■
 
Q 夏によく食べる食べ物で、ウナギと梅干し▽天ぷらとかき氷、あるいはスイカ−−などは食べ合わせが悪いと言われるが、どうして?
 
A 現代医学と漢方の両面から食べ物の研究をしている「東医食治研究会」会長で薬学博士の田村哲彦さんによると「ウナギは脂っこさと、梅干しの酸味が刺激しあって消化不良を起こすことがある」という。一部には「梅干しを食べるとさっぱりするので、つい食べ過ぎてしまいおなかをこわす」からとの説も。だが、ウナギと梅干しは、現在の栄養学の観点から見れば、決して悪くはないという。
 天ぷらとかき氷も、かき氷やスイカなど水分の多いものを大量に取ると、胃液が薄まり、天ぷらのような油ものを消化しにくくする。夏のものではないが、カニと柿もどちらも体を冷やすので、食べ合わせが悪いと言われる。
 食べ合わせでいけないものとは胃腸があまり強くない人が、気をつけたほうがいい組み合わせだ。「胃腸が丈夫な人は、何を食べても大丈夫」だという。
 
Q 体に悪い食べ合わせは夏に多い気がするが、夏だけなのか。
 
A 衛生上の問題で、食中毒や疫病は夏場に起こりやすい。まず食べ物から気をつけようということだ。
 

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2010/8/5 「ホメオパシー」トラブルも 毒薄め妊婦や乳児に処方 asahi.comより転載

「ホメオパシー」トラブルも 毒薄め妊婦や乳児に処方
 
 
 
2010年8月5日4時34分 朝日新聞

918.jpg
レメディーと呼ばれる砂糖玉。原材料名にはテンサイ糖と書かれている
 
 「ホメオパシー」と呼ばれる代替療法が助産師の間で広がり、トラブルも起きている。乳児が死亡したのは、ホメオパシーを使う助産師が適切な助産業務を怠ったからだとして、損害賠償を求める訴訟の第1回口頭弁論が4日、山口地裁であった。自然なお産ブームと呼応するように、「自然治癒力が高まる」との触れ込みで人気が高まるが、科学的根拠ははっきりしない。社団法人「日本助産師会」は実態調査に乗り出した。
 新生児はビタミンK2が欠乏すると頭蓋(ずがい)内出血を起こす危険があり、生後1カ月までの間に3回、ビタミンK2シロップを与えるのが一般的だ。これに対し、ホメオパシーを取り入れている助産師の一部は、自然治癒力を高めるとして、シロップの代わりに、レメディーと呼ぶ特殊な砂糖玉を飲ませている。
 約8500人の助産師が加入する日本助産師会の地方支部では、東京、神奈川、大阪、兵庫、和歌山、広島など各地で、この療法を好意的に取り上げる講演会を企画。2008年の日本助産学会学術集会のランチョンセミナーでも、推進団体の日本ホメオパシー医学協会の会長が講演をした。同協会のホームページでは、提携先として11の助産院が紹介されている。
 日本助産師会は「問題がないか、実態を把握する必要がある」として、47支部を対象に、会員のホメオパシー実施状況やビタミンK2使用の有無をアンケートして、8月中に結果をまとめるという。
 また、通常の医療の否定につながらないよう、年内にも「助産師業務ガイドライン」を改定し、ビタミンK2の投与と予防接種の必要性について記載する考えだ。日本ホメオパシー医学協会にも、通常の医療を否定しないよう申し入れた。
 助産師会の岡本喜代子専務理事は「ホメオパシーを全面的には否定しないが、ビタミンK2の使用や予防接種を否定するなどの行為は問題があり、対応に苦慮している」と話している。
 助産師は全国に約2万8千人。医療の介入を嫌う「自然なお産ブーム」もあり、年々増えている。主に助産師が立ち会うお産は、年間約4万5千件に上る。
 テレビ番組で取り上げられたこともある有名助産師で、昨年5月から日本助産師会理事を務める神谷整子氏も、K2シロップの代わりとして、乳児にレメディーを使ってきた。
 取材に応じた神谷理事は「山口の問題で、K2のレメディーを使うのは、自重せざるを得ない」と語る。この問題を助産師会が把握した昨年秋ごろまでは、レメディーを使っていた。K2シロップを与えないことの危険性は妊産婦に説明していたというが、大半がレメディーを選んだという。
 一方で、便秘に悩む人や静脈瘤(りゅう)の妊産婦には、今もレメディーを使っているという。
 ホメオパシーをめぐっては英国の議会下院委員会が2月、「国民保健サービスの適用をやめるべきだ。根拠無しに効能を表示することも認めるべきではない」などとする勧告をまとめた。薬が効いていなくても心理的な効果で改善する「偽薬効果」以上の効能がある証拠がないからという。一方、同国政府は7月、科学的根拠の乏しさは認めつつ、地域医療では需要があることなどをあげて、この勧告を退ける方針を示している。
 日本では、長妻昭厚生労働相が1月の参院予算委で、代替医療について、自然療法、ハーブ療法などとともにホメオパシーにもふれ、「効果も含めた研究に取り組んでいきたい」と述べ、厚労省がプロジェクトチームを立ち上げている。(福井悠介、岡崎明子)
 
     ◇
 
 〈ホメオパシー〉 約200年前にドイツで生まれた療法。「症状を起こす毒」として昆虫や植物、鉱物などを溶かして水で薄め、激しく振る作業を繰り返したものを、砂糖玉にしみこませて飲む。この玉を「レメディー」と呼んでいる。100倍に薄めることを30回繰り返すなど、分子レベルで見ると元の成分はほぼ残っていない。推進団体は、この砂糖玉を飲めば、有効成分の「記憶」が症状を引き出し、自然治癒力を高めると説明している。がんやうつ病、アトピー性皮膚炎などに効くとうたう団体もある。一方で、科学的な根拠を否定する報告も相次いでいる。豪州では、重い皮膚病の娘をレメディーのみの治療で死なせたとして親が有罪となった例や、大腸がんの女性が標準的な治療を拒否して亡くなった例などが報道されている。
 

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2010/8/4 世界の死者数は298人に 鳥インフルエンザでWHO発表 m3.comより転載

世界の死者数は298人に 鳥インフルエンザでWHO発表
 
 
 
2010年8月3日   提供:共同通信社
 
 世界保健機関(WHO)は1日までに、エジプト保健省が新たに1人が鳥インフルエンザウイルス(H5N1型)に感染して死亡したことを確認したのを受け、2003年以来の世界全体での死者は298人になったと発表した。
 死亡が確認されたのは北東部カリュービア県の20歳の女性。インフルエンザの症状を発し、7月21日に入院して治療を受けていたが27日に死亡した。発症する前に死んだ家禽類に接触したのが感染理由ではないかとみられている。
 この結果、エジプトでの死者は累計で35人、感染者数は死亡した人を含め110人となった。
各国別の累計は以下の通り。
 
             感染者     死者
 アゼルバイジャン         8       5
 バングラデシュ            1       0
 カンボジア                10       8
 中国                        39      26
 ジブチ                        1       0
 エジプト                 110      35
 インドネシア           167     138
 イラク                         3       2
 ラオス                        2       2
 ミャンマー                   1       0
 ナイジェリア                1       1
 パキスタン                  3       1
 タイ                         25      17
 トルコ                      12       4
 ベトナム                119      59
 合計                     502     298

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2010/8/4 食中毒原因を迅速に検出 富士通研と名大 m3.comより転載

食中毒原因を迅速に検出 富士通研と名大
 
 
 
2010年8月3日   提供:共同通信社
 
 富士通は2日、食中毒の原因の一つである毒素タンパク質が食品に含まれているかを短時間で正確に調べることができる新技術を富士通研究所(川崎市)と名古屋大が開発した、と発表した。
 食品の出荷前検査に応用し、食の安全に役立てる。食品から検出する精度を高め、数年後の実用化を目指す。
 新技術は、2000年の雪印乳業の集団食中毒の原因とされた毒素タンパク質の一種、エンテロトキシンを検出できる。
 特定のタンパク質に反応する「抗体」を、化学的に合成したDNAを基に人工的に作り出した。これまでもネズミなどから作った抗体で検出できたが、時間がかかるなどの問題があった。

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2010/8/4 熱中症搬送2万1千人 98人が直後に死亡 2カ月間、最悪ペース m3.comより転載

熱中症搬送2万1千人 98人が直後に死亡 2カ月間、最悪ペース
 
 
 
2010年8月3日   提供:共同通信社
 
 熱中症で病院に搬送された人が5月末からの2カ月間で2万1032人に上り、98人が搬送直後に死亡していたことが3日、総務省消防庁がまとめた速報値で分かった。
 搬送者や死者の数は追加報告でさらに増加する可能性があり、入院後の死亡なども含めると大幅に増加するとみられる。集計は2008年からスタート、昨年までは対象が7月以降だったため比較はできないが、消防庁は「(搬送者数は)過去3年間で最悪のペース」として引き続き警戒するよう呼び掛けている。
 集計によると、搬送時点での症状は、軽症が1万1888人(56・5%)と最も多く、中等症が7502人(35・7%)、重症が842人(4・0%)だった。年齢別では、65歳以上の高齢者が47・5%と半数近くを占めた。
 都道府県別で搬送者数が最も多かったのは愛知県の2032人。東京都が1729人、埼玉県が1713人、大阪府が1235人、神奈川県が1083人と続いた。
 最近1週間(7月26日〜8月1日)をみると、5460人が搬送され、25人が直後に死亡。その前の週の搬送者9895人、死者61人は下回ったものの、依然として高水準で推移している。

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2010/8/4 抗がん剤など5品目、臨床試験なしで承認へ 厚労省 asahi.comより転載

抗がん剤など5品目、臨床試験なしで承認へ 厚労省
 
 
 
2010年8月4日1時1分 朝日新聞
 
 海外で使われている医薬品を早く導入しようと、厚生労働省の検討会議は3日、五つの抗がん剤などの利用を臨床試験(治験)なしで認めてもよいとした。来年5月までにすべて正式に承認される見通し。
 5品目の医薬品は国内で承認されているが別の病気の治療には認められていない。今回は抗がん剤のゲムシタビンの卵巣がんへの使用や、カペシタビンの進行性胃がんへの使用などが対象。ゲムシタビンは膵臓(すいぞう)がんなどで、カペシタビンは再発乳がんなどで、認められていた。
 海外で承認された医薬品が日本で承認されるまでにかかる時間差の解消策。
 医薬品の承認には、人での効き目や安全性を確かめる臨床試験が必要。効果や副作用の人種差もあるとされ、ほとんどは、国内での治験を求められる。別の病気で承認されていれば、海外での使用や科学的証明になる論文があることなどを踏まえて治験をしなくても承認できる制度があったが、企業が独自に評価するのに時間がかかっていた。今回はこの後押しになるという。(月舘彩子)
 

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2010/8/3 神経細胞の突起 伸びるのは「偶然」…奈良先端大 m3.comより転載

神経細胞の突起 伸びるのは「偶然」…奈良先端大
 
 
 
2010年8月2日   提供:読売新聞
 
 神経細胞が、他の神経細胞に信号を伝える1本の長い突起を自発的に伸ばす仕組みを、奈良先端科学技術大学院大の稲垣直之准教授と作村諭一特任准教授らが突き止めた。再生医療への応用が期待される。
 神経細胞には、信号を送り出す長い突起(軸索)が1本と、その信号を受ける入力用の短い突起(樹状突起)が複数ある。軸索は人では最長1メートル前後にもなるが、なぜ1本だけが伸びるのかは謎だった。
 稲垣准教授らは、ラットの脳から未成熟の神経細胞を取り出して観察した。最初は突起のない丸い形だが、12時間後、突起を伸ばすたんぱく質「シューティン」の働きで数本の短い突起が出現。伸縮を繰り返すうちに、偶然1本の突起にシューティンが偏り、長くなったところにさらにシューティンが集中して突起が伸び、72時間後までには1本が“一人勝ち”することを確認した。
 これらの現象をコンピューター上で再現することにも成功。稲垣准教授は「このモデルを使えば、切れた軸索を再生するのに必要なシューティンの量などが計算でき、再生医療に貢献できる」と話す。成果は欧州の専門誌に発表した。

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2010/8/3 熱中症:高齢者、室内でも注意 気温上昇、脱水…気付かず重症化 毎日jpより転載

熱中症:高齢者、室内でも注意 気温上昇、脱水…気付かず重症化
 
 
 
2010年8月3日 毎日新聞 東京朝刊
 
 自宅で熱中症を発症する人が増えている。室内は注意を怠りがちだが、特に高齢者や体が弱っている人には屋外と変わらない危険がある。注意点や発症した際の対処法などを専門家に聞いた。【野島康祐、清水優子】
 
 ◇28度、湿度70%超で冷房 こまめに水分補給を
 
 独立行政法人・国立環境研究所のまとめでは、09年夏に熱中症で救急搬送された20都県市の2835人のうち、自宅での発症が591人(21%)で最も多かった。
 三宅康史・昭和大准教授は「今の住宅は密閉性が高く風通しが悪く、窓を閉め切り冷房を使わないと、室内は外気温以上に上がる。また高齢化で、体温の調節機能が衰え熱中症になりやすい高齢者が室内にいる割合が高くなった」と説明する。
 人間の体は暑さを感じると、皮膚に血液を多く流したり、汗を出して体温を下げる。血液には熱を運ぶ役割があり、皮膚を流れる血管を通る時に熱を外に出す。汗は体から蒸発する時に体の熱も一緒に放出している。
 ところが、気温が高い状態が長く続くと大量に発汗して水分や塩分が失われ、血液中の水分を奪い、汗が出なくなったり臓器に流れる血流量に影響する。また、気温が30度を超えなくても湿度が高いと汗が蒸発せず皮膚の表面にたまり、熱もこもったままになる。こうしたバランスの崩れが熱中症の症状を引き起こす。
 
   □
 
 今夏の室内での死亡例を見ると、エアコンが作動していなかったケースが目立つ。
 大阪市内のマンションでは7月26日、南側ベランダに面した寝室のベッドで妻(87)が、隣室との敷居辺りで夫(79)が亡くなっているのが見つかった。寝室は扇風機が1台作動し、窓は少し開いていたがエアコンはなかった。同24日にはさいたま市内で女性(81)が寝室ベッドで死亡。女性はエアコンが嫌いで日ごろからスイッチを切っていたという。
 日本救急医学会が7月、救急搬送を受け入れる全国82の施設を08年6〜9月に熱中症で受診した913人を調べたところ、屋内で発症した123人のうちエアコンを「停止中・設置なし」だった人は52%で、「使用中」は13%。高齢者や重症者ほど使わない傾向が高かった。
 調査責任者の三宅准教授は「室内は決して安全な場所でないと肝に銘じ、湿度計付き温度計を置き、室温28度、湿度70%を超えたらエアコンを使ってほしい。例年患者のピークはお盆ごろまで。あと約2週間を乗り切って」と訴える。
 
   □
 
 室温調整とともに重要なのが水分補給だ。筑波メディカルセンター病院の管理栄養士、遠藤祥子(やすこ)さんは「のどの渇きを感じる前に、こまめに水分を取るよう心がけて」と話す。
 遠藤さんによると、男性は体重の約60%、女性は約55%が水分。体重60キロの男性の場合は36キロ(36リットル)で、このうち汗や排せつなどで1日計2・5リットルが体外に出ているが、食事と飲料、体内で作られる代謝水で計約2・5リットルを補い、バランスを保っている。
 水分補給は、室内で普通に生活したり軽く汗ばむ程度なら、水か甘くないお茶で十分。冷たすぎるとおなかを壊しがちだが、熱中症の発症後には効果的。吸収が速いうえ体温を素早く下げるからだ。利尿作用があるアルコールや糖分が多いジュース類は脱水を進めるため不向きという。
 ただし発熱や下痢をしている人はかかりつけ医に相談しよう。水分はトマトやキュウリ、スイカ、みそ汁やスープ類でも補える。塩分や糖分の取り過ぎに気をつけ、上手に水分コントロールしたい。
 
   □
 
 消防庁消防・救急課によると、今年5月31日〜7月25日の間に熱中症のため救急搬送された人は全国で1万5114人で、うち46・4%にあたる7014人が65歳以上だ。
 高齢者が熱中症になりやすいのは、主に加齢による体の衰えが原因だ。気温の上昇に鈍感になり、脱水症状が始まっても自分で体の異変に気付きにくくなる。家族ら周囲も察知しにくく、救急搬送されるまで異変が分からないことも多い。また、高血圧や糖尿病など持病がある人も重症化しやすい。
 もし屋内で家族が熱中症になったら、どう対処すればいいのか。傷病時のレスキュー法をまとめた日本赤十字社の「赤十字救急法講習教本」などによると、最初に涼しい所に移動させ、話しかけながらリラックスできる体勢を取らせる。首筋や脇の下、脚の付け根などを冷たいペットボトルで冷やすと太い血管を通る血液が冷やされ、体全体の冷却効果がある。
 日赤健康安全課の鈴木隆則指導係長は「お年寄りの場合、体温が40度近くになると脳、心臓、腎臓、肝臓などの臓器不全を起こしやすい。だからといって流水をかけ続けたりして体を急に冷やすと、低体温症に陥る危険性がある」と適切な対応を呼びかける。
 
==============
 
 ■熱中症の主な症状
 
1度(熱失神・熱けいれん、現場での応急処置で対応できる軽症)=めまい、失神、筋肉痛、こむら返り、大量の発汗
 
2度(熱疲労、病院搬送が必要な中等症)=頭痛、気分の不快、吐き気、嘔吐(おうと)、倦怠(けんたい)感、虚脱感
 
3度(熱射病、入院して集中治療が必要な重症)=意識障害、けいれん、手足の運動障害、体に触ると熱いぐらいの高体温
 
 ※日本救急医学会の資料から
 
==============
 
 ◇家族が熱中症になったら
 
(1)涼しい場所に移し、衣服をゆるめてリラックスさせる
 
(2)首筋、脇の下、脚の付け根を冷やす
 
(3)顔が赤いときは頭を高く、青白ければ足を高くして寝かせる
 
(4)意識があり、嘔吐がなければ水分補給させる
 
(5)皮膚が熱ければ、風を送ったり熱い部分にぬれタオルを当てる
 
(6)皮膚が冷たければぬれタオルをしぼり冷たい部分をマッサージ
 
(7)意識がなかったり、急に体温が上がったらすぐ救急車を呼ぶ
 
 ※日本赤十字社への取材を基に作成
 

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2010/8/3 前立腺がん発症 日本人特有遺伝子…理研チーム発見 YOMIURI ONLINEより転載

前立腺がん発症 日本人特有遺伝子…理研チーム発見
 
 
 
2010年8月2日 読売新聞)
 
 前立腺がん発症に関連する日本人特有の遺伝子を、理化学研究所の中川英刀(ひでわき)チームリーダーらが発見した。早期発見、治療法開発につながる研究成果で、科学誌「ネイチャー・ジェネティクス」に2日発表した。
 研究チームは、日本人の前立腺がん患者4584人と健康な人8801人を対象に、全遺伝情報の50万か所の微妙な違い(SNP)に着目して比較。その結果、発症にかかわる24個の遺伝子を発見した。このうち、19個は欧米人で発症に関与することが知られていたが、残り5個は日本人に特有だった。この5個は、男性ホルモンを作り出すことなどにかかわるらしい。
 中川チームリーダーは「多数の遺伝子を組み合わせて、前立腺がんの発症リスクを予測し、早期発見や予防につなげたい」と話している。
 

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2010/8/2 家で血圧測って病院へ送信 遠隔地の健康管理へ実証事業 asahi.comより転載

家で血圧測って病院へ送信 遠隔地の健康管理へ実証事業
 
 
 
2010年8月2日1時23分 朝日新聞
 
 米通信技術大手クアルコムの日本法人は、携帯電話の通信網を使った在宅健康管理の実証プロジェクトを8月から始める。高血圧の人が家庭で測った血圧などのデータを送信し、担当医がネットを通して把握できるようにする。医療機関との行き来に時間がかかる地方での医療向上につなげるねらい。将来の事業化も視野に入れている。
 実証は北海道壮瞥(そうべつ)町、大阪市、奈良県斑鳩町の3カ所で医療機関と連携し、高血圧の症状がある人など計300人を対象におこなう。対象者には血圧計や歩数計、体重計と、これらにつないでボタン一つでデータを送れる専用の通信機器を配布する。利用者は毎日、定期的にデータをとって送信。担当医はパソコンからデータを見て、診察に活用する。北海道では札幌医大が実施主体となる。
 高血圧の人は、家庭で日常的に血圧を測り、状態を把握することが大切とされ、特に医療機関が少ない地域では患者自身の健康管理が重要。同社のシステムには、データの収集・管理の手間が省け、患者と医師の双方の負担を軽くできる利点があるという。
 当面は社会貢献活動の一環と位置づけているが、クアルコム日本法人の山田純・会長兼社長は「システムが有用と実証された段階で、商用ベースにすることも検討する」と話している。(五郎丸健一)
 

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2010/7/31 胃かいよう:酵素が左右 発症しやすさ事前に診断 毎日jpより転載

胃かいよう:酵素が左右 発症しやすさ事前に診断
 
 
 
2010年7月30日 毎日新聞 11時02分(最終更新 7月30日 11時13分)
 
 胃かいようの発症や悪化にかかわる酵素を、反町洋之・東京都臨床医学総合研究所参事研究員らのチームが発見し、29日付の米科学誌プロス・ジェネティクス(電子版)に発表した。酵素を作る遺伝子の特徴を調べることで、胃の弱い人を事前に把握することが可能になるため、予防や治療法開発に道を開くと期待される。
 チームは、胃粘膜表面の粘液分泌細胞に多く存在する2種類の酵素に注目。これらの酵素が働かないマウスを作り、ウイスキー程度のアルコール溶液を飲ませると、通常のマウスより胃粘膜の損傷が大きくなることに気付いた。
 また、二つの酵素の働きを調べたところ、二つが一体となって胃粘膜を保護し、損傷があると粘液を多めに出したり、新しい細胞を供給する「修復」に携わっていることをうかがわせた。いずれの酵素も、酵素を作る遺伝子の配列の一部が異なると機能が失われた。こうした遺伝子のタイプの人は発症しやすいとみられる。
 厚生労働省によると、国内の患者数は約43万5000人。ピロリ菌や抗炎症剤の副作用で粘膜が傷つけられ、ストレスやアルコールといった刺激で発症、悪化するとされる。反町さんは「2種類の酵素がこれらの要因に加え、発症しやすさや、悪化するかどうかの鍵を握っているのではないか」と話す。【永山悦子】

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2010/7/31 骨粗しょう症治療、期待の発見…埼玉医大グループ 骨髄内で骨形成促すたんぱく質 YOMIURI ONLINEより転載

骨粗しょう症治療、期待の発見…埼玉医大グループ
 
 
 
骨髄内で骨形成促すたんぱく質
 
2010年7月30日 読売新聞)
 
 埼玉医科大ゲノム医学研究センター(日高市)の岡崎康司教授らの研究グループが、骨髄内で骨の形成を促すたんぱく質「Id4」の存在を突き止め、米国の科学雑誌「PLoS Genetics」(プロス・ジェネティクス)のオンライン版で発表した。
 岡崎教授は「Id4の働きを調節することで、老人性骨粗しょう症のような骨の代謝にかかわる疾患の治療や創薬につながる」としている。
 グループは、脂肪を蓄える脂肪細胞にも、骨を作り出す骨芽細胞にも分化できる骨髄内の幹細胞が、老人性骨粗しょう症の場合、脂肪細胞に分化しやすく、骨がもろくなることに着目。マウスの細胞を使った実験や、コンピューターによる膨大なデータの解析で、「Id4」と呼ばれるたんぱく質の仲間が、骨芽細胞への分化を促し、その働きが弱まると、脂肪細胞が増加することを突き止めた。
 今後、「Id4」の働きを強める条件についても研究を進めるという。
 

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2010/7/31 iPS細胞でヒトの精子や卵子作製へ 国内初、慶大など asahi.comより転載

iPS細胞でヒトの精子や卵子作製へ 国内初、慶大など
 
 
 
2010年7月31日3時0分 朝日新聞

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 体のあらゆる組織の細胞になる能力のあるiPS細胞(人工多能性幹細胞)を使ってヒトの精子や卵子を作る研究を、慶応大などのチームが計画し、学内の倫理審査委員会に申請した。倫理委に認められれば、年内にも研究に着手する。iPS細胞からヒトの生殖細胞を作る研究は国内初。不妊治療などにつながると期待されるが、技術的にも倫理的にも課題があり、情報公開を求める声も出ている。
 岡野栄之慶応大教授(再生医学)らと全国有数の不妊治療件数のある「加藤レディスクリニック」(東京都)、実験動物中央研究所(川崎市)が共同で研究する。京都大の山中伸弥教授が白人女性のほおの皮膚からつくったiPS細胞を使い、生殖細胞に必要とされる遺伝子を働かせて精子や卵子に成長させる。受精や着床は行わないという。23日に慶大の倫理審査委員会に申請した。
 ヒトの精子や卵子を作る研究については、4年前にiPS細胞作製の成功が発表された直後から、研究者らの間で是非が議論されてきた。
 iPS細胞の安全性がはっきりしない中、次世代に影響を残しかねない生殖細胞づくりの研究には慎重論が根強い。さらに、理論的には1人の人間から精子と卵子を作ることも可能で、法律で禁じられているクローン作製との線引きが難しい面もあり、国内では禁止されていた。
 しかし、生殖細胞ができる仕組みがわかれば、不妊症の治療研究にも役立つという研究者らの声を受け、文部科学省は今年5月、受精や子宮に入れることはせず、基礎研究に限るという条件つきで生殖細胞づくりの研究を認めた。
 生殖細胞の作製は技術的に難しく、米国の研究チームがヒトのiPS細胞から精子や卵子の元になる細胞はできたと報告しているが、文科省によると、完全な精子や卵子までできたという研究発表は今のところないという。
 基礎生物学研究所の勝木元也名誉教授(分子生物学)は「iPS細胞の安全性に関する基盤的な研究もまだ十分ではなく、不妊患者の過剰な期待をあおることは戒めるべきだ。不都合な真実も含めて積極的な公表が必要だ」。国立循環器病研究センター研究所分子生物学部の森崎隆幸部長は「細胞の提供者への十分な説明も重要だ。つくった生殖細胞の管理も適切になされなければならない」と指摘する。(香取啓介、竹石涼子)
 

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2010/7/30 コンタクトレンズ:増える角膜感染症 毎日jpより転載

コンタクトレンズ:増える角膜感染症
 
 
 
2010年7月30日 毎日新聞 東京朝刊
 
 ◇汚れによる傷が原因、失明も/毎日こすり洗い不可欠
 
 コンタクトレンズの使用者は年々増え、国民の1割を超す1500万人以上と言われる。これに伴う目の病気も増加傾向にあり、使用者の7〜10%に発生していると推測されている。中でも細菌などによる角膜感染症は、重症化すると視力低下の要因にもなる。こすり洗いなど、毎日の適切なケアが大切だ。【下桐実雅子】
 
 埼玉県越谷市に住む秋葉洋介さん(29)は、ガソリンスタンドでの仕事中、急に右目が白くぼやけるようになった。職場近くのあだち眼科(同県加須市、足立和孝院長)に飛び込むと、右目の視力はメガネで矯正しても0・01しかなく、「見えない状態だった」。角膜に傷がつき、細菌感染の可能性が高いことが分かった。抗生物質の点滴治療などを続け、視力は回復したが、角膜に濁りが残った。
 秋葉さんは「仕事柄、油を扱うが、手を洗っても油汚れは落ちにくい。その状態でレンズを扱っていた」と振り返る。それ以来、仕事ではメガネを使用している。
 足立院長は「レンズの汚れなどにより角膜の表面に傷ができると、細菌などが入り込みやすくなる。治っても視力に影響を残すことがある」と説明する。
 
   □   □
 
 コンタクトレンズの主流はハードレンズからソフトレンズに移り、利用者は約7割を占める。ハードレンズは目にトラブルがあると痛みを感じるが、ソフトレンズは角膜と密着しているため、まぶたの刺激を和らげ痛みを抑える効果があり、病気に気付きにくい。また、利用者は低年齢化しており、10代や20代のトラブルも増えている。
 コンタクトレンズは直接目に触れるため、医師の処方が必要な「高度管理医療機器」だ。角膜を覆うため、レンズの汚れや酸素不足で、角膜に傷がつきやすくなる。
 コンタクトレンズによる目の病気は、角膜の表面に小さな傷がつく「点状表層角膜症」、深くまで傷が達する「角膜浸潤」や「角膜潰瘍(かいよう)」、上まぶたの裏側(結膜)にブツブツができる「巨大乳頭結膜炎」などがある。
 近年問題になっているのが、細菌やカビなどによる角膜感染症だ。目の痛みや充血などを起こし、失明する恐れもある。中でも増えているのが、他の細菌を餌にして増殖するアカントアメーバと呼ばれる微生物によるもので、特効薬がなく治りにくいのが特徴だ。
 日本眼感染症学会などがまとめた全国調査の中間報告(07年4月〜08年8月)では、コンタクトレンズ使用が原因と考えられる角膜感染症で入院した患者は233人(平均年齢28歳)。水回りなどに存在する細菌・緑膿(りょくのう)菌やアカントアメーバが、角膜の病巣部のほか、レンズケースからも多く見つかった。
 
   □   □
 
 角膜感染症が増えている背景の一つに、ケア用品の進歩や多様化がある。ソフトレンズはかつては煮沸消毒が中心だったが、近年は洗浄、すすぎ、消毒、保存が1本でできる消毒剤が主流になっている。道玄坂糸井眼科医院(東京都渋谷区)の糸井素純・日本コンタクトレンズ学会常任理事は「ケア方法が簡便になることで、誤ったケアをする人が増えている。量販店には専門医がいるとは限らず、説明不足も問題」と指摘する。
 糸井さんによると、消毒剤の効果には限界があり、どのレンズでも毎日のこすり洗いが重要だという。感染の温床になるレンズケースも毎回よく洗って乾かし、3カ月に1度の交換が必要。漬けおきタイプの洗浄液でも、こすり洗いを併用しないと蓄積した汚れや化粧品の汚れは落ちないという。
 全国調査では、毎日こすり洗いをする人は18%に過ぎず、毎日消毒する人も30%にとどまった。2週間で交換するレンズや1日使い捨てレンズを1カ月以上使っていた人もいた。
 糸井さんは「ケアの仕方を誤解している人も少なくない。定期検査に来ないと、正しいケア方法を知る機会も減ってしまう」と話し、3カ月に1度の定期検査の受診を呼びかける。また、レンズケアに自信のない人には、1日使い捨てのレンズを薦めている。
 
==============
 
 ◇レンズを使う上での主な注意
 
▽取り扱う前は手指を石けんで洗う
▽こすり洗いをすること
▽レンズの洗浄(すすぎ)はレンズの使用前と後に必ず行う
▽レンズケースは毎日しっかり洗い、自然乾燥させる
▽レンズケース内の消毒液は毎日新しいものに交換する
▽ソフトコンタクトレンズのケアに水道水を使用しない(ソフトレンズは水を含むため微生物が付着しやすい)
▽化粧はコンタクトレンズを装着してから行う(化粧品は石けんで落ちにくく、化粧品を扱った手でレンズを扱うと、レンズに汚れが付く)
▽定期検査を受ける
 
==============
 
 ◆こすり洗いの手順
 
 ◇ソフトレンズ
 
<1>清潔な手でコンタクトレンズを目からはずして保存液ですすぎ、利き手と反対の手のひらの上にレンズを載せ、クリーナーや消毒剤を数滴落とす
 
<2>利き手の人さし指の腹をレンズにあて、軽く押さえながら手のひらの上でレンズを一定方向にやさしく動かし、表面を20〜30回こする(円を描くように動かすと、コンタクトレンズが破損する恐れがある)
 
<3>ひっくり返して反対側も同じように洗う
 
<4>最後に保存液か消毒剤でよくすすぐ
 
 ◇ハードレンズ
 
<1>清潔な手でレンズをはずし、レンズを水道水かすすぎ液ですすぐ。利き手と反対の手のひらの上に、レンズの内側を上にして載せ、クリーナーを4〜5滴落とす
 
<2>利き手の人さし指の腹をコンタクトレンズの内側にあてて軽く押さえ、手のひらの上でレンズを前後左右に動かしながら泡立てるように約30回こする
 
<3>利き手の親指、人さし指、中指の3本でコンタクトレンズを挟み、レンズの内側を親指の腹で泡立てるように優しく30回ほどこする
 
<4>レンズを水道水かすすぎ液ですすぐ
 
 ※糸井さんら監修のコンタクトレンズ教室(http://www.aki‐net.co.jp/contact_lens/)を参考に作成。レンズケアの動画も見られる

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2010/7/30 特定保健用食品:事業者に報告義務付け 毎日jpより転載

特定保健用食品:事業者に報告義務付け
 
 
 
2010年7月29日 毎日新聞 東京朝刊
 
 特定保健用食品(トクホ)制度の見直しを検討していた消費者庁は28日、「脂肪をつきにくくする」などの効能表示を許可された事業者に対し、成分の安全性や効能に関する情報を収集させ、同庁に定期的に報告するよう義務付けることを決めた。報告は年1回以上で、年内にも実施する見通し。
 トクホ制度は昨秋、花王の食用油「エコナ」に含まれる成分の安全性が疑問視されたことを機に、同庁が制度廃止を含め検討を重ねてきた。当初は問題が発覚した製品の許可を一時停止したり、更新制を導入することも浮上したが、可否の判断は、内閣府の消費者委員会に委ねた。
 また、健康食品全体に紛らわしい表示や広告があふれていることから、表示が適法かどうかを消費者やメーカーが判断しやすいよう、具体例を示したガイドラインを策定することも決めた。
 

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2010/7/30 子宮移植 サルで成功、人間の移植に道 東大チームなど YOMIURI ONLINEより転載

子宮移植 サルで成功、人間の移植に道
 
 
 
東大チームなど
 
2010年7月29日 読売新聞)
 
 血管をつなぐのが難しい子宮を、サルから一度取り出して再び移植することに、東京大などの研究チームが成功した。横浜市で開催中の日本受精着床学会で発表した。将来、病気などで子宮を失った女性に他人から移植し、出産の道を開く技術として期待される。
 三原誠・東大助教らは、メスのカニクイザル2匹から子宮を摘出し、2時間後に元の体内へ戻した。1匹は間もなく死んだが、もう1匹は5か月後の今も生理があり、健康状態は良好。8月には受精卵を移植して妊娠、出産できるかどうかを調べる。9月には他の個体からの「他家移植」も実施する予定だ。
 子宮の動脈や静脈は細いため、移植の際、つなぎ目に血栓ができやすい。サウジアラビアで2000年ごろ、人間の子宮移植が行われ、失敗した。三原助教は、新しく開発された微小な手術針で、問題を解消した。
 

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2010/7/30 熱中症死者、東京23区で75人 17日以降 asahi.comより転載

熱中症死者、東京23区で75人 17日以降
 
 
 
2010年7月28日23時11分 朝日新聞
 
 関東地方などで梅雨明けした今月17日以降、東京23区内で熱中症が原因とみられる死亡者が少なくとも75人いることが、東京都監察医務院の集計でわかった。例年より多いとみられ、一人暮らしの高齢者の「孤独死」が大半を占めるという。
 同院は「異状死」とされる死亡例について、死因を探るため、遺体解剖などを行う。集計によると、17〜27日の11日間に同院が調べた事例のうち、75人が皮膚の乾燥状況などから熱中症が死因である可能性が高いと判断された。
 年齢別では、70代以上が62人と圧倒的に多く、60代が11人、50代と30代が各1人。屋内で発見されたのは71人、屋外が4人だった。高齢者がエアコンが動いていない部屋で倒れ、数日後に発見された例もあった。
 東京消防庁によると、同じ期間に熱中症の疑いで救急搬送された人は都内(稲城市・島部を除く)で計1205人。ただ、搬送後の症状の追跡調査はしておらず、死亡を確認したのは1人にとどまる。

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2010/7/28 太鼓叩いたら炭疽菌中毒に 動物の皮から飛散?米で症例 asahi.comより転載

太鼓叩いたら炭疽菌中毒に 動物の皮から飛散?米で症例
 
 
 
2010年7月27日10時48分 朝日新聞
 
【ケネウィック(米ワシントン州)=勝田敏彦】
 
 米ニューハンプシャー州で、太鼓をたたいたり踊ったりするイベントに参加した女性(24)が炭疽(たんそ)菌中毒になり、2カ月間入院していたことがわかった。太鼓に張られた動物の皮に付着していた炭疽菌の胞子が飛び散ったらしい。米疾病対策センター(CDC)がまれな症例として週報で報告した。
 この女性は昨年12月にイベントに参加した。翌日以降、発熱や筋肉痛といったインフルエンザに似た症状が出て、悪化が続いたため入院。検査の結果、炭疽菌に感染していることがわかった。
 衛生当局は飲み物や農作業での感染を疑ったが、可能性が否定され、太鼓イベントの疑いが浮上。太鼓の皮などを調べたところ炭疽菌が見つかり、菌の型が女性の血液から見つかった菌と一致した。
 CDCは「同様の例での感染の危険性は非常に低いが、原因不明の発熱などでは可能性に留意を」と指摘した。
 炭疽菌は、胞子の形で長い間生息でき、土壌から動物やその加工品を通じて人間に感染する。家畜の衛生状態が悪いと感染しやすく、途上国を中心に年間に2万人が感染しているが、日本では1994年を最後に報告されていない。抗生物質で治療できるが、治療が遅れると死亡する場合もある。
 

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2010/7/27 熱中症死者 半数は屋内 YOMIURI ONLINEより転載

熱中症死者 半数は屋内
 
 
 
2010年7月26日 読売新聞)
 
 全国的な猛暑は25日も続き、岐阜県多治見市で最高気温38・1度を記録したのをはじめ、全国921の観測地点のうち、96地点で35度以上の「猛暑日」となった。埼玉県、千葉県、兵庫県、奈良県では、熱中症とみられる症状で同日夕までに計6人が死亡した。
 読売新聞の集計では、関東などで梅雨明けした17日〜25日夕に、熱中症が原因とみられる死者は全国で81人。65歳以上が大半を占める。半数以上の45人が自宅など屋内で死亡しており、25日に亡くなった6人中5人も屋内で発症していた。
 日本救急医学会の調査では、高齢者の熱中症の半数が室内で起きている。介護を受けている人など活動が少ない人ほど重症が多い傾向があるという。気象庁によると、26日以降の1週間の気温は、全国的に平年並みか平年より高くなる見込み。同庁は「屋外はもちろん屋内でも熱中症に厳重な警戒が必要」と呼びかけている。
 

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2010/7/27 乳がん薬 遺伝子検査で選ぶ YOMIURI ONLINEより転載

乳がん薬 遺伝子検査で選ぶ
 
 
 
2010年7月26日 読売新聞)
 
 乳がん患者の遺伝子を調べることで、手術後の再発予防に効果があってしかも安価な薬を選ぶ手法を、東京大学の中村祐輔教授らが開発した。今後、四国の5医療機関で、実際の治療に応用し、有効性を検証する。
 乳がん手術後の再発予防には、タモキシフェンとアロマターゼ阻害剤という二つのタイプの薬がある。タモキシフェンは、後発医薬品が発売され、価格が阻害剤の10分の1程度のものもあるが、タモキシフェンを使う患者の20〜30%が5年以内に再発、阻害剤に比べ効果がやや劣っていた。
 研究チームは、タモキシフェンの効果に患者で差があることに着目。徳島県で1986〜2007年に乳がん手術を受け、タモキシフェンだけを投与された患者282人を調べた。
 タモキシフェンは体内で分解され、がんに効く成分ができる。遺伝子の微妙な違いで、分解酵素の働きが弱い患者は、酵素の働きが「正常」「やや弱い」患者に比べ、再発の危険性が2・2〜9・5倍高かった。
 酵素の働きが弱いのは患者の2割。研究チームは残りの8割にタモキシフェンを投与すれば再発率を10%未満に抑え、効果が高いと予測。年間110億円を節約できると試算している。
 

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2010/7/27 女性86.44歳、男性79.59歳 平均寿命また更新 asahi.comより転載

女性86.44歳、男性79.59歳 平均寿命また更新
 
 
 
2010年7月26日19時31分 朝日新聞
 
 日本人の2009年の平均寿命は男性79.59歳、女性86.44歳で、いずれも過去最高を4年続けて更新したことが26日、明らかになった。女性は25年連続の世界最長寿で、男性は5位だった。がん、心疾患、脳血管疾患の3大疾患と、肺炎の死亡率が全体的に下がったことが影響した。
 厚生労働省がこの日発表した「簡易生命表」でわかった。前年の平均寿命より、男性は0.30歳、女性は0.39歳延びており、前年の延び(男性0.10歳、女性0.06歳)を大きく上回った。
 厚労省によると、男性の平均寿命の1位はカタールの81.0歳(07年)。前年より4.3歳延びていた。2位は香港で、アイスランドとスイスが続いた。女性は日本に次ぐのが香港で、フランス、スイス、スペインの順。
 日本人が3大疾患で死亡する確率は男性54.65%、女性51.84%で、いずれも前年より下がった。3大疾患が克服されると、男性は87.63歳、女性は93.43歳まで平均寿命が延びるという。
 

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2010/7/26 「熱中症」、5県で15人死亡 YOMIURI ONLINEより転載

「熱中症」、5県で15人死亡
 
 
 
2010年7月25日 読売新聞)
 
 日本列島は、太平洋高気圧に覆われた影響で24日も気温が上昇し、岐阜県多治見市で38・6度を観測するなど、各地で35度以上の「猛暑日」となった。読売新聞のまとめでは同日、熱中症とみられる死者は、持病があった人も含め5県で15人に上った。また、水による事故で同日午後8時現在、2人が死亡、3人の行方がわからなくなっている。
 気象庁によると、多治見市のほか、群馬県館林市で38・4度、愛知県愛西市、岐阜県美濃市で38・0度、群馬県伊勢崎市で37・9度を記録。全国921の観測地点のうち、152地点で猛暑日となった。東京・大手町でも35・8度を記録し、4日連続の猛暑日となった。
 埼玉県内では24日、川口市内でクーラーをつけず、雨戸も閉めた住宅で78歳の男性が死亡しているのが発見されるなど10人が死亡。このうち7人が70歳以上で、7人中6人は自宅で亡くなっていた。津市でも畑仕事を終え帰宅しようとした77歳の女性が倒れ、病院に搬送されたが死亡した。
 読売新聞のまとめによると、関東などが梅雨明けした17日以降の熱中症とみられる死者の数は、23日までの死亡事例が新たに熱中症と判明したケースも含め、少なくとも計76人に上り、救急搬送された人は7500人を超えた。
 24日は水難事故も相次いだ。茨城県鉾田市の大竹海岸では、遊泳中の専門学校生の男性(19)の行方がわからなくなり、約1時間半後に発見されたが、搬送先の病院で死亡した。また、和歌山県有田川町では、川遊びをしていた小学2年生の男児(7)が行方不明になっている。
 気象庁によると、今後もこの暑さは全国的に続く。25日は日本列島上空に寒気が流れ込む影響で、局地的に激しい雨が降る地域もあるという。
 

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2010/7/26 脳外科手術、3D映像に 顕微鏡に新装置 YOMIURI ONLINEより転載

脳外科手術、3D映像に 顕微鏡に新装置
 
 
 
2010年7月24日 読売新聞)
 
 脳外科手術で使う顕微鏡に3次元(3D)映像技術を使い、手術者の視点を再現できる装置を、東京医科大の秋元治朗准教授(脳神経外科)と三鷹光器(東京・三鷹)が開発した。
 学生の教育や手術内容の検証などへ応用が期待できる。話題の3Dを手術用顕微鏡へ応用したのは世界で初めて。
 脳外科手術の多くでは光学顕微鏡を使うが、手術者が見ているそのままを、助手が見ることはできない。教育用にビデオ撮影するものの、2次元のため、立体感や奥行きを正確に把握することはできなかった。
 新しい装置は、顕微鏡に2台のカメラを組み込み、映像を3D形式に変換。助手用モニターと録画装置に送信する。記録映像は、専用眼鏡を装着して見る。秋元准教授らはこの装置で、既に十数件の手術を行った。また、東京女子医大にも1台導入されている。
 

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2010/7/26 あせも 大人もケア…クリーム、スプレーでかゆみ止め YOMIURI ONLINEより転載

あせも 大人もケア…クリーム、スプレーでかゆみ止め
 
 
 
2010年7月24日 読売新聞)

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 暑さが本格化するこの時期、あせもに悩まされるのは子供だけではない。生活環境の変化で、近頃は大人のあせもも増えているという。症状を抑えるクリームなど、対策商品の売れ行きが好調だ。(経済部 武田泰介)
 あせもは大量の発汗によって汗腺が詰まり、炎症を起こす症状をいう。大人にも増えている背景には、クールビズでオフィスの温度が高めに設定されていることなどがあるとみられる。
 今年は特に、かゆみや炎症を抑えるクリームなど、あせもケア商品の売れ行きが好調だ。
 例えば、ユースキン製薬の「あせもクリーム」は、6月時点での販売数が前年同期比70%増となった。さらに気温が上がった7月は、初週だけで前年の1か月分を売り上げた。同社営業部の高嶋俊継さんは「購入層は子を持つ母親が中心だが、最近は大人が自分用に買うケースも目立つ。『サラリーマンがよく買うから』と、男性向けに専用の説明板を掲げてPRする店もある」と話す。
 あせもケア用品はほかにも、スプレーやローションなど様々なタイプが出ている。ただ、効果の面では大きく分けて〈1〉主に初期症状向けでかゆみ・炎症を抑える〈2〉粉状の成分(酸化亜鉛)入りで患部を乾かして治す――の二つに分類できる。
 ちなみに、あせもにも「赤いあせも」(通常のあせも)と「白いあせも」(水疱(すいほう)あり)の2種類がある。専門医や薬剤師に相談して、症状に合ったものを選びたい。
 
予防策
 
 ・通気性良い服装
 
 ・汗こまめにふく
 
 「よしき皮膚科クリニック銀座」の吉木伸子院長の話 あせもができやすい個所は、男性はワイシャツの首まわりやベルトをしている腰、女性は下着やストッキングが当たる部分などです。手でかくと症状が悪化します。かゆみ止め成分の入った市販薬を塗り、かかないようにすれば、数日から1週間で治せます。予防策としては、通気性の良い服装で、汗をこまめにふき取るのが一番です。(談)
 

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2010/7/25 熱中症の原因と対策は? YOMIURI ONLINEより転載

熱中症の原因と対策は?
 
 
 
2010年7月24日 読売新聞)

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 連日の猛暑で続出する熱中症患者。日が照りつける屋外はもちろん、室内で発症するケースも少なくない。熱中症の原因と対策を探った。(中村亜貴、加納昭彦)
 熱中症とは、熱けいれんや熱失神、熱射病など暑さが原因で起こる症状の総称。人間の体は、暑さを感じると、自律神経の働きにより、皮膚に血液を多く流したり、発汗を促したりして熱を外に逃がし、体温を調節する。だが、高温下に長時間いると過剰に発汗して水分や塩分が失われ、体温調節ができなくなるほか、脱水症状や熱けいれんが起きる。汗が血液中の水分も奪うことで循環器にも影響を与え、熱失神につながることもある。
 湿度もかかわっている。汗は蒸発する時に体内の熱を奪うが、湿度が高ければ汗は蒸発しないまま、皮膚の表面にたまる。大阪市立大の河端隆志准教授(環境生理学)は「湿度が高く、風もなければ室内でも熱中症になる」と警告する。
 熱中症による死者は近年、増加傾向。厚生労働省の人口動態統計によると、1999年から2006年までは200〜400人台で推移していたが、07年は904人に跳ね上がり、08年も569人に上った。
 熱中症の患者で特に多いのが高齢者だ。総務省消防庁によると、今年は5月31日から今月18日までの間に5574人が救急搬送されているが、その約4割にあたる2282人が65歳以上だった。京都女子大の中井誠一教授(運動衛生学)は「高齢者は体温の調節機能が衰えており、体内の水分量も若い人より少ない。暑さに対する感覚が鈍くなり、まめに補給しない人が多いことも影響している」と指摘する。
 熱中症対策の柱は脱水と高体温を避けることだ。脱水を防ぐには水分補給が基本。起きた時や出掛ける前などに0・1〜0・2%ほどの塩分を含んだコップ1杯の水を飲んでおくと、脱水症状になりにくい。高体温の防止には、ゆったりとした通気性の良い服を着るのも効果的だ。
 中井教授は「今年は梅雨明け直後から暑い日が続いている。体がまだ暑さに慣れていないため、余計に注意が必要だ」と話している。
 

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2010/7/25 がん治療後も仕事を 働き盛りの患者増加、厚労省支援へ asahi.comより転載

がん治療後も仕事を 働き盛りの患者増加、厚労省支援へ
 
 
 
2010年7月24日15時1分 朝日新聞
 
 がん患者の3割以上が、病気をきっかけに仕事を辞めざるを得ない中、厚生労働省研究班が今年度から、治療後も働き続けられるマニュアルづくりに乗り出す。20〜50代の働き盛り世代では、年間約16万人が新たにがんになり、年々増えている。家族や企業、医師向けの小冊子作成や、「がんサバイバー就業塾」などを計画している。
 別の厚労省研究班が03年に実施した調査によると、がんと診断された時点で働いていた人のうち31%が依願退職し、4%が解雇されていた。治療による体力や気力の低下、退院後の通院治療などが重なり、「会社に迷惑をかける」と退職する例が多い。
 研究班では、がん患者の就労の実態調査を行うほか、がん患者を世話する家族や、企業の人事担当者、産業医、治療を担当する医師らにも調査を実施。就労を阻む要因や対応すべき課題などを探る。
 こうした調査をもとに、3年以内に小冊子やDVDなどを作成し、全国の医療機関や企業に配布する。がん経験者に、雇用継続や就活のコツを教える「就業塾」の教材開発も目指す。9月には、海外での就労支援をまとめたウェブサイトを立ち上げる。
 がんと就労の問題は、欧米ではNGOが患者向けの手引を作るなどの動きが始まっているが、日本ではほとんど手がつけられていない。主任研究者の高橋都・独協医科大准教授(公衆衛生学)は「治療の影響で一時的に仕事の実績が下がっても、多くの場合回復する。経済的不安があると適切な治療法が選べない可能性があり、貴重な労働力を失うことは雇用側にも痛手だ」と指摘する。(岡崎明子)
 

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2010/7/24 妊婦:腰への負担、出産間近は2〜4倍に 背もたれ20度で大幅軽減 毎日jpより転載

妊婦:腰への負担、出産間近は2〜4倍に 背もたれ20度で大幅軽減
 
 
 
2010年7月21日 毎日新聞 東京夕刊
 
 出産間近の妊婦が立っている時の腰の筋肉への負担は、妊娠前に比べ、2〜4倍も増加することが東京工業大学の中島求准教授(スポーツ工学)らのコンピューターシミュレーションを使った研究で分かった。背もたれが後ろに20度以上傾いた椅子に座ると、負担は半分以下になった。これまで多くの妊婦が腰痛を患うことは指摘されてきたが、実際に腰への負担がどの程度かかっているかが分かったのは初めてという。【斎藤広子】
 
 中島准教授らは20〜30代の身長157センチ、体重47・5キロの平均的な日本人女性が妊娠38週の時に、全身の主要な464本の筋肉がどう使われているかを示すコンピューターシミュレーションを作成。腹部に6・175キロ、胸部に0・95キロ、その他に3・325キロの計10・45キロの重さが増えたと設定した結果、妊娠前には腰を支える「脊柱(せきちゅう)起立筋」に約4キロの負担がかかっていたが、出産間近になると腹部の前側にのみ重さが集中するため、この筋肉に8〜15キロの負担がかかることが分かった。実際に、男女15人に体重が腹部のみ約13%増加する模擬妊娠ジャケットを着用してもらい、脊柱起立筋への負担を調べたところ、ほぼ同様の結果が確認できた。
 さらに、妊婦が椅子に腰かけた状態のコンピューターシミュレーションを作ったところ、背もたれが直角の椅子では、脊柱起立筋への負担は7〜13キロだったが、後ろに20度以上傾いた背もたれだと1〜4キロという妊娠前と変わらない状態にまで負担が軽減した。
 中島准教授は「妊婦の肉体的な負担がはっきりしたことで、電車の中などで席を譲る人が増えたり、腰掛けると楽な椅子が開発されるなど、より妊婦にやさしい社会になってほしい」と話している。
 

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2010/7/24 1日1万5千歩は歩こう 都教委が小中高生対象に目標 asahi.comより転載

1日1万5千歩は歩こう 都教委が小中高生対象に目標
 
 
 
2010年7月22日15時0分 朝日新聞
 
 子どもは毎日、1万5千歩以上歩こう――。東京都教育委員会は22日、都内の小、中、高校生の体力向上策として、こんな目標を決めた。子どもはどんどん体を動かさないようになっており、例えば小学生の1日の歩数は1979年の全国調査で平均約2万7千歩だったのが、2007年には約1万3千歩に半減。都教委は「現実的に達成可能な水準」として、「1日1万5千歩以上」を掲げることにした。距離は7.5キロ相当だといい、今後、モデル校に歩数計を配って達成具合を測るという。
 子どもの歩数が減っているのは、テレビゲームの普及などで外遊びの機会が減ったことや、交通機関の発達が原因とみられている。
 都教委は同日、10〜12年度に公立小中学校・高校で取り組む体力向上策をまとめた推進計画をつくり、歩数の目標も盛り込んだ。今秋までに、まず小学校数校をモデル校とし、児童用の歩数計を配布。各校は独自に歩数を増やす取り組みを考え、「1万5千歩」の達成をめざす。来年度以降は対象校を増やすという。
 文部科学省が昨年度、50メートル走やボール投げ、握力といった種目で小5と中2に実施した全国体力調査では、東京の小5は47都道府県で30位台、中2は40位台だった。都教委には危機感が強く、担当者は「歩くことは体作りの基本。達成状況を見て将来的には目標の歩数を増やすことも検討したい」。12年度までに、体力の数値を「平均並みにしたい」という。(岡雄一郎)
 

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2010/7/24 熱中症死者、30年前の6倍 冷暖房慣れも影響か asahi.comより転載

熱中症死者、30年前の6倍 冷暖房慣れも影響か



2010年7月22日15時0分 朝日新聞

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 猛暑が続き、熱中症による死者が増えている。死者数は、最近の10年間では年平均で400人近く、30年前に比べ6倍になっている。35度以上の猛暑日が増加し、高齢者の死亡につながるケースが目立つ。専門家は、気温だけでなく湿度への注意を呼びかけている。
 総務省消防庁によると、この夏(5月31日〜7月18日)、熱中症の疑いで救急車で搬送された人は5574人。うち12人が死亡している。
 熱中症による死者は増加傾向だ。厚生労働省の人口動態統計によると、1999年から2008年までの10年間に「自然の過度の高温」で3954人が死亡した。69年から78年(658人)の6倍に増えている。
 京都女子大学の中井誠一教授(運動衛生学)によると、最近の死者の65〜70%は65歳以上のお年寄りで、「体力が弱っていたり、持病などがあったりすると死に至りやすい。冷暖房などに慣れ、気温の急激な変化に対応する力が衰えている可能性もある」とみている。
 国立環境研究所の小野雅司さん(疫学)は、東京都と大阪府の72年から96年までの熱中症による死者と一日の最高気温の関係を調べた。30度を超えると死者が増え始め、33度を超えると急増していた。最高気温が高いと、夜の気温が25度以上の熱帯夜となり、寝苦しい夜で体力が奪われるという悪循環になる。
 同じ気温でも、東京都の方が大阪府より死者の割合が多かった。小野さんは湿度の影響とみる。平年の8月の湿度は、東京都心の72%に対して大阪市は67%。小野さんは「湿度が高いと汗が乾きにくく、体温が下がりにくい。気温だけでなく、湿度にも注意してほしい」と話す。
 気象庁のデータで、東京都心、名古屋市、大阪市、福岡市の4大都市で35度以上の「猛暑日」の変化をみると、69〜78年の10年間の4都市の合計は142日だったが、99〜08年では400日と約3倍に増えている。
 この夏はどうなるのか。気象庁の最新の1カ月予報では、平年並みか平年より高温になるとみている。
 気象庁はラニーニャ現象が発生するとみている。今年は、厳しい残暑になる可能性があるという。(大久保泰)

     ◇

 〈猛暑日〉 一日の最高気温が35度以上の日。地球温暖化や都市化の影響などで増え、気象庁が2007年4月から「予報用語」に加えた。年間で猛暑日が最も多かったのは大分県日田市の45日で1994年に観測された。

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2010/7/24 熱中症、60歳以上は特に注意 スポーツしなくても発症 asahi.comより転載

熱中症、60歳以上は特に注意 スポーツしなくても発症
 
 
 
2010年7月21日15時1分 左飛新聞
 
 60歳以上で熱中症になった人の6割が日常生活の中で発症していることが、日本救急医学会の調査でわかった。高齢者は重症化しやすいため、専門家はエアコンなどによる室温の管理や十分な水分補給を呼びかけている。
 調査は学会が2008年6〜9月に実施した。全国の救命救急センターや救急科のある82施設で、調査期間中に熱中症で受診した913人を調べた。60歳以上の228人のうち、63%にあたる144人が特にスポーツや仕事をしているわけではない日常生活で発症していた。
 症状を3段階に分けると軽症では、めまいやこむら返りが起こる。中等度は頭痛、嘔吐(おうと)、倦怠(けんたい)感。重症の場合は意識障害や肝、腎機能障害など。重症の198人のうち4割の81人が60歳以上だった。
 調査責任者の三宅康史・昭和大准教授によると、初期症状は頭痛やめまい、吐き気などで特有の症状ではないので気づきにくい。高齢者は暑さに対する感覚が鈍く、若い人より体内の水分量が少ないので体温が上昇しがちだ。このため熱中症になりやすい。熱中症は屋内でも発症する。湿度計付き温度計を置き、室温28度、湿度60%になったらエアコンを使うなど、目で確認できる温度の管理が重要だという。
 三宅さんは「高齢者はのどの渇きを感じなくてもこまめな水分補給をして、エアコンや扇風機を使って定期的に室温を下げることが予防への一歩」と話している。(宮島祐美)
 

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2010/7/21 医療ナビ:時間治療 臓器の働きが24時間周期で変わるのを利用。 毎日jpより転載

医療ナビ:時間治療 臓器の働きが24時間周期で変わるのを利用。
 
 
 
2010年7月21日 毎日新聞 東京朝刊
 
 ◆時間治療 臓器の働きが24時間周期で変わるのを利用。
 
 ◇薬投与、時刻選び効果 患者個別の「体内時計」測定が課題
 
 多くの生き物は、地球の自転に合わせた24時間周期の生活を営む。人間の体内には「時計」の働きをする細胞があり、ほとんどの臓器や組織の働きは、この体内時計によって24時間周期の生体リズムで変化する。
 生体リズムは病気の発症や症状の重さにかかわっていることは古くから知られていた。例えば、心筋梗塞(こうそく)などの虚血性心疾患は起床後3時間以内に起こりやすいが、これは朝に血圧や脈拍が急に上がって心筋の酸素消費量が増えることなどが原因とされる。
 一方、同じ薬でも、服用する時刻により効き方が異なることも分かってきた。こうした生体リズムを考慮し最も効果的な時刻に薬物投与する「時間治療」の研究が90年代から進んでいる。
 
      *
 
 自治医科大病院の藤村昭夫教授(臨床薬理学)らは03年、腎不全で人工透析(血液透析)を受けている患者13人を対象に、骨がもろくなるのを防ぐビタミンD3の投与時刻を変え、薬効や副作用の表れ方を調べた臨床研究の結果を発表した。
 腎不全になると副甲状腺ホルモンが過剰に作られ、骨のカルシウムを溶かし出す。副甲状腺ホルモンの生産を抑えるため、透析後に服用するビタミンD3製剤は、腸からのカルシウム吸収を促進し血中のカルシウム濃度を異常に高める副作用もあり、服用中止を余儀なくされるケースもある。
 研究グループは患者を、午前8時にビタミンD3製剤を服用する群と午後8時に服用する群に分け、それぞれ1年間続けた後、朝夜を入れ替えてさらに1年間投与を続けた。その結果、朝に服用するより、夜に服用した方が血中のカルシウム濃度が1割以上低くなることを発見した。さらに、副甲状腺ホルモンも、夜に服用した場合は朝に服用した場合の半分程度に抑制されることも分かった。
 時間帯によって効き目が変わる薬は他にもある。高血圧などの治療薬「アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬」は、夕方に投与すると夜間の血圧をより効果的に下げることが最近分かった。血圧は一般的に昼は高く、夜は低いが、夜間血圧が十分に下がらない人は動脈硬化が進みやすい。このような人はACE阻害薬を夕方に服用すると心筋梗塞や脳梗塞のリスクが下がると考えられる。
 また、抗がん剤でも研究が進んでいる。94年、欧州の研究チームが転移を持った大腸がん患者186人を2群に分け、一方に抗がん剤の時間治療を行ったところ、同じ薬を普通に投与した群と比べ、生存率が向上したとする臨床試験結果を発表し、注目を集めた。
 抗がん剤は正常細胞もがん細胞も攻撃するが、がん細胞の分裂が盛んになる時間帯は正常細胞とは違う。この時間差を利用し、なるべく副作用の少ない時間に抗がん剤を投与することで投与量を増やせるため、効果が高まり、副作用を減らせると期待されている。
 
      *
 
 課題もある。深夜勤務の人などは体内時計がずれていると考えられるが、一人一人の体内時刻を簡単に測れる手法がまだないことだ。体内時計を研究する理化学研究所の上田泰己チームリーダー(システム生物学)によると、現在は血中のメラトニン濃度を測るのが一般的だが、一日中起きていて1時間おきに採血するなど労力がかかり、臨床試験も難しいという。
 上田さんらはマウスの血液中から24時間周期で濃度が変化する物質を数百種類見つけ、これらを指標にして1回の採血でマウス個体の体内時刻を測る手法を開発。人間への応用を目指す。上田さんは「新薬を開発するのは非常に大変だが、時間治療は今ある薬をうまく使うことで効果を高める。いわば『育薬』だ」と期待する。
 藤村教授も「体内時計の影響を受ける遺伝子は全遺伝子の1〜2割あると考えられ、時間治療は薬物療法を根本的に変える可能性がある」と話す。【西川拓】
 
==============
 
 ◇発症・重症化しやすい時間帯
 
心筋梗塞            早朝〜昼
脳出血               夕方
脳梗塞               夜間〜早朝
ぜんそく               早朝
リウマチ様関節炎       早朝
細菌感染による発熱    朝〜昼
ウイルス感染による発熱 夕方
アトピー性皮膚炎       夜間
片頭痛                夜間
 
 (自治医科大のホームページから)
 

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2010/7/21 低体重児、成人後の健康状態は? 厚労省が本格調査へ asahi.comより転載

低体重児、成人後の健康状態は? 厚労省が本格調査へ
 
 
 
2010年7月21日3時1分 朝日新聞
 
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 体重1500グラム未満で生まれた赤ちゃんは成人後にどんな健康状態か。厚生労働省の研究班が今秋から初の全国調査を始める。小さく生まれると、知的発達の遅れや視覚障害が出るほか、生活習慣病のリスクが高まる可能性が指摘されている。成人後にも影響が残るかを調べ、成長に応じて行うべき検査や予防法、支援策を探るのがねらいだ。
 調査は、板橋家頭夫(かずお)昭和大教授らが進める。今秋から1年かけ、新生児集中治療室(NICU)がある約100カ所の病院に協力を求め、1990年前後に1500グラム未満で生まれた人にアンケートを行う。対象は推計約4千人。
 現在の体格や思春期の時期、これまでの健康状態、自分をどう評価しているか、健康上、社会生活上で何か問題はあるか、などを尋ねる。共通の問題点があれば、来年度以降、健康診断も含め、本格的な調査を始める。
 2500グラム未満(低出生体重児)で生まれた子どもの割合は07年に新生児の9.7%と、この30年間で2倍になった。1500グラム未満(極低出生体重児)でも0.3%から0.8%に増えた。医療の進歩で出産後の死亡率が下がったほか、不妊治療による多胎、高齢妊娠による早産の増加などの影響とみられる。
 厚労省研究班による3歳、6歳、9歳児への追跡調査では、脳性まひやてんかん、知的障害、視力・聴覚障害などを持ちやすいことが分かっている。千グラム未満で生まれた子供は、てんかん発作のある子は3歳には4%だったが、9歳では10%に、知的障害と知的障害に近い状態の子も23%から34%へと、年齢とともに増えていた。
 欧米の調査では、高血圧や糖尿病など生活習慣病のリスクが高まる可能性も指摘されている。生まれた直後の低栄養状態などが関係しているとみられる。
 ただ、成人後に影響が残るかは、はっきりしない。米国の研究で、高校進学率や妊娠率も低いという調査結果がある一方で、カナダでは進学率や就職率、既婚率とも差がなく、「幼少時の障害は克服可能」との結果も出ている。
 板橋さんは「日本の追跡調査は9歳までで、身体的な成長と知能・精神の発達が中心だった。生活習慣病のリスクなどがわかれば、適切な運動を指導するなど、予防対策も取れるようになる」という。(沢伸也、大岩ゆり)
 

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2010/7/21 3連休の都内、熱中症で98人搬送 室内にいても要注意 asahi.comより転載

3連休の都内、熱中症で98人搬送 室内にいても要注意
 
 
 
2010年7月20日13時27分 朝日新聞
 
 厳しい暑さが続いた19日までの3連休の間に、東京都内(稲城市・島部を除く)で救急搬送された熱中症患者は計98人にのぼったことが、東京消防庁のまとめでわかった。19日だけで今夏最多の47人が搬送された。熱中症は7月中旬〜下旬に多発するといい、同庁は注意を呼びかけている。
 東京消防庁などによると、窓を閉め切ったままにするなど温度管理を怠ると、熱中症は室内でも起こりやすいという。昨年の救急搬送患者の約3割が自宅で倒れるなどしていた。また、体力のないお年寄りが運ばれるケースも目立っている。
 総務省消防庁によると、5月31日〜7月11日に熱中症で搬送された人は全国で3764人で7人が死亡した。搬送された人のうち、65歳以上が1626人で43%を占めている。
 気象庁によると、日本列島は太平洋高気圧に覆われており、20日も正午前に東京・大手町で34.3度、昼過ぎには前橋市で36.7度を記録するなど、厳しい暑さになっている。今週いっぱいは各地で猛暑が続くという。

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2010/7/18 携帯電話でストレス測定 耳たぶの脈拍で KDDI開発 asahi.comより転載

携帯電話でストレス測定 耳たぶの脈拍で KDDI開発

 
 
 
2010年7月18日0時44分 朝日新聞

 携帯電話を使ってストレスの強さを測定できるソフトを、KDDI研究所(埼玉県ふじみ野市)が開発した。センサーで読み込んだ脈拍を手がかりに測る。個人で手軽に測定できることから、日々の体調管理の目安にするほか、ゲームへの応用も検討中。年内の実用化を目指している。
 測定では、耳たぶにクリップ型のセンサーを着け、脈拍を信号に変えてケーブルで携帯電話に送る。脈拍の間隔が短くなったり長くなったりする「揺らぎ」を分析することで、交感神経が高揚しているストレスの高い状態にあるかどうかを推定するという。
 測定前には、「精神的な疲れ」「肉体的な疲れ」「気分スッキリ度」「やる気」などの問診があり、5段階で答えを入力。測定時間は2分半で、「あなたのストレスレベルは72%です」などと画面に表示される。
 同様に高揚感も測定できるため、対戦型ゲームで集中度を得点に加えたり、合コンで気分を測定して楽しんだりするゲームへの応用も検討している。

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2010/7/18 75歳以上の運転手、2万8千人が免許返上 過去最多 asahi.comより転載

75歳以上の運転手、2万8千人が免許返上 過去最多
 
 
 
2010年7月17日15時3分 朝日新聞
 
 昨年1年間に運転免許を自主的に返上した75歳以上の人は2万8087人おり、2008年を約4割上回り過去最多だった。警察庁が発表した。
 昨年6月から始まった、75歳以上の人が運転免許更新の際に義務づけられた講習予備検査(認知機能検査)は1年間で約76万3千人が受検。約1万4200人(1.9%)が、記憶力や判断力が低下していると判定された。
 このうち39人が医師により認知症と診断され、取り消し処分となった。39人のうち28人は交通違反により、11人は講習で運転への支障が認められ、それぞれ診察を受けた。このほか実技講習で運転に支障があるなどとされた73人が免許を自主返納などで失効させることを選び、計112人が免許を失った。
 

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2010/7/17 世界初の腸管の難病手術に成功…石川県立中央病院 YOMIURI ONLINEより転載

世界初の腸管の難病手術に成功…石川県立中央病院
 
 
 
2010年7月16日 読売新聞)

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手術を行った下竹医師(左)と手術の成功を喜ぶ男児の家族
 
 石川県立中央病院(金沢市)は15日、難病「全腸管型ヒルシュスプルング病」の男児(2)(同)の手術に成功したと発表した。
 手術は、正常な部分の腸管をジグザグに切って腸の長さを延ばす「STEP」という方法で行われ、成功は世界初という。
 記者会見した執刀医の下竹孝志小児外科部長は「救命が難しいこの病気の治療の道が開けた」と話した。成果は21日、英国で開かれるイギリス小児外科学会国際会議で発表される。
 ヒルシュスプルング病は、腸管内の神経がないために、重い便秘や腸閉塞(へいそく)を起こす病気。男児の「全腸管型」は0・1%以下の割合で起こり、敗血症などで死亡する場合がほとんど。小腸移植手術でも失敗する例が多かった。
 男児は生まれた直後から、ミルクや食事が取れないまま、手術や入退院を繰り返していた。昨年10月、正常の神経を持つ長さ20センチの腸管を、1メートルの長さに延ばす手術を実施。今年2月に退院し、今では家族と同じ食事を食べ、体重も増えるなど、順調に回復している。
 記者会見には、男児と両親も出席した。男児の身長、体重は1歳児程度だが、会見中もおもちゃのミニカーで遊ぶなど元気な様子。父親(42)は「先の見えない状態が続いていたが、手術のおかげで、やっと落ち着いてきました」と喜んでいた。
 

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2010/7/16 小児患者:歯髄細胞使い難病解明へ 鶴見大などバンク設立 毎日jpより転載

小児患者:歯髄細胞使い難病解明へ 鶴見大などバンク設立
 
 
 
2010年7月15日 毎日新聞 20時33分
 
 鶴見大(横浜市)と日本小児歯科学会は、難病の小児患者の乳歯から幹細胞を取り出して保管する「歯髄細胞研究バンク」を10月に設立する。年間60人分を目標に集め、無料で保管。一部を研究機関に無償で提供し、難病の解明や治療法開発に向けた研究に協力する。
 乳歯や親知らずに含まれる「歯髄細胞」は、やがて歯の組織になる幹細胞で、簡単に採取できるうえ増殖力が高い利点がある。難病患者の歯髄細胞から、あらゆる細胞に分化する人工多能性幹細胞(iPS細胞)を作り、目的の組織に分化させることで、病気の解明に役立つと期待されている。
 対象とする難病は、厚生労働省が調査研究対象として指定する130疾患。同大は昨年10月から、一般の希望者の乳歯や親知らずの歯髄細胞を将来の治療目的で保管する有料のバンク事業を実施している。【須田桃子】
 

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2010/7/16 医療ナビ:ぜんそくの吸入治療 自己判断での中断を減らすには。 毎日jpより転載

医療ナビ:ぜんそくの吸入治療 自己判断での中断を減らすには。
 
 
 
2010年7月14日 毎日新聞 東京朝刊
 
 ◆ぜんそくの吸入治療 自己判断での中断を減らすには。
 
 ◇改善具合、肺年齢で示す
 
 ◇効果実感しやすく、患者の意欲引き出す
 
 ぜんそくによる死亡者数は年間約2500人(08年、厚生労働省調べ)。90年代に比べると半分以下になったものの、10万人あたりの死亡率では米国や豪州などに比べ4割以上も高い。治療の基本となる吸入ステロイドの服薬を順守していないことが背景にあるようだ。
 吸入ステロイドの服薬を守ってもらうため、ぜんそく治療で知られる「いけだ内科」(山口県下関市)は患者に「肺年齢」を示して成果をあげている。
 ぜんそくの症状で受診した男性(26)。肺機能を検査するスパイロメーターという機器で1秒間に吐き出せる空気の量を測って、その年齢にふさわしい標準的な空気の量と比べる。肺の年齢は72歳だった。驚いた患者に、池田賢次院長は効き目の速い気管支拡張薬を処方した。15分後にもう一度、測ると、空気の量が増えて肺年齢は59歳に若返った。
 「薬で気管支を少し広げただけで、肺年齢が改善されましたね。これから吸入ステロイドを続ければ、症状がコントロールされ、肺年齢が若返るだけでなく、発作がなくなるなど生活の質もよくなりますよ」。池田院長の説明に患者は納得した様子だ。
 肺機能を診るスパイロメーターは、たばこを吸う人に起きやすい慢性閉塞(へいそく)性肺疾患(COPD)などでよく使われる機器。通常は「あなたは、1秒率(1秒間に吐き出す空気の量を最大肺活量で割った値)が70%以下です」といった言い方がされるが、これだと患者はピンとこない。そこで、COPDの理解を促すために肺年齢の考えが導入された。
 池田さんはぜんそくにも肺年齢が応用できると見て、肺年齢を患者に示し、症状の改善具合を見せながらの治療を始めた。
 ぜんそく治療の基本は吸入ステロイドと気管支拡張薬などの継続だが、せきや発作が治まると、自己判断で服薬をやめてしまう患者が多い。どこの病院にも共通する悩みだ。
 いけだ内科では、肺年齢を導入した昨年12月から4カ月間、ぜんそく患者を対象に吸入ステロイド薬を継続しているかどうかを調べたところ、4カ月後も約63%の患者が継続していた。一方、肺年齢の考えを取り入れていなかった08年12月から4カ月間の吸入ステロイド継続率は約37%と低かった。池田さんは「肺年齢を示すと、患者は実の年齢に合った肺年齢になろうとするので、手を抜くことが少なくなる」と話す。
 重症のぜんそく患者である下関市内の男性(60)は、現在、吸入ステロイド薬と気管支拡張薬(長時間作用性β2刺激薬)の合剤を服用している。小児ぜんそくだったが、高校以降は症状がなくなり、治ったと思っていた。ところが、30代半ばに症状が出始め、ぜんそくと診断された。最初は風邪によるせきだと思っていたという。「いま私の肺年齢は65歳です。それを知ると、やはり治療を続けないといけないという意識が出てくる」と肺年齢の有用性を話す。
 
     *
 
 一方、吸入ステロイドの服薬を続けていても、その吸い方が不十分という問題もある。
 製薬会社のアストラゼネカ社(大阪市)は昨年、ぜんそく患者約2万4000人と医師約4800人に治療の意識調査を行い、今年4月に公表した。その結果、約9割の患者は吸入ステロイド薬を使っているのに、そのうち約52%の患者は「週に1回以上のぜんそく症状がある」「発作を抑えるために気管支拡張薬を週に1回以上服用している」「朝起きたときにぜんそくの症状がしばらく続く」と答えた。
 これらは医師から見ると、ぜんそくの症状がうまくコントロールされていない状態を示す。アンケートから分かるのは、患者たちは「週に1回程度の症状はやむをえない」とあきらめていることだ。
 これに対し、調査結果を分析した大田健・帝京大医学部教授(呼吸器・アレルギー学)は「あきらめてはいけない。専門医師の勧める通りに吸入ステロイドを服薬していれば、週に一度も、ぜんそく症状が出ることはない」と話す。吸入ステロイドをやめて、1〜3カ月以内に発作が起きるようなら、やめてはいけない。治療の基本に立ち返ることが大切のようだ。【小島正美】
 

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2010/7/16 iPhoneで脳画像、医師が出先で手術判断 YOMIURI ONLINEより転載

iPhoneで脳画像、医師が出先で手術判断
 
 
 
2010年7月15日 読売新聞)

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病院のコンピューターから送られた脳血管の立体画像(9日、東京・港区の慈恵医大病院で)
 
 iPhone(アイフォーン)やiPad(アイパッド)などの高機能携帯電話や情報端末を、医療現場で活用する動きが広がっている。
 慈恵医大病院(東京都港区)は今月、脳卒中患者の診断に役立てる取り組みを始めた。
 同病院脳神経外科の高尾洋之医師が、脳のCT(コンピューター断層撮影)画像を医師のiPhoneに転送し、3D(3次元)画像で自由に角度を変えて見られるアプリ(ソフト)を開発。脳血管のこぶ(動脈(りゅう))の形状から手術が可能かどうかなど、自宅や出先にいる医師の意見も聞きながら迅速な判断ができる。
 他の病院でも使えるようなシステム開発のため、富士フイルムとの共同研究も今月開始。同科の村山雄一教授は、「医師不足のなか、効率的な医療が可能になり、患者にも医師にとってもメリットがある」と話す。
 往診に利用しているケースもある。桜新町アーバンクリニック(東京都世田谷区)では、遠矢純一郎院長ら6人の医師・看護師がiPhoneを携帯。患者の自宅からインターネットを通じてクリニックの診療記録に接続したり、写真を撮って送ったりできる。その場で紹介状を作成し、救急搬送先の病院に直接データを送ることも可能だ。患者への説明には、画面の大きなiPadも利用している。
 医師らが病院のシステムと結んで検査画像を見ることができる市販の有料アプリを使っている施設もある。患者の心電図や脈拍、体温などを即時に転送して見ることができるアプリや、救急や薬の手引書などのアプリも販売されている。
 日本で現在どれぐらいの施設で導入されているかは不明だが、医療へのIT(情報技術)活用に詳しい東京医科歯科大の水島洋教授(医療情報学)は「医療現場では思いのほか、情報機器の利用が遅れていた。患者にタッチパネルで問診に答えてもらったり、動画で説明をしたりなど、様々な応用が期待できる」と話している。
 

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2010/7/16 難病「ベーチェット病」の原因解明 遺伝子変異で目、皮膚に炎症 YOMIURI ONLINEより転載

難病「ベーチェット病」の原因解明
 
 
 
遺伝子変異で目、皮膚に炎症
 
2010年7月15日 読売新聞)
 
 横浜市立大や北大などの研究チームは14日、目や皮膚などに炎症を引き起こし、失明することもある難病「ベーチェット病」の発症に関係する遺伝子を突きとめたと発表した。治療薬開発に道を開く成果で、科学誌「ネイチャー・ジェネティクス」電子版に発表した。
 ベーチェット病は自己免疫疾患の一つで、国内には約1万5000人(2002年)の患者がいる。研究チームは、患者612人と健常者740人のゲノム(全遺伝情報)を、約50万か所に及ぶ「SNP(スニップ)」(1塩基の違い)に着目して比較した。その結果、患者では、過剰な免疫反応を抑える生理活性物質「インターロイキン(IL)10」や、免疫反応を制御するスイッチ(IL23R、IL12RB2)の遺伝子変異が多くみられた。これらの遺伝子変異によって、症状が出ると見られる。

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2010/7/14 「高脂血症→脳卒中死亡率低い」…東海大が調査 一部反論も YOMIURI ONLINEより転載

「高脂血症→脳卒中死亡率低い」…東海大が調査
 
 
 
一部反論も
 
2010年7月13日 読売新聞)
 
 コレステロール値が高く、高脂血症と診断された人の方が、そうでない人よりも脳卒中の死亡率が低く、症状も軽くなるという調査結果を、東海大の大櫛(おおぐし)陽一教授(医療統計学)らがまとめた。
 一般には高脂血症は動脈硬化を引き起こすため危険と考えられており、今後、議論が高まりそうだ。
 大櫛教授らは動脈硬化が一因とされる脳卒中(脳梗塞(こうそく)、脳内出血、くも膜下出血)で入院した患者計1万6850人を対象に、高脂血症の有無と死亡率、症状の強さを比較した。
 その結果、脳梗塞で入院した患者のうち、高脂血症でない9851人が入院中に死亡した割合は約5・5%だったが、高脂血症の2311人の死亡率は約2・4%にとどまった。脳内出血や、くも膜下出血でも、高脂血症があると、死亡率は半分から3分の1だった。悪玉とされるLDLコレステロール値が高いほど総死亡率が低くなるとのデータもあり、日本脂質栄養学会は今年9月、「LDLコレステロール値が高い方が長寿に結びつく」との内容の指針を発表する方針だ。
 一方、日本動脈硬化学会理事の横山信治・名古屋市立大教授は「LDLコレステロールの危険性については、国内外の信頼性の高い研究が多数ある」と指摘する。
 国立健康・栄養研究所の宮地元彦プロジェクトリーダー(運動生理学)は、「基準値だけにこだわるのではなく、食事や運動など生活習慣の改善に取り組むことが大切だ」と話している。
 

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2010/7/13 統合失調症の発症原因究明へ成果…愛知 関与するたんぱく質の働きを解明 YOMIURI ONLINEより転載

統合失調症の発症原因究明へ成果…愛知
 
 
 
関与するたんぱく質の働きを解明
 
2010年7月12日 読売新聞)
 
 県心身障害者コロニー発達障害研究所(愛知県春日井市)は9日、統合失調症の発症の原因究明につながるたんぱく質の働きを解明した、と発表した。
 成果は、精神医学の学術誌「モレキュラー・サイカイアトリー」の電子版に掲載された。
 同研究所によると、統合失調症は、幻覚や妄想が生じるなどの精神疾患で、100人に1人程度発症するが、詳しい発症メカニズムは分かっていないという。同研究所は、発症率を高める遺伝子の一つとされながら、その働きが不明だったたんぱく質「ディスビンディン―1」に着目した。
 ラットから取り出した脳の神経細胞にあるディスビンディン―1を除去すると、神経細胞同士のつなぎ目(シナプス)の形に異常が生じた。このため、研究所では、ディスビンディン―1がシナプスを形成する働きがあり、シナプスが正しく形成されないと統合失調症が発症する可能性があるとしている。

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2010/7/13 衝撃波で狭心症治療 東北大開発…宮城 痛み無く手術不要 YOMIURI ONLINEより転載

衝撃波で狭心症治療 東北大開発…宮城
 
 
 
痛み無く手術不要
 
2010年7月12日 読売新聞)

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 東北大病院(宮城県仙台市青葉区)は9日、狭心症の患者に体外から低出力の衝撃波を当てる新しい治療法=写真=を開発したと発表した。
 手術でも治療が難しかった狭心症が、苦痛なく治療できる可能性が開けた。今秋から50人の患者に治療を行う。
 循環器内科の下川宏明教授が中心となり、スイスの医療機器メーカーと共同で新しい治療機器を開発した。弱い衝撃波を心臓の大動脈が狭くなった部分に当てると、その衝撃が引き金となって周囲に細かい血管が作られ、心臓の血流が改善する。衝撃波を体外から当てる治療は尿管結石などで広く行われている。
 2回にわたり計17人の狭心症患者に臨床試験を行ったところ、狭心症の重症度が大きく下がったほか、発作用の治療薬がほとんどの患者で不要になった。
 衝撃波は1回につき200発を50か所に当て、それを1日おきに3回繰り返す。1回3時間ほどかかるが、治療前に麻酔なども必要なく、痛みもまったくないため寝ていれば済む。
 この治療は、厚生労働相が指定する「高度医療」に今月1日付で承認された。これにより、現在は保険外で26万5500円かかるが、将来は公的医療保険の適用が期待される。
 下川教授は「衝撃波はほとんど負担がなく、手術などに耐えられない人にもできる」と話している。
 

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2010/7/13 インフルワクチン供給、今季は5810万人分の見込み asahi.comより転載

インフルワクチン供給、今季は5810万人分の見込み
 
 
 
2010年7月12日21時41分 朝日新聞
 
 インフルエンザワクチンの需要などを議論する厚生労働省の検討会で12日、今季のワクチンは、最大で計5810万人分(13歳以上の接種量で換算)の供給能力が見込めることが報告された。厚労省は医療機関調査などから、この冬の需要を4460万〜5340万人分と予想し「十分な供給能力は確保されている」とした。予測する接種率は、乳幼児や小学生が60%、13〜64歳が25%、65歳以上の高齢者が50%だという。
 昨季は新型の豚インフルのワクチンと、従来の季節性のワクチンとを別々に打つ必要があった。今季は季節性のワクチンに新型を組み込むため、1回の接種で済むという。
 

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2010/7/12 夜更かしする子どもたち:教育関係者ら危機感…学校、園で早寝運動 毎日jpより転載

夜更かしする子どもたち:教育関係者ら危機感…学校、園で早寝運動
 
 
 
2010年7月11日 毎日新聞 東京朝刊
 
 ◇親と一緒に深夜番組、床についても携帯ゲーム…
 
 朝、ぼーっとしていて先生の話が聞けない小学生。「疲れてる」。外へ遊びに誘っても断る保育園児。そんな寝不足気味の子どもたちが、問題になっている。夜更かしする子どもたちの実態と、早寝早起き運動を進めている保育園などでの取り組みを探った。【山本紀子】
 
 「きのうはワールドカップ(W杯)見ちゃって疲れ気味です、よろしくお願いします」。東京都内のある保育園で先月、幼児を連れて登園してきた母親が笑顔で保育士に語りかけた。この日、サッカーのW杯で日本代表が戦いを終えたのは未明の午前1時半過ぎ。あっけらかんと語る母親に、保育士はぎこちない笑みを返すしかなかった。
 夜更かしの原因の一つはテレビだ。午後10時過ぎのお笑い番組や連続ドラマを、「親と一緒になんとなく見てしまう子は珍しくない。親御さんも注意しない」(小学校の養護教諭)。携帯型ゲーム機の普及も大きい。都内のある小学校の校医は「午前中から保健室でぐうぐう寝るのはゲームざんまいの証拠。床についてもベッドの中で遊んでいて、就寝時間は午前0時を回る子もいる」と話す。
 早寝早起きの大切さを各地の保育園で説く鈴木みゆき和洋女子大教授は「ファミコンの普及とコンビニの登場で、就寝時間が遅くなり始めたのが80年代終わり。暗くて怖かった夜が明るく楽しくなり、生活時間がずれ込んだ」と指摘する。
 外食産業の深夜営業や24時間営業のコンビニエンスストアの増加などで、午後10時を過ぎても街に幼児の姿を見かけることは珍しくない。日本小児保健協会の調べでは、午後10時以降に寝る4歳児は80年に13%だったが、00年は39%と3倍になった。
 鈴木教授が幼稚園の教諭らに聞き取りしたところ、遅く寝る子には一定の傾向があった。「無表情で自分の気持ちを表さず、遊びに乗ってくることができない。夜きちんと眠るかどうかが、その子の昼間を決めるのです」
 東京都足立区は08年度から、区内の全幼稚園と保育園で早寝早起き運動を始めた。区が同年度から3カ年計画で始めた子ども施策推進事業に、生活リズム改善も重点目標の一つに加えたためだ。公立保育園の元園長で東京都足立区保育指導担当係長の佐々木恵美子さんは「大人の生活に振り回されて寝不足になった子を何とかしなくてはと思っていた」と語る。
 区立中島根保育園の水久保結花里園長は、「早く寝ましょうと呼びかけても、住宅事情で1人だけ早く寝るのが難しかったりして、保護者から『無理です』といわれることもありました」という。08年の調査では、4歳児29人の平均就寝時間は午後10時10分だった。しかし、園児たちに目標を達成できればシールを張る早寝早起きカードを配ったところ、シールを張りたい一心で、「もう寝る」と親に告げさっさと就寝する子が現れた。その後、平均の就寝時刻は20分早まったという。
 また昨年、バランスのよい朝食をとるため毎朝の朝食を黄色(炭水化物)▽赤(たんぱく質)▽緑(野菜)に分類させ、色付きシールを張らせた。「赤が足りないからウインナー食べさせて」と親にせがむ子も出て、取り組んだ5歳児は全員が朝食を食べるようになった。水久保園長は「子どもが変われば親も変わる。徐々に意識付けすることが大切」と話す。
 千葉県習志野市の屋敷小でも05年度から、毎月1週間、生活リズムを記録する「元気っ子カード」をつけさせている。就寝時間は「9時より前」が32%(05年度)から37%(09年度)に、起床時間は「6時〜6時29分」が27%(05年度)から41%(09年度)に増えて、早寝早起きが進んだ。
 そろそろ夏休み。崩れがちな日々のリズムを整える方法について、鈴木和洋女子大教授は提言する。
 「おやすみなさいツアーと称して、子どもと家じゅうの電気を消す儀式をして、親も寝てしまうのも一案。寝室のカーテンを閉めないでおけば、光が入って早く目覚められる。昼間は水遊びや泥団子づくりで体を動かせば、夜はすっきり眠れるでしょう」
 

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2010/7/12 手足口病の男児、急性脳炎を発症 YOMIURI ONLINEより転載

手足口病の男児、急性脳炎を発症
 
 
 
2010年7月10日 読売新聞)
 
 手足口病の病原体「エンテロウイルス(EV)71」によって、中国地方の10歳男児が4月下旬、急性脳炎を発症していたことが、国立感染症研究所などの調査で分かった。
 今年初の重症例で、身体の一部に障害が残っているという。
 

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2010/7/12 散歩・俳句…認知症予防に「効く」のは?10万人調査へ asahi.comより転載

散歩・俳句…認知症予防に「効く」のは?10万人調査へ
 
 
 
2010年7月10日17時0分 朝日新聞
 
 ゴルフや散歩、カラオケなどの趣味は認知症予防に役立つのか――。東北大や国立社会保障・人口問題研究所などの10大学・研究所が今月から、全国で10万人規模の高齢者を対象に趣味を調べ、健康状態の追跡を始める。趣味と認知症の関係を探り、増え続ける認知症の予防への活用を目指す。
 日本福祉大が2000年から05年まで、愛知県内の高齢者2725人を追跡した結果、趣味のある人はない人に比べて、認知症になる確率が半分以下だった。今回の調査は、この傾向が全国的なものかどうかを調べることが狙い。趣味の内容による違いや男女差などの分析も試みる。
 調査は全国各地の約20市町村を選び、65歳以上で介護を必要としない人を対象に個人を特定できない形で実施。まずは3年間かけて、健康状態の変化を追う。ゴルフや散歩、読書、楽器演奏、カラオケ、俳句、園芸、旅行、パチンコなど24種類の選択肢のほか自由記入欄も設け、趣味を幅広く聞くのがポイントだ。
 厚生労働省の推計では、認知症は10年は208万人だが、団塊世代が75歳以上になる25年には323万人に増えるとされる。同省研究班による「35年に445万人」という推計もある。
 調査研究の責任者の近藤克則日本福祉大教授は、「『趣味を持つことは健康に良い』と言われているが、日本ではそれを裏付ける調査が少ない。自治体がどのような介護予防事業を実施するかを考える材料にもなる」と意義を語る。(友野賀世)

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2010/7/10 やけど:高齢者ほど危険 重症化しやすく後遺症も 「火使わない」など予防第一 毎日jpより転載

やけど:高齢者ほど危険 重症化しやすく後遺症も 「火使わない」など予防第一
 
 
 
2010年7月9日 毎日新聞 東京朝刊 

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 家庭内でやけどをして病院に搬送される高齢者が増えている。高齢者のやけどは対応が遅れがちで重症化しやすく、死に至るケースも少なくない。身体能力が衰える中、日常の危険を防ぐにはどのような対策が必要なのだろうか。やけどの基本知識と共に押さえたい。【八田浩輔】
 
 神奈川県内の女性(89)が自宅の風呂場であげた大声に、驚いた家族が駆け付けた。女性は空の浴槽にしゃがみ込み、蛇口からは熱湯が流れ続けていた。搬送先の病院で、背中から足にかけて皮膚の中間層(真皮)に損傷が広がる「2度」のやけどを確認。当初は軟こうで治療したが、その後やけどは皮膚深部に達し、皮膚移植を行った。
 
    *
 
 熱傷(やけど)が専門の横浜市立大付属病院高度救命救急センターの春成(はるなり)伸之准教授(47)は「一般的に高齢者のやけどは重篤になるという危険性が認識されていない」と話す。高齢者の皮膚は加齢で薄くなり、熱が伝わりやすいため、やけどが必然的に深くなる。逃げるのが遅れたり、心臓や肺が弱い場合は治療に耐えられない場合もある。また、やけど自体は改善しても、必要な介護レベルが上がるなど多くの場合で日常生活への影響は避けられない。
 春成さんは「やけどの部位の面積以上に、年齢が生死を決めていると言っても過言ではない」と指摘し、これを「熱傷予後指数」と呼ばれる指標で説明する。やけどは深さによって浅い順に1〜3度に分けられるが、同指数は2〜3度のやけどの範囲(体表面積比)に年齢を足したものだ。過去の症例から、同指数が100を超すと、死に至るケースが一気に増す。単純な例を示すと、70歳の人は、3度のやけど範囲が全身の30%未満であれば助かるが、90歳なら10%未満でないと助からない可能性が高い、といった具合だ。
 
    *
 
 危険は日常に潜んでいる。高齢になるほど、生活する時間の長い住宅でけがをしやすい傾向を示すデータがある。国民生活センターが03〜07年度の5年間で、全国20カ所の病院から集めた事故情報2万1860件を分析したところ、65歳以上の約63%が、住宅でけがをする事故に遭遇していた。その割合は20〜65歳未満と比較して10ポイント高く、死亡事故のうち、原因の4分の3を占めたのがやけどだった。
 日常生活でやけどにつながりやすい特徴や共通点は何だろうか。国内ではやけどの詳しい原因や予後に関する長期かつ大規模な統計はなく、搬送先の施設ごとの調査に依存しているのが現状だ。
 そこで、春成さんらのチームは、横浜市内5区の介護事業所のケアマネジャーや民生委員など約100人を対象に高齢者の生活実態調査をした。やけどの危険を感じた場面を尋ねたところ、「ストーブの火を付けたまま給油」「やかんの火を付けたまま忘れる」など物忘れや不注意に起因する傾向が強いことが分かった。さらに「手に震えがあるがマッチで火を付ける」など、長年刻み込まれた生活習慣に身体機能の低下が重なる複合的な要因も浮かび上がった。
 同病院では、調査結果を基にしたパンフレットを作成し、地域の介護事業所などでケアマネジャーや施設利用者に向けた啓発活動に努めている。提案する具体的な対策は、火を使わせない▽電力で温めるIHに切り替える▽身長に合わせてガスコンロの高さを低くする▽入浴中の追いだきはしない−−などシンプルなものだ。看護師のグループは、火の扱いなどに注意を促す歌に簡単な体操を組み合わせて、やけど予防を印象付けるDVDを作成し、地域講習会などで配布を始めた。
 
    *
 
 学会も動き始めた。6月に横浜市で開かれた日本熱傷学会総会・学術集会では、高齢者のやけどがメーンテーマの一つに選ばれ、重症熱傷の全国データベース化に向けたワークショップも開かれた。
 だが、リスクが高い独居の高齢者に向けたアプローチをどうするかなど、課題は山積している。春成さんは「予防に勝る治療はないが、医療者の間でも、やけど予防に対する関心が必ずしも高いとは言えない。標準的な予防策を作り、効果的に広めないと高齢者のやけどの数は減らない」と指摘。学会や行政を超えた取り組みの必要性を強調する。
 
==============
 
 ◇高齢者のやけど予防策
 
・ロウソクは使わない(火を使わせない)
 
・台所のガスコンロの高さを低くする
 
・IHクッキングヒーターを導入するのも良い
 
・入浴中は追いだきはしない。入浴中は、家族が様子をうかがう
 
・精神的な異変があったら、神経内科医、精神科医の診察を受ける
 
・ポットを床にじかに置かない
 
・調理するときには燃えやすい衣服を着ない
 
 (横浜市立大付属病院・春成伸之准教授提案)
 

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2010/7/10 経済的理由で治療中断、医療機関5割超で確認…宮城県保険医協調査 YOMIURI ONLINEより転載

経済的理由で治療中断、医療機関5割超で確認…宮城県保険医協調査
 
 
 
2010年7月9日 読売新聞)
 
 経済的な理由で、患者が治療を中断せざるを得なかった事例が、宮城県内の5割以上の医療機関であったことが、県保険医協会(北村龍男理事長)の調査で分かった。
 経済情勢の悪化による失業者の増加などで、医療費に苦しむ患者の姿が浮き彫りとなった。同協会は「症状が悪化し、命を落とすなど、取り返しのつかない事態につながりかねない」として、国に負担軽減策を求める方針だ。
 調査は6月、同協会に加盟する医療機関715施設に半年間の状況に関する質問について郵送、うち118施設(16・5%)から回答があった。
 それによると、患者の経済的な事情で、治療を中断した事例は61施設であり、患者から検査や治療、投薬を断られたことがあるのは62施設。医療費の未払いを抱える医療機関も65施設で確認された。
 中断した病名で多かったのが、長期の治療が必要な糖尿病や高血圧、高脂血症など。中断は、入院や検査設備が整い治療項目が多く、負担が重くなりがちな病院で目立った。
 治療を中断した医療機関からは、失業するなどして保険料の支払いが困難となり、「無保険者の受診が増えている」や「『支払いを給料日まで待ってほしい』と言われた」との声が寄せられた。
 同協会は「経済的な理由で医療が受けられないことはあってはならない。負担を気にせず、いつでも安心して医療が受けられるようにすべき」と事態を重くみている。
 

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2010/7/10 乳幼児の夏風邪「ヘルパンギーナ」、国警戒レベルに YOMIURI ONLINEより転載

乳幼児の夏風邪「ヘルパンギーナ」、国警戒レベルに
 
 
 
2010年7月9日 読売新聞)
 
 神奈川県は8日、乳幼児を中心に夏風邪の一種「ヘルパンギーナ」(水疱(すいほう)咽頭(いんとう)炎)が県内で流行し、国の警戒レベルに達したと発表した。注意を呼びかけている。
 県健康危機管理課によると、6月28日から1週間の県指定医療機関209か所の平均患者数が6・55人となり、警報レベル(6人)を超えた。県内で警戒レベルを超えるのは2007年以来。
 ヘルパンギーナは、ウイルスが原因の感染症で、のどの奥に水疱ができ、高熱、食欲不振、嘔吐(おうと)などの症状を引き起こす。乳幼児を中心に初夏から秋にかけて流行しやすい。
 同課では「うがいや手洗いをして予防してほしい」と呼びかけている。
 

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2010/7/9 骨折リスク:肉類不足の高齢者、3倍高く−−東北大研究チーム調査 m3.comより転載

骨折リスク:肉類不足の高齢者、3倍高く−−東北大研究チーム調査
 
 
 
2010年7月9日 毎日新聞 東京朝刊
 
 食生活が野菜などに偏って肉類をあまり食べない高齢者が、寝たきりにつながる転倒骨折をする危険は、そうでない人に比べて3倍近く高くなるとの調査結果を、東北大の研究チームがまとめた。
 調査は02〜06年、仙台市に住む70歳以上の男女877人を対象に実施。それぞれ「野菜食」「肉食」などの食事パターンを把握した上で、骨折の有無などを継続調査した。
 調査に当たった岩崎鋼准教授(漢方内科)によると、4年間に交通事故などを除く転倒骨折をしたのは877人中28人。食生活と骨折の関連性を解析したところ、野菜を毎日のように頻繁に食べるが肉類はほとんど食べない「野菜食」の人の骨折リスクは、そうでない人に比べ2・7倍高かった。
 同様に、2日に1回程度は肉類を食べる「肉食」に当てはまる人の骨折リスクは、肉をあまり食べない人よりも2・8倍低かった。
 欧米では肉食中心の食生活は骨密度を下げるとする調査が多いといい、岩崎准教授は「意外な結論だが、欧米に比べて日本の高齢者は肉類の摂取量が少ないためかもしれない。野菜に偏りがちな人は、意識的に肉類を食べるようにしたほうが望ましい」としている。
 

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2010/7/9 妊婦のエコー検査、同意得て実施は半数 医療機関調査 asahi.comより転載

妊婦のエコー検査、同意得て実施は半数 医療機関調査
 
 
 
2010年7月9日3時0分 朝日新聞

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 もともとは安全で健康な出産のために赤ちゃんの発育状況を確認する超音波検査(エコー)。最近は染色体の状態まで推測可能になり両親が深刻に悩む例も増えている。しかし、妊婦の同意を得て検査している医療機関が半数程度にとどまることが、日本周産期・新生児医学会倫理委員会の調査でわかった。同学会は13日、神戸市で開く学術集会で結果を発表し、検査や結果告知のあり方の議論を始める。
 同学会倫理委員会は、安全な妊娠・出産に必要な超音波検査の性能が向上して、染色体異常まで推測できるようになっているため、医療現場での実態を知るために調査した。今年2月、地域の産婦人科医会の協力で東京都や大阪府など4都府県の産婦人科医を対象に調査を実施。170人から回答があった。62%が診療所の医師だった。
 通常の超音波検査で、書面で同意を取っていると回答した医師は7人(4%)、口頭同意は44%で、合わせても半数ほどだった。同意を取っていない医師は42%、無回答が10%だった。
 人工妊娠中絶手術が受けられる妊娠22週未満の超音波検査で、胎児に明らかな異常がある場合、72%の医師が「すぐに専門機関へ紹介する」と答えた。染色体異常は羊水検査をしないと確定診断できず、20%の医師は「羊水検査を勧める」と回答した。22%の医師は、「人工中絶という選択肢があることを説明する」と答えた。
 超音波検査の結果が人工中絶の誘因とならないように、中絶ができない22週以降になるのを待って異常を伝え、「専門機関に紹介する」とした医師も5%いた。
 調査結果をまとめた大阪大総合周産期母子医療センターの和田和子講師は「尿検査ぐらいの軽い気持ちで超音波検査を受ける妊婦さんが多いが、重い結果を伝えられ、深刻な衝撃を受ける夫婦も少なくない。告知後の夫婦に対するケア、知りたくないという権利を守る態勢などが必要ではないか。議論を深めたい」と話している。(大岩ゆり)
 

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2010/7/9 患者推計2500万人 関節痛みに診断基準 asahi.comより転載

患者推計2500万人 関節痛みに診断基準
 
 
 
2010年7月8日15時26分 朝日新聞

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画像解析ソフトで、ひざが変形していると診断した事例=東京大提供
 
 ひざなど関節の変形で慢性的な痛みに悩まされる「変形性関節症」。予備軍を含めひざだけで2500万人の患者がいるとみられ、厚生労働省研究班(主任研究者=中村耕三東京大教授)が統一した診断基準づくりを始めた。これまで診断はバラバラだった。早く見つけて予防するには基準は欠かせず、病気が進行して寝たきりになる高齢者を少なくできると期待されている。
 2500万人という推計は研究班が2005〜07年に和歌山県や東京都内の約3千人を調べて割り出した。
 自覚症状があるのは2〜4割にとどまっており、知らぬ間に病気が進行して、悪化しやすい。東大病院でもひざのケガなど別の治療でエックス線を撮って初めて変形性関節症と分かることも多いという。日本で寝たきりの高齢者の約10%が関節の障害によるものだとの報告もある。
 東大の川口浩准教授によると、分かりやすい診断基準がないことが一因。骨粗鬆症(こつそしょうしょう)は診断基準を作って病気や予防法が広く知られるようになった。しかし、変形性関節症は医師ごとに、関節部分に骨のトゲがあるか、関節のすき間が狭くなっているかなど見た目で判断しているので、ばらつきが大きいという。
 変形性関節症でも、研究班として診断基準を作り、予防に役立てることにした。研究班メンバーの岡敬之東大助教が、エックス線の写真から変形性関節症の危険度を3段階で判定できる画像解析ソフトを開発した。ソフトでは、関節のすき間の面積、軟骨の一番薄い部分の状態などを判定の材料とした。
 解析ソフトは広島県のソフト開発・販売会社「イノテック」が7月1日に発売。医療機関向けで、すでに研究班メンバーがいる慶応大や新潟大、和歌山医大など8施設に導入されている。論文データなどを参考に医者がそれぞれ基準値を設定するが、このソフトを使って症例を積み重ねる。並行して学会などで基準値を議論する。
 岡さんは「近くに整形外科の専門医がいない高齢者でも、かかりつけ医で簡単で的確な診断を受けられることを目指したい」と話している。(杉本崇)
 

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2010/7/8 脊髄損傷マウスの運動機能、安全なiPS細胞移植で回復 岡野・慶大教授ら成功 m3.comより転載

脊髄損傷マウスの運動機能、安全なiPS細胞移植で回復 岡野・慶大教授ら成功
 
 
 
2010年7月7日   提供:毎日新聞社
 
iPS細胞:脊髄損傷マウスの運動機能、安全な細胞移植で回復 岡野・慶大教授ら成功
 腫瘍(しゅよう)にならない人工多能性幹細胞(iPS細胞)を選び、脊髄(せきずい)を損傷したマウスに移植、運動機能を回復させることに、岡野栄之・慶応大教授と山中伸弥・京都大教授の研究チームが成功した。iPS細胞はさまざまな組織や臓器の細胞になり、再生医療への応用が期待されているが、腫瘍を作る危険性があった。米科学アカデミー紀要(電子版)で発表する。
 研究チームはマウスの脳にiPS細胞を移植し、半年たっても腫瘍を作らなかったiPS細胞を選んだ。次に、さまざまな神経細胞になる神経幹細胞に変化させ、脊髄が損傷したマウスに損傷9日目に50万個移植すると、だめになった後ろ脚を使って歩いたりできるまでに回復した。
 一方、腫瘍化の可能性があるiPS細胞で同じように実験すると、運動機能は一時的に回復したが、約5週間後には脊髄内で腫瘍が形成され、機能も低下した。岡野教授は「安全性を厳密に評価すれば、iPS細胞を将来、脊髄損傷の治療に使える道が開かれた」と話す。【須田桃子】

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2010/7/8 細胞移動のブレーキ解明 がん転移の治療に応用も m3.coより転載

細胞移動のブレーキ解明 がん転移の治療に応用も
 
 
 
2010年7月7日   提供:共同通信社
 
 細胞の移動を制御する「ブレーキ」のメカニズムの一端を解明したと、名古屋大大学院理学研究科の武田修一(たけだ・しゅういち)研究員らのグループが6日付の米科学誌電子版に発表した。細胞運動を理解するのに役立ち、がん細胞の転移を防ぐ治療研究への応用も期待できるという。
 細胞は、細胞中に最も多いタンパク質「アクチン」が複数結合(重合)すると移動し、「アクチンキャッピングタンパク質」(CP)という物質がアクチンに結合するとアクチンの重合を抑えて移動を止める。CPの「ブレーキ能力」は、別の二つのタンパク質とCPの結合によって調節されることが分かっていたが、詳しい仕組みは未解明だった。
 研究チームは大型放射光施設「スプリング8」(兵庫県)のエックス線解析を使い、二つのタンパク質とCPとの結合構造を解析。アクチンより先にCPと結合してアクチンとCPの結合を防いだり、アクチンとCPの結合力を弱めて引き離すなどの方法で、二つのタンパク質がCPのブレーキ能力を調節する仕組みを解明した。

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2010/7/8 医療ナビ:O157 夏を中心に年4000人前後感染… 毎日jpより転載

医療ナビ:O157 夏を中心に年4000人前後感染…
 
 
 
2010年7月7日 毎日新聞 東京朝刊
 
 ◆夏を中心に年4000人前後感染。下痢や発熱、嘔吐などの症状があり、死亡例も。
 
 ◇手洗い徹底、生肉避けて
 
 ◇若年・高齢者は要注意/75度1分の加熱で死滅
 
 病原性大腸菌O157などの腸管出血性大腸菌感染症が例年を上回るペースで発生している。重症化すれば死亡する恐れもある。患者が増加する夏を前に、同感染症の特徴を知り、感染を予防するための注意点を確認しておきたい。
 国立感染症研究所(感染研)によると、年明けから5月中旬まで毎週10〜30人前後と例年より多めの患者発生が続いた。その後さらに増加し、6月7〜13日の週は174人、14〜20日の週は128人に上った。20日までの全国の累積患者報告数は計920人に達し、同時期で計1031人に上った01年に次いで、過去10年間で2番目に多い発生数となっている。
 国立医薬品食品衛生研究所の山本茂貴食品衛生管理部長によると、腸管出血性大腸菌は30度を超えると増殖力を増すという。山本部長は「6月に入って感染者数が急増したのは気温が上がった影響があるかもしれない。夏を中心に例年4000人前後が感染するので、これからの季節の調理は特に注意してほしい」と話している。
 感染の多くは飲食時に起きる。O157などの大腸菌に汚染された食物などが口に入ることで腸管で感染する。菌は酸への抵抗力が強く、胃酸の中でも生き残り、ふん便を通じて感染拡大する。少数の菌で感染するため2次感染が起きやすいとされる。
 感染後の潜伏期は3〜5日。人が発症するために必要な菌の数はわずか50個程度と考えられている。菌は強いベロ毒素を出し、軽度の下痢から激しい腹痛や発熱、嘔吐(おうと)などの症状を引き起こす。
 さらに患者の約1〜10%は、発熱の4〜10日後に血便などの合併症を起こす「溶血性尿毒症(HUS)」と呼ばれる重い症状となる。HUSを発症した患者のうち3〜4人に1人は何らかの中枢神経症状が表れ、致死率は1〜5%だ。
 今年6月、三重県の中学高校で生徒、教職員、給食調理従事者計200人近くの集団感染が確認された。昨夏に発生したステーキ店での集団食中毒では、O157に汚染された加工肉が流通し、15都府県で28人が発症した。
 東京大医科学研究所の笹川千尋教授(細菌学)は、特に輸入や流通が増えている加工肉への注意を促している。「O157はもともと牛など偶蹄(ぐうてい)類の腸管に感染する菌。ふん便や解体時に残った菌から感染する可能性がある。菌は肉の表面で増殖するため、肉を細かくして混ぜ合わせた加工肉は、加熱しない限り内部を殺菌できない」と注意を呼びかける。
 特に若年者や高齢者、抵抗力が弱い持病患者は警戒が必要だ。
 感染研感染症情報センターによると、大腸菌は30分に1度分裂して増殖し、一晩で地球の総人口(60億)を超えるほどに増えると言われる。肉や野菜などの常温保存は避け、生肉や加熱が不十分な食肉を食べることを控える。さらに加工、調理を素早くすることが重要だ。O157の場合、75度以上の加熱を1分以上行うことで死滅するとされる。
 2次感染はふん尿から手などに付いた菌が口に入ることで起きることから、手洗いの徹底で予防が可能だ。感染した場合、ベロ毒素を中和したり、解毒する薬はまだなく、抗生剤が中心だ。適切な治療を行うために早期受診を心がけたい。
 HUSの場合、下痢が回復した後に急速に進行する場合がある。腹痛▽元気がない▽尿量が少ない▽頭痛▽眠りたがる▽けいれん▽血尿−−などの症状が出てくると要注意だ。1週間は注意して、体調を観察する必要がある。
【関東晋慈】
 
==============
 
 ■腸管出血性大腸菌感染症の注意点(特に若年者、高齢者、抵抗力が弱まっている人)
 
・手洗いの徹底
 
・食肉の生食、不十分な加熱をできるだけ控える(レバ刺し、タルタルステーキなど)
 
・肉や野菜は常温で保存せず、冷蔵、冷凍庫で保存
 
・素早く加工、調理する
 
・加熱前の肉を他の食材と一緒にしない
 
・75度で1分以上の調理
 
・調理後の食品は食べきる
 
・下痢など感染を疑った場合、早く受診
 
・病院や保育園などで排せつ物を適切に処理する
 

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2010/7/8 美容医療の販売・広告に苦情増える…国民生活センター YOMIURI ONLINEより転載

美容医療の販売・広告に苦情増える…国民生活センター
 
 
 
2010年7月7日 読売新聞)
 
 国民生活センターは7日、脂肪吸引や包茎手術などの美容医療についての販売方法や広告を巡り、トラブルが相次いでいると発表した。
 同センターのまとめによると、こうした販売方法や広告に関する苦情相談は2005〜09年度に計2996件。特に09年度は746件で前年度より約100件増えた。
 埼玉県の20歳代の女性は09年12月、路上でクリニックに誘われ、肥満と指摘された。やせる効果があるとした薬や脂肪を溶かす注射などの代金として、計約150万円の契約を結んだ。
 相談者の平均の契約額は83万円。なかには430万円の契約を結ばされた場合もあった。
 

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2010/7/7 小児心臓移植に3施設認定 心3、肝8、膵2を追加 (1) 他(2) m3.comより転載

小児心臓移植に3施設認定 心3、肝8、膵2を追加 (1)
 
 
 
2010年7月6日   提供:共同通信社
 
 脳死者から提供された臓器の移植実施施設を決める移植関係学会合同委員会(世話人・高久史麿(たかく・ふみまろ)日本医学会会長)は5日、15歳未満の小児の心臓移植施設として東京大、大阪大、国立循環器病研究センター(大阪)の3施設を正式に認定した。大阪大と国立循環器病研究センターは、心肺同時移植施設にも選ばれた。
 17日の改正臓器移植法施行で、小児の心臓移植が可能になることに向けた対応。
 15歳以上の心臓移植施設は、新たに北海道大、埼玉医大国際医療センター、岡山大を認定。計9施設となった。
 肝臓移植施設は自治医大(栃木)、国立成育医療研究センター(東京)、順天堂大(東京)、金沢大、三重大、京都府立医大、神戸大、熊本大の8施設を新たに認定し計21施設。自治医大と国立成育医療研究センターは、過去の実績から18歳未満の患者に限定した。
 膵臓(すいぞう)移植は、独協医大(栃木)と京都大が新たに認定され、計18施設。
 合同委は、改正移植法施行で臓器提供件数が増加することを念頭に移植実施施設を増やした。高久氏は「小児の心臓移植は、脳死判定や虐待など提供側の問題もあるため、まず限定し、だんだんと広げていくことになる」と話した。
 
 
 
 
「持てる力つぎ込みたい」 国循、小児の心移植施設 (2)
 
 
 
2010年7月6日   提供:共同通信社
 
 移植関係学会の合同委員会から、小児の心臓移植と心肺同時移植の実施施設に認定された国立循環器病研究センター(大阪府)の友池仁暢(ともいけ・ひとのぶ)病院長は5日記者会見し、「虐待を受けていないかの判定や臓器提供の際に家族から同意を得る方法など、体制を整備してきた。持てる力をつぎ込みたい」と話した。
 先天性心疾患の外科手術後に起きる重症慢性心不全など成人とは基礎疾患が違うことや、小児では移植後の拒絶反応のほかに、免疫の抑制に伴って起きやすい疾患があり、成人より移植後治療が難しいことも説明した。
 2007年までに同センター小児循環器科で心臓移植が必要とされたのは35人。10年後の生存率は、海外などで移植を受けた14人は71%、受けられなかった21人は17%だったとし「小児でも心臓移植は有効」とした。
 同じく実施施設に認定された大阪大と手術時に医師を派遣し合うなど、連携する。

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2010/7/7 外国人研修生、27人死亡 過去2番目の多さ 「深刻」と厚労省 m3.comより転載

外国人研修生、27人死亡 過去2番目の多さ 「深刻」と厚労省
 
 
 
2010年7月6日   提供:共同通信社
 
 外国人研修・技能実習制度で来日し、作業中の事故や病気で死亡した人が2009年度は27人に上り、過去最悪だった08年度の35人に次ぐ2番目の多さとなったことが5日、厚生労働省などの調べで分かった。
 制度をめぐっては、茨城県潮来市の金属加工会社で働き08年に死亡した中国人実習生の男性について、鹿嶋労働基準監督署が過労死として労災認定する方針を決めたばかり。パスポート取り上げや最低賃金以下での長時間労働など不正行為が続出しており、見直しの声がさらに高まりそうだ。
 厚労省などによると、研修生らのほとんどが20〜30代。27人の内訳は「脳・心臓疾患」が9人、「作業中」が4人、「自殺」が3人、「自転車事故」が3人、ほかは原因不明など。国別では中国21人、ベトナム3人、フィリピン2人、インドネシア1人。
 厚労省は「これだけの人数が出たことを深刻に受け止めている。従来の対策を徹底し、こういったことが起こらないよう指導していく」としている。研修生・技能実習生は09年時点で約20万人。
 外国人研修生問題弁護士連絡会は「リーマン・ショック以降、実習生らの仕事も急減したのに、死者数が高止まりを続けているのは異常」などとして、厚生労働省に原因究明と対策を求める要請書を提出する方針。
 研修生問題に詳しい指宿昭一(いぶすき・しょういち)弁護士は「脳・心臓疾患の多くは過労死で、自殺の多くは過労自殺ではないか。現代の奴隷制度ともいえ、即刻廃止すべきだ」と話している。
 
※外国人研修・技能実習制度
 
 発展途上国への技術移転や人材育成が目的で、1993年に始まった。これまでは来日から1年間の「研修」では労働関係法令が適用されなかったが、各地でトラブルが多発したため今年7月に入管難民法が改正され、日本語研修など座学講習を2カ月受ければ、労働関係法令の適用対象となった。09年は約20万人の研修生・技能実習生が滞在。

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2010/7/7 温灸器販売で虚偽説明容疑 11人逮捕、21億円売上げか m3.comより転載

温灸器販売で虚偽説明容疑 11人逮捕、21億円売上げか
 
 
 
2010年7月6日   提供:共同通信社
 
 使用に際しての注意事項を告げずに「病気が治る」などと虚偽の説明で温灸(おんきゅう)器セットを販売したとして、福岡、長崎両県警の合同捜査本部は5日、特定商取引法違反(不実の告知)の疑いで、福岡市の医療機器販売会社「毎灸(まいきゅう)」の社長筒井直美(つつい・なおみ)容疑者(38)=同市中央区=ら11人を逮捕した。
 捜査本部は同社が2007年5月から昨年10月にかけ、高齢者を中心に1府21県の約7千人と契約し、約21億円を売り上げたとみている。
 捜査本部によると、ほかに逮捕したのは同社の従業員や元従業員。うち2人は容疑を一部認めているが、筒井容疑者ら9人は否認している。
 11人の逮捕容疑は、共謀の上、08年2月から昨年10月までの間、無料体験名目で北九州市小倉南区の女性(75)方など7人を訪問。医師の指示が必要な場合があるなどの注意事項を告げず「ペースメーカーを使っている人でも大丈夫です」などと、うその説明をして温灸器セットを計約200万円で販売した疑い。
 販売していた温灸器はマット型で、電気で温めて腰や腕に巻いて使う。厚生労働省から医療機器として承認を受けていたという。
 昨年8月に福岡市の消費生活センターから情報提供を受け、捜査を開始。捜査本部が昨年10月に薬事法違反容疑で同社を家宅捜索していた。

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2010/7/7 健康食品から医薬品成分 m3.comより転載

健康食品から医薬品成分
 
 
 
2010年7月6日   提供:共同通信社
 
 栃木県は6日、東京都の業者が通信販売していた健康食品から、医薬品成分「タダラフィル」が検出されたと発表した。県は薬事法違反に該当するとして業者を所管する東京都に通報した。
 県によると、商品名は「PHOENIX(フェニックス)」。タダラフィルは勃起(ぼっき)不全に効能がある成分だが、頭痛などの副作用を引き起こす可能性がある。
 県はホームページで使用中止を呼び掛けるが、現在までに健康被害の報告はないという。

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2010/7/7 新型インフルワクチンの製造期間大幅短縮へ 新体制発表 asahi.comより転載

新型インフルワクチンの製造期間大幅短縮へ 新体制発表
 
 
 
 
2010年7月6日18時59分 朝日新聞
 
 厚生労働省は6日、人工培養した動物の細胞を使う新たな方法で新型インフルエンザのワクチンを開発する体制を発表した。これまでのメーカーに国内製薬最大手の武田薬品工業などが加わる。全国民分のワクチンを準備する期間を大幅に短縮する。
 厚労省によると、政府の補助金を受ける実験製造拠点は、武田、北里研究所、化学及血清療法研究所、UMNファーマの計4社。
 国内では従来、中小4社が鶏の有精卵を使った方法でワクチンを生産してきた。有精卵の安定供給が難しく、製造規模も限られていた。4社の体制ではつくり始めてから出荷までに1年半から2年かかるが、新たな「細胞培養法」だと製造スピードを大幅に上げられる。また、鼻や口から取り込める新たなワクチンの開発には、テルモ、阪大微生物病研究会を選んだ。政府は全国民分を新型インフル発生から約半年で生産できる体制を5年以内に整えるのを目指している。
 

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2010/7/6 血糖値下げる細胞に変化 糖尿病治療に期待 m3.comより転載

血糖値下げる細胞に変化 糖尿病治療に期待
 
 
 
2010年7月5日   提供:共同通信社
 
 膵臓(すいぞう)でインスリンを出し血糖値を下げるベータ細胞を取り除くと、反対に血糖値を上げる細胞が変化して膵臓の機能を回復させることを奈良先端科学技術大学院大(奈良県生駒市)とスイスのジュネーブ大のチームがマウスを使って解明した。
 糖尿病患者ではインスリンが働かなくなったり欠乏したりしており、ベータ細胞を除去したマウスは糖尿病と同じような症状を示す。チームの河野憲二(こうの・けんじ)奈良先端大教授は「細胞が変化し機能が回復する仕組みが分かれば、治療につながるかもしれない」としている。
 チームは、マウスの膵臓にある組織「ランゲルハンス島」でインスリンを出しているベータ細胞を除去。15日後に正常なマウスの0・4%しかなかったベータ細胞が、1カ月後には1・2%、10カ月後には17%にまで回復し、生存に必要だったインスリン投与も不要になった。
 そこで、ランゲルハンス島でベータ細胞とは逆に血糖値を上げるグルカゴンを出す「アルファ細胞」を、発光するようにして識別できるようにした上で、ベータ細胞を除去。すると、発光する細胞がベータ細胞に変化し、インスリンを分泌していた。アルファ細胞も同時に除去すると、ベータ細胞は増えなかった。
 成果は英科学誌ネイチャーに掲載された。河野教授は「正反対の機能を持つ細胞に直接変化したのは驚き。生き延びるための適応の結果ではないか」と話している。

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2010/7/6 手足口病流行警報 滋賀県、手洗いの励行呼びかけ m3.comより転載

手足口病流行警報 滋賀県、手洗いの励行呼びかけ
 
 
 
2010年7月3日   提供:毎日新聞社
 
手足口病:流行警報 県、手洗いの励行呼びかけ /滋賀
 
 重症化すれば髄膜炎など中枢神経系の合併症にもつながる「手足口病」が流行していることから、県は2日、初の発生流行警報を発令した。
 県内7保健所のうち3所(草津・東近江・高島)で1医療機関あたり患者が基準の5人を超えた。全体でも1日現在、1機関あたり4・97人(全国2・56人)となっている。
 手足口病は主に乳幼児の口内や手足に発疹ができるウイルス性感染症。ワクチンがなく、中国では昨年、数十人の死者が出た。今年は特に重症化しやすいウイルス「EV71」が流行。接触や飛まつで感染するため、県は手洗いの励行などを呼びかけている。【稲生陽】

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2010/7/6 まれに人にも感染します 口蹄疫「正確な情報を」 m3.comより転載

まれに人にも感染します 口蹄疫「正確な情報を」
 
 
 
2010年7月5日   提供:共同通信社
 
 まれに人にも感染するが、症状は軽く、すぐに治る―。4月以降、宮崎県で家畜への被害が広がった口蹄(こうてい)疫について、国や県は「人には感染しない」と断定的な表現で広報してきたが、専門家は「言葉が足りず、正確ではない」と指摘。リスクに関する情報を一般の人にも分かりやすく、客観的に伝える「リスクコミュニケーション」の在り方が問われそうだ。
 広辞苑(岩波書店)は「人にも感染することがある」と記載。岩波書店の編集部は「専門家にチェックしてもらったが、問題ないとの結論になった」とする。宮崎での発生を受け、読者からは「本当か」と問い合わせがあった。
 人への感染可能性について、山内一也(やまのうち・かずや)東大名誉教授(ウイルス学)は「研究所で高濃度のウイルスに毎日さらされた場合などに、ごくまれに感染する。『感染しない』という科学的に正しくない表現は、かえって風評被害を招く」と話す。1997年に台湾で発生した際には、現地で「人に感染する」という情報が誤解や憶測とともに広まり、豚肉の価格暴落が起きたという。
 山内名誉教授によると、口蹄疫は、国際ウイルス学会などで「人獣共通感染症」として取り上げられている。ただ、人が感染しても軽い発熱があったり口内炎になったりする程度で、すぐに治る。インフルエンザなどと違い、人から人へ感染が広がる可能性も極めて低い。
 食品安全委員会は4月に「人が感染することはない」と広報した。同委員会事務局の担当者は「注意書きを入れるか議論になったが、余計な不安を国民に与えないよう見送った」と説明。農林水産省も「日常生活で人が感染することはない。風評被害を防ぐため『感染しない』と表現している」との立場だ。

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2010/7/6 石綿:関連職歴ない人の19%に症状 毎日jpより転載

石綿:関連職歴ない人の19%に症状
 
 
 
 
2010年7月5日 毎日新聞 19時21分(最終更新 7月5日 19時53分)
 
 環境省は5日、アスベスト(石綿)工場がある全国7地域で、工場周辺の住民を対象に実施した09年度の健康調査結果を公表した。仕事などで石綿に接触した経験がない人の19%に、石綿を大量に吸い込んだことによる「胸膜肥厚斑(きょうまくひこうはん)」が見つかった。
 調査は06年度に3地域で始まった。09年度は、兵庫県尼崎市▽大阪府泉南地域▽佐賀県鳥栖市▽横浜市鶴見区▽岐阜県羽島市▽奈良県▽北九州市門司区−−の計7地域を対象に、石綿工場が稼働していた時期の近隣住民に検診を呼び掛けた。
 総受診者は2430人で、約26%の624人に胸膜肥厚斑が見つかった。このうち、本人や家族に石綿関連の職歴や同施設への立ち入り歴がない人は214人で、こうした受診者(1116人)の19%を占めた。工場から排出された石綿を、大気を通して吸い込み、健康被害を受けた可能性がある。
 この比率を地域別に見ると、羽島市(38%)と尼崎市(20%)が目立って高く、羽島市は前年度調査(26%)から急増した。専門家は「石綿工場に隣接した事業所に勤務経験がある人が新たに受診したため」と説明している。尼崎市については06年度以降の調査を分析。クボタ旧神崎工場があった地区での有症率が高いことから「同工場との関連をうかがわせる結果」とした。
 同省は今年度以降、対象人数を9000人近くまで増やして5年間、健康状態を追跡する調査を始める予定。【江口一】
 

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2010/7/6 iPS医療審査 迅速に…厚労省 国が開発初期から相談態勢 YOMIURI ONLINEより転載

iPS医療審査 迅速に…厚労省
 
 
 
国が開発初期から相談態勢
 
2010年7月5日 読売新聞)
 
 厚生労働省は来年度から、iPS細胞(新型万能細胞)など日本発の最先端医療技術をいち早く実用化するため、開発初期から企業や研究者と審査側が相談できる新事業を始める方針を固めた。
 製造販売承認を得るにはどんなデータが必要なのかを審査側と事前にすりあわせておくことで、審査を迅速化できると判断した。
 医薬品や医療機器の製造販売承認を得るには、動物実験に加え、人間を対象にした臨床試験を行い、独立行政法人医薬品医療機器総合機構の審査を受ける必要がある。しかし、iPS細胞などの最先端技術は同機構がどのような観点で有効性や安全性を審査するか分からず、開発が遅れることが多かった。
 臨床試験の直前に同機構と相談できる制度はすでにあるが、相談料が数百万円かかり、中小企業や大学研究者には敷居が高かった。新事業では同機構からの情報提供とともに、相談料も安価に設定する方針だ。
 

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2010/7/6 「脳脊髄液減少症」知って…出雲で患者相談の研修会 YOMIURI ONLINEより転載

「脳脊髄液減少症」知って…出雲で患者相談の研修会
 
 
2010年7月5日 読売新聞)
 
 保健所や市町村の医療政策部門の担当者を対象にした、「脳脊髄(せきずい)液減少症」の患者相談の研修会が、島根県出雲市塩冶町の出雲保健所で開かれた。
 県内7保健所の職員や患者らに加え、安来市や益田市など5市町の職員が初めて参加した。
 研修は6月28日にあり、県医療政策課の職員が、相談業務の内容や県内の治療態勢を説明。同症の診察・治療ができる医療機関がこれまでの4病院から10病院に増え、県内の全7医療圏域で態勢が整ったことが報告された。参加した、脳脊髄液減少症患者家族支援の会・県患者会の瀬尾瑞枝・代表世話人は「自治体の担当者に患者の実情を理解してもらい、大きな前進だ」と話した。
 同症は、交通事故などの強い衝撃をきっかけに激しい頭痛や倦怠(けんたい)感などの症状が出るが、病気への理解不足から正しい診断を受けられないことも多いという。
 一方、同会が治療の医療保険適用を求めて集めている署名が同20日までに、県内1万3557人を含む計約14万人分に上り、同会の全国組織は7月にも国に提出する。
 

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2010/7/6 脳死肝移植、自治医大など新たに8病院選定 移植合同委 asahi.comより転載

脳死肝移植、自治医大など新たに8病院選定 移植合同委
 
 
 
2010年7月5日21時30分 朝日新聞
 
 脳死になった15歳未満の子どもからの臓器提供を可能にする改正臓器移植法が17日に施行されるのを前に、移植関係学会合同委員会が5日、厚生労働省で開かれ、脳死下の肝臓移植の実施施設として新たに8病院を選んだ。これまでの施設と合わせて計21病院になる。
 新たな施設は、自治医大、国立成育医療研究センター、順天堂大、金沢大、三重大、京都府立医大、神戸大、熊本大。生体肝移植の実績をもとに選んだという。自治医大と成育医療研究センターは18歳未満だけを対象にする。
 膵臓(すいぞう)移植では独協医大と京都大を新たに選び、計18病院とした。
 心臓移植については心臓移植関連学会協議会の決定通り、15歳未満の移植は東京大、大阪大、国立循環器病研究センター。15歳以上は北海道大、埼玉医大国際医療センター、岡山大を加えた計9病院とした。
 

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2010/7/6 健康診断の基準統一へ ヒマラヤ級登山での死亡例相次ぎ asahi.comより転載

健康診断の基準統一へ ヒマラヤ級登山での死亡例相次ぎ
 
 
 
2010年7月5日7時0分 朝日新聞

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ネパール・クンブ地方でトレッキングをする日本人ら。後方の山はタムセルク=05年11月、アルパインツアーサービス提供
 
 ヒマラヤやキリマンジャロなど標高3800メートル以上の山岳ツアーが人気を集めているため、日本登山医学会と旅行会社が、参加希望者の健康状態を事前にチェックする統一の診断基準作りに乗り出した。中高年を中心に年間5千人が参加しているが、死亡例が相次いでいるためだ。
 基準作りを始めたのは「登山者検診ネットワーク」。登山医学の専門家ら370人が参加する日本登山医学会と山岳ツアー専門旅行会社3社が加わっている。
 高山では、高山病や隠れた持病の悪化で、死亡する例が少なくない。登山に詳しい医師や旅行会社は、登山に耐えられる健康状態かどうか事前にチェックするよう求めているが、医師によって診断にばらつきがあるのが実情だ。
 新しく作る基準では、富士山より高い海外の山を目指す人を対象に、生活習慣病や喫煙の有無、病歴など13項目を点数化し、医師の診断の目安にしてもらうことを想定している。高血圧や糖尿病などの生活習慣病の状態が悪いと減点する。普段から運動している人は加点する。それぞれ2〜4段階で判定する。合計の点数が一定水準以下なら参加の中止を勧める。
 検診ネットワークが全国16の病院・診療所でツアー参加希望者833人を試験的に判定した結果、心臓や肝臓などに持病がある60〜81歳の6人には、危険として参加を中止してもらった。中止が望ましいとされた人も4人いた。
 標高3800メートル以上の登山やトレッキングに、日本から推計で年間約5千人が参加している。ネットワークによると、中高年が過半数を占め、06年に開通した中国・青海チベット鉄道などの影響で増加傾向にある。
 ヒマラヤ山脈をかかえたネパールの日本大使館の元医務官の報告によると、96〜05年に日本人旅行者65人が死亡した。死因が判明しているだけで高山病が5人、心臓や肝臓の病気が5人いた。欧州の旅行者も合わせると高山病など病死は計65人に上るという。
 ネットワークに加わる旅行会社アルパインツアーサービスの黒川恵社長は「ツアーのリーダーも、統一された基準の健康データを持っていれば、万一の時に適切に対処しやすい」と話す。(杉本崇)
 

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2010/7/4 骨粗鬆症の原因物質、血管硬化起こす 阪大教授ら研究 m3.comより転載

骨粗鬆症の原因物質、血管硬化起こす 阪大教授ら研究
 
 
 
2010年7月2日   提供:毎日新聞社
 
骨粗鬆症:原因物質が血管硬化 阪大教授ら研究
 
 高齢女性に多い骨粗鬆(こつそしょう)症を引き起こすたんぱく質が、血管を硬くする「石灰化」も引き起こしていることが大阪大大学院の森下竜一教授(老年医学)らの研究で分かった。この物質の働きを薬などによって抑えれば、心筋梗塞(こうそく)などの危険が増す動脈硬化の予防が期待できるという。
 2日、米心臓病学会発行のサーキュレーション・リサーチに掲載された。骨粗鬆症の要因となる破骨細胞の増加は、たんぱく質の一種、RANKLが活性化することが原因とされ、女性ホルモンが減少するとRANKLが活性化することが知られている。この物質の働きを抑える骨粗鬆症治療薬は現在治験中で、森下教授は「血管への効果も期待できる」と話している。
 森下教授らは、骨粗鬆症患者の多くに血管が石灰化する現象が見られ、血管細胞からRANKLが見つかることに着目。ヒトの血管の平滑筋細胞をシャーレで培養し、RANKLを加えたところ、石灰化が起こった。一方、遺伝子を改変して人工的に動脈硬化にしたマウスに女性ホルモンを与えたところ、石灰化は抑制されRANKLが石灰化にかかわっていることが確認できたという。【曽根田和久】

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2010/7/4 血管と骨老化の仕組み解明 同じタンパク質が引き金 m3.comより転載

血管と骨老化の仕組み解明 同じタンパク質が引き金
 
 
 
2010年7月2日   提供:共同通信社
 
 血管が硬くなり心筋梗塞(こうそく)などの原因となる「石灰化」と、骨粗しょう症の二つの老化現象は同じタンパク質が引き金になることを大阪大と東京大のチームが解明し、米心臓病学会の専門誌電子版に2日発表した。
 これらの現象は高齢女性に起きる比率が高い。女性ホルモンのエストロゲンがこのタンパク質の働きを抑えているとみられ、チームの中神啓徳(なかがみ・ひろのり)大阪大教授(老年病学)は「エストロゲンは更年期に急に減少するため、閉経後の女性に骨粗しょう症や血管の石灰化が増える理由を説明できる。骨粗しょう症の薬が石灰化の治療にも使えるかもしれない」としている。
 骨粗しょう症は、RANKLというタンパク質が骨を壊す細胞を活発化して悪化する。
 チームは、ヒトの血管でもRANKLが作られているのを発見。血管の細胞にRANKLを加えて培養すると、BMP2というタンパク質が増え、血管の一部が硬くなった。エストロゲンは骨を壊す細胞の活発化やBMP2の増加も抑えるとみられる。
 雌マウスの卵巣を摘出しエストロゲンをできなくすると、骨粗しょう症と血管の石灰化を発症。摘出しても、エストロゲンを投与した場合は発症しなかった。男性はエストロゲンの量が少なく、女性ほど加齢による影響が目立たないという。

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2010/7/4 遺伝子で長寿予測可能に 100歳超を分析、米大学 m3.comより転載

遺伝子で長寿予測可能に 100歳超を分析、米大学
 
 
 
2010年7月2日   提供:共同通信社
 
【ワシントン共同】
 
 100歳以上の長寿の人に共通する遺伝子の特徴を見つけたと米ボストン大などの研究グループが1日、米科学誌サイエンス(電子版)に発表した。
 長寿は生活スタイルや環境にも大きく影響されるが、こうした遺伝子の特徴を調べると、100歳まで生きることができるかを予測できるという。研究グループは「さらに詳しく研究し、どうして長寿の人は病気の発症が遅いのかが分かれば、予防や治療の研究にも役立つのではないか」としている。
 研究グループは、100歳以上の白人1055人と無作為に選んだ1267人の遺伝子を比較。長寿に関連するとみられる多数の「一塩基多型」を特定した。一塩基多型は、個人により塩基配列がわずかに異なる場所。
 このうち150カ所を目印に長寿かどうかを予測するコンピューターモデルを開発し、100歳以上の人について分析すると、長寿という正解が出る精度は77%だった。このため、100歳まで生きるかどうかを事前に精度良く予測できるとしている。
 また一塩基多型の組み合わせによって、100歳以上の人は、超長寿や病気へのなりやすさなどの特徴がある19のグループに分類できた。
 糖尿病や高血圧などになりやすいとされる遺伝子の数は、100歳以上とそれ以外では、あまり差はないと判明。研究グループは「"長寿遺伝子"が多ければ、こうした寿命を縮める遺伝要因を抑制する効果があるのではないか」とみている。

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2010/7/4 就寝前の携帯使用控えて 日大医など m3.comより転載

就寝前の携帯使用控えて 日大医など
 
 
 
2010年7月2日   提供:読売新聞
 
睡眠障害リスク1.4倍 中高生に警鐘
 
 就寝前に毎日携帯電話を使う中高生は、使わない生徒と比べて睡眠障害になるリスクが約1・4倍に高まることが、日本大学医学部の大井田隆教授(公衆衛生学)らのグループによる全国調査でわかり、1日から名古屋市で始まった日本睡眠学会第35回定期学術集会で発表された。
 調査は、2008年10月から2009年3月にかけて、全国から無作為に抽出した92校の中学生4万151人と、80校の高校生5万5529人が質問書に回答する形で実施された。
 それによると、就寝前に毎日携帯電話で通話やメールをする生徒は、そうでない生徒と比べて「入眠障害」や「中途覚醒(かくせい)」、「早朝覚醒」などの睡眠障害を発症するリスクが約1・4倍高いことがわかった。
 また日中に過度の眠気に陥るリスクも、毎日通話する生徒で1・17倍、メールする生徒では1・5倍高かった。さらに、睡眠の質が悪くなったり、睡眠時間が6時間未満に減ったりするリスクも高かった。
 一方、1日の携帯電話使用時間(1か月平均)が2時間を超えたのは、高校2年の男子で35%、女子で45・8%で、「就寝前に毎日携帯電話でメールをする」男子は18・9%、女子は27・8%だった。また「毎日通話する」生徒も高校3年男子で11・2%、女子は12・5%だった。
 研究を発表した同大医学部の宗沢岳史助手は「中学や高校の健康教育で生徒たちに就寝前の携帯使用を控えるよう指導してほしい」と警鐘を鳴らしている。
 
   ◇
 
 学術集会(会長=塩見利明・愛知医科大学睡眠科教授)は、2日まで同市熱田区の名古屋国際会議場で開かれる。午後1時半-4時には「次世代へつなぐ健康なライフスタイルの確立に向けて」をテーマに、日本学術会議共催シンポジウムが開かれ、一般公開される。

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2010/7/3 重い心臓病、患者幹細胞で心筋再生…京都府立医大 国内初、60歳男性退院 YOMIURI ONLINEより転載

重い心臓病、患者幹細胞で心筋再生…京都府立医大
 
 
 
国内初、60歳男性退院
 
2010年7月2日 読売新聞)

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 重い心臓病患者の心臓から筋肉のもとになる幹細胞を取り出して大量に増やし、再び心臓に戻して機能を回復させる国内初の治療に、京都府立医科大学の松原弘明教授らのチームが成功した。
 患者の心機能は日常生活に支障がない程度まで回復し、1日退院した。国内の重い心臓病患者は100万人以上とされ、松原教授は「心臓移植や人工心臓に代わる重症患者の治療として期待できる」と話している。
 患者は、今年2月に急性心筋梗塞(こうそく)を起こした神戸市長田区の山口茂樹さん(60)。
 松原教授らのチームは4月、山口さんの脚の付け根から血管を通して心臓まで細い管を入れ、組織片約15ミリ・グラムを採取。その中に含まれる幹細胞を1か月余り培養して約4万倍に増殖させた。6月1日、心臓の筋肉に血液を送る動脈の「バイパス手術」を行うと同時に、血流不足で壊死(えし)が進む左心室の壁に幹細胞を注射し、その上に心筋の成長や増殖を促すたんぱく質を塗った縦横5センチ・メートルのゼラチンシートを張りつけた。
 山口さんは、通常のバイパス手術だけでは大きな改善が見込めないほど重症で、絶対安静に近い状態だった。手術の約2週間後には、十分に社会復帰できるレベルまで心臓のポンプ機能が回復。不整脈などの副作用も起きず、手術から1か月後のこの日退院した。幹細胞が心筋や血管に変化し、新たな心臓組織が再生したとみられる。
 退院後の記者会見で山口さんは、「胸の痛みや動悸(どうき)が改善した。廊下を歩けるし、自分でシャワーを浴びることもできるようになった」と笑顔を見せた。
 チームは8月中に2例目の手術を実施。さらに国立循環器病研究センター(大阪府吹田市)と共同で4人治療を行う。こうして安全性を確かめた上で2012年度以降には、東京大や九州大など4大学も加わり、患者40人を対象に有効性を確認する試験を行う計画だ。
 松原教授は「まずは心臓移植を待っている患者への一時的な治療などから始め、将来はこの方法だけで多くの重症患者を治療したい」と話している。
 
 幹細胞 分裂を繰り返しながら、体の組織に新しい細胞を供給する細胞。たとえば心臓の幹細胞は、心臓に関係する筋肉や血管などに変化する。骨髄で血液中の多彩な細胞を作っている造血幹細胞が有名。
 
[解説]心臓移植待つ患者にも意義
 
 患者の幹細胞を使う再生医療は、やけどの治療や歯茎の再建などで進んでいる。今回、心臓でも同様の治療に成功したことは、幹細胞を使う再生医療が、より現実的な治療手段として確立しつつあることを意味している。
 治療チームによると、今回の治療法は、虚血性の心疾患や心筋が伸びてポンプ機能が低下する拡張型心筋症など、広範囲の心疾患に適用できるという。慢性的な提供者不足に陥っている心臓移植の待機患者や、事実上心臓移植の対象外となっている60歳以上の患者にとっても意義は大きい。
 ただ、増やした幹細胞には、染色体異常やウイルス汚染の危険性のほか、腫瘍(しゅよう)化の恐れもある。今後様々な医療機関で普及させるには、安全面の入念なチェック体制の整備はもちろん、治療過程や手術後の経過データの積極的な公開が求められる。(大阪科学部 萩原隆史)
 

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2010/7/3 肺移植の手法生かし、肺がん患者に自家移植手術 岡山大 asahi.comより転載

肺移植の手法生かし、肺がん患者に自家移植手術 岡山大
 
 
 
2010年7月2日20時24分 朝日新聞
 
 岡山大学病院は2日、肺がん患者の右肺を体外に取り出し、がんの部分を切り取った後で、肺を体内に戻す自家移植手術に成功したと発表した。肺移植の経験を生かした肺の保存技術を応用することで、より安全に手術ができたとしている。
 同病院によると、患者は広島県の60代男性。がんが進行していて、通常の手術では右肺全部を摘出する必要があると診断された。しかし、右肺は肺活量の約55%を占めるため、摘出すると呼吸不全になり、日常生活に支障が出ることが多いという。
 今回の手術は、右肺を取り出し、移植で使う特殊な保存液を注入して冷却保存しながら詳しく検査。がん細胞が見つからなかった肺の下部を切り離し、約2時間後に体にもう一度つないだ。肺の一部を戻したことで全肺活量の約70%が確保された。
 男性の回復は早く、6月中旬の手術から約半月後に退院した。今後は社会復帰はもちろん、ゴルフやジョギングなど軽い運動をすることも期待できるという。
 執刀した同病院呼吸器外科の肺移植チーフ、大藤剛宏医師は「これまで肺全部の摘出を余儀なくされていた患者や、もともと呼吸機能が悪いために外科手術をあきらめていた患者には有効な治療法ではないか」と話している。
 

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2010/7/3 1滴の血液からでもiPS細胞 慶応大が技術開発 asahi.comより転載

1滴の血液からでもiPS細胞 慶応大が技術開発
 
 
 
2010年7月2日10時14分 朝日新聞
 
 体のいろいろな細胞に変化するiPS細胞(人工多能性幹細胞)を従来より簡単で早く安全に作る技術を、慶応大医学部の福田恵一教授らが開発した。1滴の血液からも作れ、必要な期間も3分の1程度に短縮できるといい、医療への実用化に一歩近づいた。
 今回の方法ではまず、人から血液を採取して、リンパ球の一種、T細胞を活性化させて培養する。そこに4種の遺伝子を一時的に入れて、iPS細胞を作った。1滴の血液でも十分だった。
 これまでの一般的な方法では、iPS細胞をつくるもとの細胞を得るために皮膚を1センチ弱切る必要があり、小児などでは採取が難しかった。また、皮膚の細胞を取ってからiPS細胞になるまでに約2カ月半かかったが、今回は25日程度に短縮できた。
 さらに、従来の方法では、導入した4種の遺伝子が本来の人の遺伝子の間に組み込まれてずっと残り、将来がんができるなどの心配が指摘されていた。今回、特殊なウイルスを使い、4種の遺伝子を一時的に細胞の中に入れるものの、ずっと残らないようにした。入れた遺伝子でがんがおきる心配を解消し安全性を向上させた。
 福田教授らは、この新技術によるiPSから心筋細胞ができることを確認した。作り方が簡単になったことによって、再生医療への応用や病気の研究が進むとみている。
 この成果は、1日付の米科学誌セル・ステムセル電子版に発表する。(編集委員・浅井文和)
 

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2010/7/2 コレステロール:「善玉」増やし動脈硬化防止 YOMIURI ONLINEより転載

コレステロール:「善玉」増やし動脈硬化防止
 
 
 
 
2010年7月2日 毎日新聞 東京朝刊
 
 ◇悪玉コレステロールとの比率改善を/禁煙、運動が効果的
 
 そろそろ職場で行った健康診断の結果が分かるころ。気になるコレステロール値に悪玉(LDL)と善玉(HDL)があるのはよく知られているが、意外に見落としやすいのが善玉の数値。悪玉と善玉の比率(LH比)を知って動脈硬化防止を心掛けたい。【小島正美】
 
 東京都内の男性(58)は健康診断の結果、悪玉のLDLが1デシリットル当たり125ミリグラム、善玉のHDLは同45ミリグラムだった。脂質異常症と診断されるのはLDL値が140以上、HDLが40未満のため、特に異常はない。ところが、たまたま超音波検査(エコー検査)で心臓周辺の血管を調べてもらったところ、鎖骨下の動脈の血管に脂がたまり、血管が狭くなっていることが分かった。
 この男性のケースをどう考えればよいか。生活習慣病予防外来で脂質異常症などの患者を多く診ている武田病院健診センター(京都市)の桝田出(いづる)所長(京都大学医学部臨床教授)は「こういうケースは珍しくない」と日ごろの治療体験から話す。続けて、「悪玉のLDLが正常目安の120未満であっても、HDLが低い場合は心筋梗塞(こうそく)を起こすリスクがけっこう高いので、LDLとHDLの比率であるLH比(LDL÷HDL)を見ることが重要だ」と指摘する。
 HDLは血管に付着した悪玉コレステロールを運び去る働きをする。つまり、HDLが低いと血管に脂がたまりやすくなるわけだ。
 
   ◇   ◇
 
 小倉記念病院(北九州市)が06〜07年に、急性心筋梗塞や狭心症で運ばれた患者約370人を調べたところ、LDLの平均値は正常範囲内の111ミリグラムだった。さらにLDLが100未満と低く、より正常と思われた患者141人を調べたところ、約3割の人はHDLが40未満と低かった。
 同様の報告はほかにもある。カレスサッポロ北光記念クリニック(札幌市)の佐久間一郎所長らの研究報告によると、心筋梗塞になった北海道内の男性患者571人のうち、313人(約55%)はLDLが120未満と正常範囲だったが、HDLは正常範囲とはいえ低めの40〜50程度だった。
 こうした研究結果から、桝田さんは「LDLとHDLの比率が2〜2・5以上ある場合は、たとえLDLが正常範囲でも、要注意と考え、念のためにエコー検査で頸(けい)動脈の様子を調べた方がよい」と話す。
 エコー検査をすれば、血管の中に脂がどれくらいたまっているかが分かる。佐久間さんのクリニックでは、健診を受けた人にLH比を最初から見せている。その比率が2〜2・5以上の場合には、生活指導や治療を勧めている。佐久間さんは「HDLが正常範囲でも40台の人は要注意だ」とHDLの数値の重要性を話す。
 
   ◇   ◇
 
 動脈硬化などに詳しく、LH比を重視した診療を提言している倉林正彦・群馬大学医学系研究科教授は「健康な人では、まずLDLを120以下まで下げ、LH比を2以下にする。糖尿病や高血圧、家族に脂質異常症のある人は、LH比を1・5程度にするのがよい」とアドバイスする。
 医療機関では一般的に、LH比の改善には肝臓でのコレステロールの合成を抑えるスタチン系薬剤が使われる。また、中性脂肪の高い人はコレステロールの腸での吸収を抑える薬剤を組み合わせることもあり、3〜4カ月程度の服用で改善するケースが多い。
 薬以外でHDLを上げる方法としては、喫煙をやめて、運動するのが一番効果的だ。東山武田病院(京都市)では患者の体力に応じた運動もアドバイスする。今井優・健康運動指導科長は「1日30分程度歩く運動を続けるだけでも、約2〜4カ月でHDLが上がる」と運動の大切さを強調している。
 
==============
 
 ■LDLとHDLの判定目安
 
     正常範囲   要注意     要治療
 
LDL 119以下 120〜139 140以上
 
HDL  40以上  39〜35   34以下
 
 (数値の単位は1デシリットル当たりのミリグラム)
 
 =日本動脈硬化学会の診断基準
 

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2010/7/2 向精神薬「重複処方」1300人…全国調査 生活保護受給者 不正入手横行か YOMIURI ONLINEより転載

向精神薬「重複処方」1300人…全国調査
 
 
 
生活保護受給者 不正入手横行か
 
2010年7月1日 読売新聞)
 
 大阪市西成区の生活保護受給者から不正入手した向精神薬を違法転売したとされる事件を受けた厚生労働省の全国調査で、少なくとも1324人の生活保護受給者が80自治体で1月、複数の医療機関から向精神薬を処方されていたことがわかった。基準の4倍の量を4か所の医療機関から処方されたケースなど、不正入手が広く行われている実態が浮かび上がった。
 調査は、厚生労働省が4月、全国106の都道府県、政令市、中核市に指示。今年1月の診療報酬明細書(レセプト)をサンプルとして点検し、公費負担で精神科などを受診した生活保護受給者で、複数の医療機関を受診(重複診療)し、向精神薬を処方されたケースについて報告を求めた。
 読売新聞の取材に、対象の106の自治体のうち、93自治体が回答。そのうち、37道府県、16政令市、27中核市で、重複診療が見つかった。最多は大阪市の146人。次いで北九州市112人、神戸市98人、高知市89人、山口県74人、奈良県38人、和歌山市36人、横浜市35人など。
 大阪市によると、146人のうち約80人が基準量を超える向精神薬を入手していた。処方せんをコピーして複数の薬局から向精神薬を手に入れたり、約10か所の医療機関を受診したりしたケースもあったという。
 さいたま市では、浦和区の30歳代の男性が医療機関4か所で、大量に飲むと意識がもうろうとする向精神薬のハルシオンを1か月の基準量(60錠)の4倍の計240錠処方されていた。
 また、北九州市では、同市八幡西区の1人が3医療機関から、ハルシオンや精神安定剤のデパスなど計222錠を処方されていた。
 高知市の40歳代の女性は、神経内科や内科など4か所で、大量に服用すると幻覚や妄想などの禁断症状が出る精神安定剤ソラナックスなど7種の向精神薬計556錠を処方されていた。薬害に詳しいNPO法人「医薬ビジランスセンター」の浜六郎代表は「これだけの量を1人で飲めば、興奮状態になって異常行動を起こすこともある」と指摘する。
 調査の総数は、集計中の自治体もあり、さらに膨らむ見通しで、同省は、7月中にも調査結果を公表する方針。各自治体は、違法転売や薬物依存の有無など実態を調査する。
 

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2010/7/2 アルツハイマー患者、発症防ぐ酵素半分 YOMIURI ONLINEより転載

アルツハイマー患者、発症防ぐ酵素半分
 
 
 
2010年7月1日 読売新聞)
 
 横浜薬科大(横浜市)の野村靖幸教授、千葉科学大(千葉県銚子市)の金子雅幸講師らのグループが、アルツハイマー病患者の脳には、発症を招くたんぱく質・β(ベータ)アミロイドが脳内で作られるのを防ぐ酵素(HRD1)が通常の半分しかないことを突き止めた。
 米国神経科学雑誌に発表した。
 グループは、アルツハイマー病で死亡した6人と、アルツハイマー病でない死者8人について、思考や判断に関与する大脳皮質の脳神経細胞を分析した。
 アルツハイマー病の主な発症原因は、脳内にβアミロイドが大量に蓄積することだ。βアミロイドの生成にかかわる別の酵素がすでに見つかっているが、まだ根治薬はない。野村教授は「脳神経細胞にHRD1ができる仕組みを解明し、治療薬の開発や早期診断につなげたい」と話している。
 

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2010/7/2 iPS細胞 他人への移植容認、厚労省が指針改正へ YOMIURI ONLINEより転載

iPS細胞 他人への移植容認、厚労省が指針改正へ
 
 
 
2010年7月1日 読売新聞)
 
 厚生労働省の専門委員会は30日、再生医療の切り札とされるiPS細胞(新型万能細胞)を臨床研究に使う際の指針の改正案をまとめた。
 4月にまとまった素案は、患者本人の細胞から作ったiPS細胞に限って研究を認めていたが、「iPS細胞の長所を生かせない」(開発者の山中伸弥・京都大教授)といった批判を受け、他人への移植も容認した。同省は8月中に改正指針を正式に発表する。
 iPS細胞はがん化しやすい性質がある。このため、改正案は、安全性の厳格な確認と移植後の長期的な経過観察を求めた。さらにウイルスに感染した他人の細胞を使って感染を拡大させないよう、iPS細胞の十分な品質管理も定めた。研究計画は、研究機関の倫理委員会と厚労省で2段階の審査を行う。
 患者本人の細胞に限定する素案に対して、「拒絶反応が少ない細胞から、あらかじめiPS細胞を作っておき、これを複数の患者に使う方が効率がいい」などの反対意見が相次いでいた。
 委員長の永井良三・東京大教授は「適正な臨床研究を行う土台ができた」と話している。
 

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2010/7/2 高速ネットで遠隔診断…岩手医大など がん細胞画像 病理医に YMIURI ONLINEより転載

高速ネットで遠隔診断…岩手医大など
 
 
 
がん細胞画像 病理医に
 
2010年7月1日 読売新聞)

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琉球大から送られた画像を診断する岩手医大の沢井教授
 
 岩手、沖縄、東京3都県の大学病院を人工衛星の超高速インターネット回線で結び、精密な画像を使ってがんの病理診断を行う実験が30日、行われた。
 がん治療では、がん化した細胞を調べる病理医の診断が欠かせないが、専門医の数は不足しており、遠隔地での病理診断が可能になれば、がん治療の地域格差の是正にもつながりそうだ。
 実験は、岩手医大(盛岡市)と宇宙航空研究開発機構(JAXA)が共同で実施し、琉球大医学部(沖縄県西原町)と国際医療福祉大三田病院(東京都港区)が参加した。2008年に打ち上げられた衛星「きずな」の超高速インターネット回線を使い、参加病院が互いに皮膚がんや乳がんなどの画像を交換するとともに、医師同士が音声で会話しながら診断にあたった。
 日本病理学会などによると、病理専門医は全国に2052人(2009年9月現在)で、医師全体の0・7%にすぎず、多くが都市部の病院に集中している。岩手医大の沢井高志教授(62)は、「手術中に迅速な診断が必要な場合にも役立つ。衛星回線を使うことで、光ファイバーなどの高速通信網がない地域でも利用できる」と期待する。
 

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2010/7/2 既存薬の新効果見つけよう 慶大や14社「薬の図書館」 asahi.comより転載

既存薬の新効果見つけよう 慶大や14社「薬の図書館」
 
 
 
2010年7月2日3時10分 朝日新聞
 
 医薬品として開発され、安全性を確認済みの薬を、研究者に無料で配布する「薬の図書館(既存薬ライブラリー)」を、慶応大学が製薬会社14社の協力で始めた。研究者が、別の薬効をもつ「新薬」を安上がりに見つけるのが目的だ。宝の山を眠らせずに、新薬が開発できれば、製薬会社にとっても大きなメリットにつながる。
 新薬をゼロから開発するには、化合物の探索から安全性の確認までハードルが多数ある。しかし、製薬会社が安全性を確認した既存薬の化合物から新たな薬効を調べれば、安全性確認など膨大なコストを大幅に省くことができる。 新薬開発では、当初の想定とは違う薬効が偶然見つかる例は少なくない。男性の勃起(ぼっき)障害の治療薬バイアグラ(商品名)は元々、狭心症の治療薬として開発され、男性用発毛剤リアップ(同)は高血圧の治療薬で開発されていた。
 慶大の「既存薬ライブラリー」には、ツムラや協和発酵キリン、ヤクルトなど14社が協力し、すでに1274種類の既存薬が提供された。市販中の薬や特許がまもなく切れる薬、市販されていない薬などが含まれている。
 ライブラリー代表の佐谷秀行慶大医学部教授による予備実験では、降圧剤と抗アレルギー薬として開発されていた化合物が、子宮内膜症など月経困難症の治療薬に使えそうなことが分かり、特許申請された。年内に患者を対象とする臨床研究を始める計画だ。(大岩ゆり)
 

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2010/7/1 日本医療情報学会看護学術大会/東北大・濃沼教授が講演 「がん検診はメタボ健診より優先度が高い」 m3.comより転載

日本医療情報学会看護学術大会/東北大・濃沼教授が講演 「がん検診はメタボ健診より優先度が高い」
 
 
 
2010年6月30日   提供:Japan Medicine(じほう)
 
 東北大大学院の濃沼信夫教授は26日、仙台市で開かれた日本医療情報学会看護学術大会の講演で、がん検診はすでに保険者に義務づけられたメタボ健診より「優先度は高い」と指摘し、「がん検診を事業者に義務づけた方がよい」との考えを強調した。
 濃沼教授は、マンモグラフィーによる乳がん検診受診率を取り上げ、OECDのデータによる国際比較でトップのノルウェーが98%、フィンランドが86%、スウェーデンが84%などと高水準を維持する一方で、日本はわずか6%にとどまると指摘。乳がんは早期発見で治る疾患でありながら、「日本は武器があるのに使わない」と疑問を呈した。
 国民の2人に1人はがんに罹患するようになったことも指摘し、診断にグレーゾーンがないがんは、がん検診による早期発見が「国民の幸せにつながる」と強調。がん患者のうち、がん検診を受けていなかった人は3割に及び、がん検診以外でがんが発見された患者の中で、症状が出たことをきっかけに受診した人はほぼ6割に達したとするデータも示しながら、がん検診の受診率を今後さらに高めていく必要があるとの考えを示した。その上で、「メタボ健診の導入で、がん検診の受診率が下がったとの指摘もあり、考えなければいけない」と述べた。
 健康意識の高まりで国民にとって健康問題そのものが人生の目的になっているとの見方も示し、検査結果に一喜一憂して不幸に感じる人がいることを指摘。「検査データの伝え方などに十分な工夫が必要だ」と述べ、医療関係者には専門家としての配慮を求めた。
 医療崩壊にも言及し、「国民から見た医療崩壊とは救急医療に対応できないこと」と説明。救急体制の確立には地域の医療連携が不可欠との考えを示し、限られた医療資源を最大限に利用するためにも、地域で情報の共有化を進める必要があると強調した。
 
Copyright (C) 2010 株式会社じほう

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2010/7/1 妊娠糖尿病発症防ぐ仕組み解明 インスリンの機能低下改善 順天堂大など m3.comより転載

妊娠糖尿病発症防ぐ仕組み解明 インスリンの機能低下改善 順天堂大など
 
 
 
2010年6月30日   提供:毎日新聞社
 
妊娠糖尿病:発症防ぐ仕組み解明 インスリンの機能低下改善--順天堂大など
 
 妊娠糖尿病を起こすインスリンの機能低下を防ぐ仕組みを、綿田裕孝・順天堂大教授(内科・代謝内分泌学)らの研究チームが発見した。米医学誌ネイチャー・メディシン(電子版)に発表した。
 妊娠中は血糖値を下げるインスリンの働きが低下。膵臓(すいぞう)のインスリン分泌細胞が増え、インスリンを分泌して機能低下を補う。しかし、10人に1人の割合で機能改善ができず、その仕組みは謎だった。チームは、妊娠中のマウスの膵臓からインスリン分泌細胞を取り出し、妊娠していないマウスと比べた。
 その結果、妊娠中に限って、同細胞内で「セロトニン」という物質の合成酵素が大量に作られているのを発見。培養した同細胞にセロトニンを投与すると増殖。逆に、機能を抑える薬を妊娠マウスに投与すると、増殖が抑えられた。【須田桃子】

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2010/7/1 [解説]改正臓器移植法 誰もが対象者 家族で確認を YOMIURI ONLINEより転載

[解説]改正臓器移植法
 
 
 
誰もが対象者 家族で確認を
 
2010年6月30日 読売新聞)

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 ある日、家族の誰かが病気や事故で病院に搬送され、「脳死状態にあります」と医師に告げられたら、あなたならどうするだろう。問われるのは、脳死状態の夫や妻、子どもの臓器を提供するかどうかという選択だ。
 改正臓器移植法が7月17日、全面施行される。改正法で変わるのは、脳死臓器提供の条件だった本人の書面による意思表示が必須ではなくなり、「提供しない」という意思表示がない場合は、もう一つの条件だった家族の承諾だけで提供できることだ。15歳未満の子どもからの臓器提供も可能になるが、読売新聞社の全国世論調査では40%の人がこれらの変更点を知らなかった。
 脳死臓器提供はこれまで、提供意思を記したカードを持つ本人とその家族の問題だった。脳死になるのは、100人の死者のうち1人程度。2008年の内閣府調査によると、意思表示カードの所持率も8・4%に過ぎず、多くの国民にとって人ごとだったのも仕方がない。それが全面施行後はカードの所持にかかわらず、脳死になった人の家族は選択を迫られることになる。
 本人の意思表示が前提の現在でさえ、承諾したことが正しかったかどうかで臓器提供後に悩む家族がいる。
 厚生労働省の作業班が08年にまとめた臓器提供者(ドナー)の家族への聞き取り調査では、多くが「本人の意思を尊重したかった」と話す一方、葛藤(かっとう)や苦悩を漏らす人もいた。「ドナーファミリーの会」の運営にかかわる北海道の男性(75)は「突然脳死になり、気が動転したまま臓器提供を承諾し、『これでよかったのか』と後悔する家族からの相談をよく受ける」と話す。
 まして全面施行後は、本人の意思が分からないまま決断しなければならないケースも出てくる。今後は運転免許証や健康保険証にも意思表示欄が設けられる。家族が判断に困らないよう、「提供する」「提供しない」という意思表示はした方が良い。
 臓器提供について家族で話をして、互いの考えを知っておくことも大切だ。交通事故で05年に亡くなった父の腎臓を提供した兵庫県西宮市の小林美奈さん(43)は、お寺の住職だった父が生前、「お坊さんは生きている人の役に立たなければいかん」と繰り返し話していたため、父の腎臓提供を申し出た。特に臓器提供の話はしなかったが、「判断は間違いなかった」と言い切れるのは、こうした会話があったからだ。
 家族との話し合いで欠かせないのは、改正法についての正確な知識だろう。厚労省や日本臓器移植ネットワークはホームページやパンフレットで改正法の内容を紹介しているが、子どもも話に参加できるよう今以上に工夫してほしい。
 死後の話をすることには抵抗感もあるかもしれない。だが、自身の「死」をどうデザインするかは、人生の意味や価値を考える上でも欠かせない。この機会に一人一人が脳死や臓器提供の意味、ひいては生と死について話し合ってほしい。(科学部・小日向邦夫)
 

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2010/6/30 先天性難聴の遺伝子特定 治療法開発に期待、中部大 m3.comより転載

先天性難聴の遺伝子特定 治療法開発に期待、中部大
 
 
 
2010年6月29日   提供:共同通信社
 
 先天性難聴を引き起こす遺伝子の一つを特定したと、中部大の加藤昌志(かとう・まさし)教授、大神信孝(おおがみ・のぶたか)講師(いずれも環境衛生学)らが29日付の米科学アカデミー紀要電子版に発表した。この遺伝子の活性化により聴力を回復できることがマウス実験で確認できたといい、治療や予防法の開発につながる可能性があるという。
 先天性難聴は千人に1人の割合で起きる。多くは内耳器官の神経に問題があり、遺伝子の異常が原因とみられているが、詳しいメカニズムは未解明で治療法も確立されてない。
 研究チームは、神経を成長・維持する働きのある遺伝子「C-RET」に着目。この遺伝子の機能を低下させたマウスの聴覚神経を調べると、内耳器官の中で音情報を伝達する神経の一部の細胞数が半減し、難聴になっていることが分かった。逆に遺伝子の働きを活性化させると、細胞数が戻り聴力が回復していたという。
 人の先天性難聴の患者を調べたところ、この遺伝子の働きの異常による難聴とみられるケースが確認できたという。

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2010/6/30 ピロリ菌 発がんメカニズム解明 m3.comより転載

ピロリ菌 発がんメカニズム解明
 
 
 
2010年6月29日   提供:毎日新聞社
 
ピロリ菌:発がんメカニズム解明
 
 胃がんの原因となるヘリコバクター・ピロリ菌が、胃の細胞内に発がん物質を送り込む仕組みを畠山昌則・東京大教授(微生物学)の研究チームが解明した。菌が胃の細胞膜を「畳返しの術」のように反転させ、現れた細胞膜の裏側に発がん物質を結合させるという。米科学誌に発表した。
 人の細胞膜は二重の脂質からなり、内側の膜はホスファチジルセリンという脂質でできている。
 研究チームの紙谷尚子助教らが、ピロリ菌に感染した細胞を観察したところ、菌が接触した細胞膜の部分だけが反転して、ホスファチジルセリンが表に出た。そこに、菌から分泌された発がん物質が結合。そのまま再び反転して、細胞内に運び込まれた。
 畠山教授は「ピロリ菌がどうやって発がん物質を細胞内に侵入させるかは不明だった。今回、忍者のように巧みな方法をとっていることが分かった」という。ピロリ菌は抗生物質で除菌できるものの、成功率は7-8割で、新たな予防、治療法の開発につなげたい考えだ。

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2010/6/30 大腸がん肝臓転移、マウスで抑制成功…京都大教授ら m3.comより転載

大腸がん肝臓転移、マウスで抑制成功…京都大教授ら
 
 
 
2010年6月29日   提供:読売新聞
 
 大腸がんの肝臓への転移を抑制することに、京都大医学研究科の武藤(たけとう)誠教授らのチームがマウスを使った実験で成功した。大腸がん転移の新しい治療方法につながる可能性がある。29日の米科学アカデミー紀要電子版に発表する。
 大腸がんは、転移のない患者の5年生存率は60-70%だが、転移した場合は10%以下に低下し、多くが肝臓に転移する。
 武藤教授は、マウスの大腸がん細胞から「CCL9」というたんぱく質が放出される際に出てくる骨髄細胞の一種が、転移しやすい環境を整えていることを突き止め、転移先で果たす具体的な役割を研究していた。
 今回、マウスの脾臓(ひぞう)から肝臓にがん細胞を転移させた。すると、肝臓に骨髄細胞が引き寄せられ、この細胞が周辺組織をもろくする物質を出していたことがわかった。この細胞の働きを妨げる薬剤をマウスに飲ませると、平均の生存期間が37日から62日に延びた。

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2010/6/30 がん転移の仕組み解明 京大大学院がマウス実験 大腸から肝臓、抑制薬も m3.comより転載

がん転移の仕組み解明 京大大学院がマウス実験 大腸から肝臓、抑制薬も
 
 
 
2010年6月29日   提供:毎日新聞社
 
がん:転移の仕組み解明 京大大学院がマウス実験 大腸から肝臓、抑制薬も
 
 京都大大学院の武藤誠教授(遺伝薬理学)らのグループが、がんの中でも数が多い大腸から肝臓への転移の仕組みをマウス実験で解明し、転移を防ぐ薬を見つけた。成果は近く米科学アカデミー紀要(電子版)に掲載する。
 大腸から肝臓へは多くの血液が流れ込むため、がんが転移するケースが多いとされる。グループは大腸がんを転移させたマウスの肝臓を観察。がん細胞が分泌する「ケモカイン」というたんぱく質が、周辺の組織を破壊する酵素を出す免疫系細胞の一種「未分化骨髄球」を引き寄せ、転移を促していることを突き止めた。
 骨髄球がケモカインと結合する受容体を持たない遺伝子改変マウスでは転移が抑制されたため、グループは多発性硬化症の治療を目指して開発された受容体阻害薬をがんが転移したマウスに投与。その結果、転移が抑えられ、約2倍長生きできることを確認した。
 武藤教授は「今回の薬は人間に副作用が少なく、新たな治療法の開発につながる可能性がある」としている。【広瀬登】

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2010/6/30 医療ナビ:心臓手術 体への負担を減らすためにロボットの導入や人工心肺を使わない… 毎日jpより転載

医療ナビ:心臓手術 体への負担を減らすためにロボットの導入や人工心肺を使わない…



2010年6月30日 毎日新聞 東京朝刊

 ◆体への負担を減らすためにロボットの導入や人工心肺を使わない手法が増えてきました。

 ◇傷小さく、早い回復 集中化で医師のレベル向上図る

 動脈硬化や生まれつきなどによる心臓病の治療に欠かせない外科手術。ここ数年、技術の進歩で、症状や年齢によっては、胸骨の切開や心臓の一時停止など体に負担のかかる手段をとらずに済む手術法が行われ始めている。術後の回復が早く、傷が小さいのが利点だ。
 今月、金沢大病院で27歳の女性が受けた、心臓内の壁に開いた穴をふさぐ手術。執刀医の渡辺剛教授は、手術台から4メートルほど離れた機械の操縦席に座った。手術用ロボット「ダビンチ」による手術だ。右脇胸に開けた4カ所の穴(直径約1・5センチ)から、先にメスやハサミの付いた棒状の器具とカメラが差し込まれる。先端部は、渡辺教授が三次元モニターを見ながらあやつる2本のハンドルに合わせてスムーズに動く。視野が10倍に拡大されるため、渡辺教授は「切る、縫うといった細かい作業がしやすい」と強調する。
 心臓手術では通常、心臓を覆う胸骨を真ん中で切開するため、長さ約20センチの傷が残る。痛みも伴い、手術後は1カ月近く運動を制限される。一方ロボット手術は、胸に残るのは穴の傷だけで、女性なら乳房の境目を選ぶためさらに目立たない。心臓内の僧帽弁の手術を昨年受けた福井県の男性(70)は「麻酔から覚めても痛くない。本当に手術をしたのかという感じ」と振り返る。手術2日後には走ることができたという。
 ロボットによる心臓手術は技術習得が難しいため、受けられる医療機関は金沢大と東京医科大、国立循環器病研究センター(大阪府)の3施設にとどまる。ほとんどが健康保険が適用されない自由診療のため、300万円前後かかる。

     ◇

 心臓の筋肉を養う冠動脈が動脈硬化を起こした時に行われる「冠動脈バイパス手術」は、最も一般的な手術だ。従来は人工心肺をつなぎ、心臓を止めて手術が行われていた。だが動脈内のプラーク(脂肪の塊)が脳へ流れ脳梗塞(こうそく)を引き起こしたり、心機能を悪化させるリスクがある。このためここ数年、人工心肺を使わない手術が増えてきた。国立循環器病研究センターでは、ほとんどの冠動脈バイパス手術を人工心肺なしで行う。小林順二郎部長は「出血量が少ないため、輸血も少なくて済む」と話す。
 このほか体に影響の小さい手術法としては、胸骨を切る場合でも、真ん中ではなく肋骨(ろっこつ)の一部を8センチだけ切る「小切開」という手法もある。しかし複数の手術を同時に行う場合は、手術の確実性を優先して胸骨を真ん中で切るのが一般的だ。金沢大でも、複雑な手術ではロボットは使わない。
 一方、手術による体への影響を考えた場合、手術を受ける時期も重要だ。今月、名古屋市で開かれた「関西胸部外科学会」では、高齢化により患者が増加傾向の「大動脈弁狭窄(きょうさく)症」についての討論があり、高齢でもおおむね手術成績はよいとの報告が多数を占めた。座長を務めた、天理よろづ相談所病院(奈良県)の山中一朗部長は「症状が進んでから手術を受けることがリスクの一つ。高齢でも息切れなどの症状を自覚したら早めに診察を受けることを心がけて」と勧める。

     ◇

 手術の進歩とともに、医師のレベルも問われる。長年の課題とされるのが、心臓外科の看板を掲げる病院は多いものの、1医療機関あたりの手術件数が少ないことだ。このため若手医師が技術を磨きづらい。
 ここ最近、手術件数の多い医療機関ほど、手術成績もよいという結果が、日本胸部外科学会など関連3学会でつくる「心臓血管外科専門医認定機構」の調査で確認された。このため同機構は、心臓外科の集中化を目指している。今年から始めた専門医制度では、年間手術件数が25例未満の病院は修練施設に認めないこととした。3年後には40例未満に基準を上げる。
 同機構の幕内晴朗代表幹事(聖マリアンナ医大教授)は「集中化によって、大都市以外では多少不便になるかもしれないが、結果的には質の高い手術を受けられるようになる」と話している。【野田武】

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2010/6/29 マウスが多動症に 人での疾患解明に期待 m3.comより転載

マウスが多動症に 人での疾患解明に期待
 
 
 
2010年6月28日   提供:共同通信社
 
 神経伝達にかかわる遺伝子の一種が細胞内でうまく働かないと、マウスの動きがせわしなくなり、人の多動症に似た行動を引き起こすとの研究結果を、群馬大の下川哲昭(しもかわ・のりあき)准教授(応用生理学)とドイツの共同研究チームが26日までに発表した。
 人ではさらに複数の遺伝子異常が組み合わさって、多動症や注意欠陥多動性障害(ADHD)が起きるのではないかとチームはみている。下川准教授は「このマウスを使えば多動症のメカニズム解明や、症状を和らげる薬の開発に役立つと期待される」と話している。
 下川准教授らは、細胞の信号伝達にかかわる受容体を分解するタンパク質をつくる遺伝子「CIN85」に着目。これが働かない遺伝子操作マウスは、通常のマウスに比べて動き回るスピードが速く、移動した距離も長いなど、多動症に似た振る舞いをするのを行動実験で確かめた。
 脳を調べると、神経伝達物質のドーパミンがくっつく神経の受容体が過剰に働いていることが判明。チームは、遺伝子異常で受容体が分解されなくなり、神経が刺激を受け続ける状態になっているのが異常行動の原因とみている。

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2010/6/29 インスリン維持の機構解明 妊娠中、化学物質が作用 m3.comより転載

インスリン維持の機構解明 妊娠中、化学物質が作用
 
 
 
2010年6月28日   提供:共同通信社
 
 妊娠に伴い、血糖値を下げるインスリンの効果が低下するが、インスリン分泌細胞が増えて血糖値上昇を抑えている。この細胞増殖は、化学物質「セロトニン」の作用によることをマウス実験で解明したと、綿田裕孝(わただ・ひろたか)順天堂大教授と弘前大など日米のチームが27日付米医学誌ネイチャーメディシン電子版に発表した。
 細胞が十分に増えないと妊娠糖尿病などになる恐れがある。セロトニンは人間や動物の体内にあり、消化管の運動や精神活動への作用が知られている。綿田教授は「セロトニンの働きを促進させることで妊娠糖尿病の治療法になる可能性がある。(インスリンの分泌低下や肥満などで起きる)2型糖尿病の治療にもつながるかもしれない」と話している。
 綿田教授らは、妊娠期のマウスでは、インスリンを分泌する膵臓(すいぞう)のベータ細胞で、セロトニン合成酵素に関係する遺伝子がよく働いていることを見つけた。
 培養したベータ細胞にセロトニンを投与する実験でベータ細胞が増殖。また妊娠期のマウスにセロトニンの働きを抑える薬を投与すると、ベータ細胞が増えず血糖値が上がり、セロトニンがベータ細胞増殖の鍵を握っていると判断した。
 カリフォルニア大サンフランシスコ校との共同研究。

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2010/6/29 内耳障害 脳細胞がカバー…京大 m3.comより転載

内耳障害 脳細胞がカバー…京大
 
 
 
2010年6月28日   提供:読売新聞
 
突起伸び「感度」上昇
 
 内耳に障害が起きて音が聞こえなくなった時に、脳の神経細胞の一部が伸びて<感度>を上げていることを、京都大医学研究科の久場博司・准教授らがヒヨコの実験で突き止めた。内耳の障害で起きる感音性難聴などの治療法の開発につながる可能性があるという。
 音は鼓膜から内耳の蝸牛(かぎゅう)という器官に伝わり、蝸牛の基底膜と呼ばれる部分で電気信号に変換され、聴神経を通じて脳に届く。生後に感音性難聴で聞こえなくなった時に、どのように聴覚神経回路を保っているのかわからなかった。
 久場准教授らは、生後1-30日のヒヨコの片方の耳の基底膜を取り、聞こえなくした。すると、聴神経から信号を受け取る、軸索という脳幹にある神経細胞の突起の一部が7日後には平均で7マイクロ・メートル伸びた。
 この部分が伸びることで、外から軸索に入る電気を帯びた物質の量が増えて電流量が1・5倍になり、神経細胞の活動が起きやすくなった。これが脳の聴覚神経回路の維持にかかわっていると考えられた。研究成果は、英科学誌ネイチャー電子版に発表した。

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2010/6/29 日焼け止め:使い方Q&A 専門家、メーカーに聞く 毎日jpより転載

日焼け止め:使い方Q&A 専門家、メーカーに聞く
 
 
 
2010年6月29日 毎日新聞 東京朝刊
 
 日差しが強まる季節。紫外線から肌を守る日焼け止め(サンスクリーン)は、今やレジャーだけでなく、日常生活にも欠かせない。一方で、使い方や商品選びには分かりにくい点も多い。専門医やメーカーに聞いた。【田村佳子】
 
 Q・塗る量は?
 
 A・最近の日焼け止めは使用感が良く、さらっと伸びるものが多い。半面、伸ばしすぎて、塗布量が少なくなりがちだ。
 製品に表示されたSPFやPAの値は、肌1平方センチ当たり2ミリグラムを塗った時のUV(紫外線)防止効果。目安は、腕なら縦に2、3本の線状に置いた量で、脚なら3、4本程度。顔は1円玉大の2個分と、意外に多い。東京慈恵医大付属第三病院の皮膚科診療部長、上出良一医師は「一般的にはSPF表示の規定量の2分の1〜3分の1しか塗られていない」と指摘する。
 半分の量しか塗らないと、防止効果は表示の約3分の1に落ち、特に、数値の大きいものほど効果の落ち方も大きいという。「必ずしも規定量を塗る必要はないが、薄めに塗るなら、UV防御効果を過信しないこと」と上出医師は話す。
 
 Q・塗り直しは?
 
 A・きちんとUV防御するには、塗り直しが重要になる。日焼け止めは、汗で落ちやすいのが弱点。防水タイプのウオータープルーフでも、こすれて落ちてしまう。2〜3時間ごとに塗り直すのが理想だが、特にタオルなどで汗をふいた時は、塗り直した方がいい。
 顔の場合は、UV効果のある下地などで日焼けを防ぐのが一般的だが、化粧を落としてまで塗り直すかは悩みどころ。カネボウ化粧品スキンケア研究所の松江浩二・主任研究員は「そもそも化粧が落ちないように顔に触らない人が多く、他の個所より落ちにくい。ファンデーションを塗り直せば日焼け止め効果としてはOK」と話す。
 
 Q・落とし方は?
 
 A・「SPF50+」など強い日焼け止めやウオータープルーフタイプは、せっけんでは落ちにくい。コーセー広報課の橋本美佳さんは「きちんと落とさないと目に見えない膜が肌に蓄積するので、注意して」と呼びかける。
 クレンジング剤が必要なものは製品の裏などに表記があるのでそれに従うとよい。橋本さんは「日常使いなら強力なものを選ばず、せっけんで落ちる程度の日焼け止めを使うのもポイント」と話す。
 
 Q・何年も使える?
 
 A・日焼け止めは消費期限などの表示がない商品がほとんど。前年の余りも使えるのだろうか。上出医師は「レジャー用の日焼け止めは暑い場所に持っていくので変性しやすい。基本的に1シーズンものと考えるべきだ」という。
 資生堂で日焼け止め製品を担当する須貝展子さんは「翌年以降でも日焼