2008/11/20 患者の細胞植え気管支移植 拒絶反応なし、スペイン m3.comより転載
患者の細胞植え気管支移植 拒絶反応なし、スペイン |
 | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月20日】
【ワシントン19日共同】
死んだ人から提供を受けた気管支に患者自身の幹細胞を植えて移植し、拒絶反応なしの治療に成功したと、スペインなどの医療チームが英医学誌ランセット(電子版)に19日、発表した。 患者の幹細胞を使った気管支移植は初。ほかの臓器に応用の可能性もあるという。 スペイン・バルセロナのクリニック病院のチームによると、患者は、結核が原因で左の主要な気管支がつぶれ、呼吸困難になったコロンビア人の女性(30)。 提供を受けた約7センチの気管支を特殊な方法で洗浄し細胞を除去、結合組織の管だけにした。女性の腰の骨から骨髄を採取し、その中から軟骨などに成長する幹細胞を取り出して気管支に植え、6月、女性の患部に移植した。 移植した気管支は正常に機能し、女性は10日後に退院。通常は移植後に投与する免疫抑制剤も使用せず、現在は元気にダンスを楽しめるほど回復したという。 チームは「足場となる組織と患者の幹細胞を組み合わせた画期的な治療法だ」としているが、複雑な臓器への応用はまだ遠いと指摘する専門家もいる。 |
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2008/11/20 介護職に一部の医療行為認める…厚労省 m3.comより転載
介護職に一部の医療行為認める…厚労省 |
 | 記事:読売新聞 提供:読売新聞
【2008年11月20日】
厚生労働省は20日、介護や高齢社会の将来像を示す「安心と希望の介護ビジョン」をまとめた。研修を受けた介護職に一部の医療行為を認めることや、高齢者の地域活動を支援することなどを盛り込んでいる。 7月に発足した舛添厚生労働相直属の検討会が、2025年を視野に、介護や高齢社会のあるべき姿を議論してきたもの。今後、取り組むべき課題として、〈1〉高齢者の地域参加の推進〈2〉介護の質の向上〈3〉介護従事者にとっての安心と希望の実現--をビジョンとして打ち出した。 このうち、介護の質の向上では、研修を受けた介護従事者が、施設で医師、看護師と連携しながら、経管栄養の処置やたんの吸引などができる仕組みが必要だとした。たたき台で示された「療養介護士(仮称)」の資格創設は、「唐突すぎる」などの意見があり、将来の検討課題とした。 |
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2008/11/20 心臓移植、異性間だと生存率低下 米大の研究チーム asahi.comより転載
心臓移植、異性間だと生存率低下 米大の研究チーム
2008年11月20日 朝日新聞
【ワシントン=勝田敏彦】
米国で行われた心臓移植では、臓器提供者と患者の性が同じ場合、異性間の移植に比べて患者の生存率など手術後の成績が良いことがわかった。米ジョンズ・ホプキンス大の研究チームが米心臓協会の学術集会で発表した。
98〜07年にあった1万8千例あまりの心臓移植の全米臓器分配ネットワーク(UNOS)の記録を分析し、移植後の生存率などを調べた。
その結果、症例の71%を占める同性間移植では、手術から30日以内に患者が死亡する確率が、異性間移植に比べ25%低かった。手術から1年以内に拒絶反応が起きる確率も13%低くなるなど、さまざまな指標で同性間移植の方が成績がよかった。
チームは、異性間移植では心臓の大きさに差があることが短期的な成績の差に関係しているとみているが、「長期的な差の原因は別にあるかもしれない」としている。
チームのエリック・ワイス博士は「同性の提供者が現れるまで移植を待つべきではないが、1人の患者に対して複数の提供者がいる場合は、性を合わせたほうがよい」と言っている。
日本の心臓移植患者選択基準では、提供者と患者の体重差が「マイナス20%からプラス30%以内」とされているが、性の組み合わせは直接には考慮されていない。
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2008/11/20 浜松医大スーパー特区に 最先端の医療研究 m3.comより転載
浜松医大スーパー特区に 最先端の医療研究 |
 | 記事:毎日新聞社 提供:毎日新聞社
【2008年11月20日】
浜松医大:スーパー特区に 最先端の医療研究 /静岡
浜松医科大(浜松市東区)が18日、国が最先端の医療研究を支援するスーパー特区「先端医療開発特区」に選ばれた。全国24カ所のうちの1カ所で、今後5年間、国と連携しながら最先端医療の研究を進める。 評価されたのは、同大が商品化を目指す内視鏡手術用ナビゲーター装置の研究。内視鏡手術は、一緒に挿入する鉗子(かんし)と呼ばれる医療器具で血管などを傷つける可能性が高く、難しい手術と言われている。そうしたリスクを減らすため、患者が動いてもそれに合わせてリアルタイムにモニターの映像が動き、より広い視野を確保しながら手術できる装置を開発した。 これまでにも米国製で同様の装置はあったが高額で、国産の装置が商品化されれば、結果的に医療費の削減にもつながると期待している。 浜松ホトニクス(浜松市中区)、島津製作所(京都市)、オリンパス(東京)や、地元の中小・ベンチャー企業とも連携し、13年までの医療機器承認を経て商品化を目指す。【平林由梨】 |
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2008/11/20 筑波大付属病院、陽子線治療装置を公開 体への負担少なく m3.comより転載
筑波大付属病院、陽子線治療装置を公開 体への負担少なく |
 | 記事:毎日新聞社 提供:毎日新聞社
【2008年11月20日】
筑波大付属病院:陽子線治療装置を公開 体への負担少なく /茨城
筑波大付属病院(つくば市)は、陽子線医学利用研究センターで陽子線による一般向けのがん治療を始めたことを受け、報道関係者に治療施設を公開した。陽子線治療は、体に入るとある一定の深さで止まり、狙った病巣に集中して照射できることから、従来のX線治療よりも副作用が少なく、手術よりも体への負担が少ない新しい治療法として注目されている。 同センターは、83年に陽子線治療の臨床研究を始め、01年9月に新陽子線治療棟が完成し、今年9月までに2037人の患者を治療。臨床的な有効性が確認されたとして7月、国内では5カ所目、大学付属病院としては初めて厚生労働省に「先進医療」の届け出をし、8月から一般の患者を対象とした治療を始めた。 陽子線治療の効果は、手術やX線治療と同程度だが、痛みや傷がなく、炎症も起こりにくいなど体への負担が少ないという。一方で、治療費は保険適用外となるため、240万-300万円程度と高額になるほか、全国的に施設が少なく、転移性のがんへの適応性が低いとされる。 同センターでの治療費は248万4000円(部位別、定額制)。 桜井英幸センター長は「先進医療、研究、人材養成の拠点としての役割を担っていきたい」と話した。【石塚孝志】 |
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2008/11/19 新たなHIV感染者、過去最多294人 7〜9月 asahi.comより転載
新たなHIV感染者、過去最多294人 7〜9月
2008年11月19日 朝日新聞
厚生労働省のエイズ動向委員会(委員長=岩本愛吉・東大教授)は19日、7〜9月に新たに報告されたエイズウイルス(HIV)感染者数が294人だったと発表した。3カ月間の感染者数としては、統計を取り始めた85年以降、最多。累計感染者数も初めて1万人を突破した。
新規のエイズ患者の報告数も、同119人と過去2番目に多かった。HIV感染者の内訳は、同性間の性的接触によるものが211人(72%)と最も多く、日本人男性で97%を占める。岩本委員長は「全体的に右肩上がりだが、特に男性間の性的接触に対する啓発が課題だ」とした。
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2008/11/19 蛍光ナノ粒子:島根大が開発…先端医療に応用可能 毎日jpより転載
蛍光ナノ粒子:島根大が開発…先端医療に応用可能
毎日新聞 2008年11月18日 毎日新聞 21時09分(最終更新 11月18日 21時16分)
酸化亜鉛ナノ粒子を結合させたタンパク質を食べたマウスの細胞=島根大提供
島根大は18日、がん細胞の早期発見など先端医療に応用できる蛍光剤「酸化亜鉛ナノ粒子」を開発したと発表した。医療分野では今年のノーベル化学賞の受賞対象となった「緑色蛍光たんぱく質」(GFP)が広く活用されているが、酸化亜鉛ナノ粒子はGFPより安全で、蛍光が安定しているという。10年度中に臨床試験をする。
酸化亜鉛は、ベビーパウダーなどに使われる毒性のない無機物。同大学の中村守彦・産学連携センター教授と佐藤守之・総合理工学部教授らの研究チームは超微細加工技術(ナノテクノロジー)を使い、がん抗体などのたんぱく質と結合できるようアミノ基を持った粒子に加工した。
中村教授によると、ナノ粒子は24時間以上蛍光が持続する安定性を持ち、製造コストもGFPの100分の1以下。無機物なため、拒絶反応がないとみられるなど人体に対する安全性が高い。
今月上旬には蛍光剤を付着したたんぱく質がマウスの細胞に取り込まれ、光る様子の動画撮影に成功。製法などの特許を申請している。【細谷拓海】
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2008/11/19 メラトニン:哺乳類の季節感知の仕組み 名大グループ解明 毎日jpより転載
メラトニン:哺乳類の季節感知の仕組み 名大グループ解明
2008年11月18日 毎日新聞 14時20分(最終更新 11月18日 15時45分)
哺乳(ほにゅう)類が季節を感知する仕組みを、名古屋大大学院生命農学研究科の吉村崇教授の研究グループが突き止めた。日照時間が長くなると、催眠作用を持つホルモン・メラトニンの脳への分泌が抑制される一方、甲状腺刺激ホルモン(TSH)の分泌が増えて春の到来を感じ取るという。家畜の繁殖時期の制御や人間の冬季うつ病治療などへの応用が期待できる。米国科学アカデミー紀要電子版に掲載される。
季節に応じて繁殖や冬眠など特定の行動を取る動物は多い。人間も決まった季節にうつ病を発症したり、冬になると自殺が増えるなどの季節行動が指摘されている。研究グループはウズラを使った実験でまず鳥類について、TSHの分泌で脳が春の訪れを感知し、繁殖などの行動を促す仕組みを解明し、今年3月に発表。その後、哺乳類の脳の松果体(しょうかたい)から夜間に分泌されるホルモン・メラトニンを遺伝的に作れるマウスと作れないマウスを使い、複数の日照時間ごとにTSHが分泌されるかどうかを比較。メラトニンを作れないマウスはTSHの分泌量に変化がなく、日の長さを感知できなかった。
メラトニンは欧米では不眠症に効くサプリメントとして市販されている。吉村教授は「食糧増産に対応できるだけでなく、人間の季節行動などへの理解も深まる」と期待を寄せている。【中村かさね】
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2008/11/19 予防薬や殺虫剤が主因 「湾岸症候群」で米調査委 m3.comより転載
予防薬や殺虫剤が主因 「湾岸症候群」で米調査委 |
 | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月18日】
【ワシントン17日共同】
1991年の湾岸戦争に参加した米帰還兵が慢性的な頭痛などの症状に悩まされている「湾岸戦争症候群」について、米退役軍人省の調査諮問委員会は17日、神経ガス予防薬や、殺虫剤が主因とみられるとの報告をまとめた。 報告は、帰還兵約70万人のうち少なくとも17万5000人(25%)が記憶障害や頭痛、発疹(ほっしん)などを訴え、ほとんどが回復していないとした。 同症候群をめぐっては、同じ委員会が2004年、イラクの化学兵器の影響などさまざまな可能性を指摘する報告をまとめたほか、存在を否定する見解もあったが、今回の報告は「湾岸戦争症候群は実際に存在する」として米政府の責任を指摘、治療法の研究などを充実させるよう求めた。 問題の予防薬は「臭化ピリドスチグミン」と呼ばれ、敵の神経ガスの予防薬として兵士らに投与された。殺虫剤も感染症予防などのため、大量に使用されたという。 |
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2008/11/18 医療ナビ:男性の不妊 不妊原因の約半分占めるが、理解低く治療進まぬ場合も。
医療ナビ:男性の不妊 不妊原因の約半分占めるが、理解低く治療進まぬ場合も。
2008年11月18日 毎日新聞 東京朝刊
◆男性の不妊 不妊原因の約半分占めるが、理解低く治療進まぬ場合も。
◇カップルで受診して−−症状に応じ、服薬・ホルモン注射…
子どもを希望する夫婦の約1割は不妊に悩んでいるといわれる。不妊は子どもを希望しながら、2年間妊娠しない状態を指す。一般には女性の側に主な原因があるかのように受け止められているが、世界保健機関(WHO)の調査によると、不妊原因の約半分は男性側にある。年間約100例の不妊カップルを診ている荻窪病院(東京都杉並区)の大橋正和・泌尿器科部長は「不妊治療を望むカップルは増えているが、男性不妊への理解は低い」と指摘する。
●検査で症状確認
不妊の有無は病院で検査する必要がある。検査は、精巣(こう丸)サイズの診察、精液検査(精液量、精子の数、精子の運動性)、血液中のホルモン測定などがある。
精液検査などに基づき、(1)精子がない「無精子症」(2)精子の数が少ない「乏精子症」(3)精子の運動が悪く、受精能力がない「精子無力症」−−などと診断する。無精子症となる原因は現在もよく分かっていない。
不妊の悩みで同病院泌尿器科を受診した過去3年間の男性患者259人を調べたところ、無精子症と乏精子症がそれぞれ約3割、精子無力症が約1割、勃起(ぼっき)障害や射精障害が約1割の比率だった。一方で、約2割の男性には異常が確認できなかった。
●保険適用外も
乏精子症と精子無力症のうち、精液が菌に感染している場合は抗生剤を内服する。精巣の静脈で血液が逆流してはれあがり、精子を作る能力が落ちるとされる精索(せいさく)静脈瘤(りゅう)では手術が必要だ。原因不明の場合は、人工授精や体外受精など補助生殖医療を考えることになる。
無精子症で精子を作るホルモンが不足している場合はホルモンの補充療法(注射)を行う。この治療で患者の約8〜9割で精子が現れるようになる。
避妊目的で精子の通り道をふさぐパイプカットをした人は、管をつなぐ手術を行う。この場合の精子出現率は約8割だ。
原因不明の場合は、精巣中の精子を手術で取り出し、卵に人工的に注入する方法がある。この治療が精巣内精子採取術と顕微授精で、高度の技術を要する。受精が成立すれば、受精卵を子宮に戻して妊娠を待つ。
年間約20例の精巣内精子採取術を行う大橋さんは「精子が1匹でも取り出せれば、顕微授精にもっていける。ただ、妊娠まで成功する確率は3割前後だ」と説明する。
男性不妊治療で多い顕微授精の場合、健康保険は適用されず、費用も病院や症状によって30万〜50万円程度と幅がある。精巣内精子採取術にも健康保険は適用されない。
◇カウンセリングも重要
製薬会社「メルクセローノ」(本社・スイス)が今年6月、不妊に悩む既婚男女約1000人(25〜44歳)にアンケートしたところ、約半分のカップルが「受診したことはない」と答えた。その背景には、不妊治療にかかわる心の悩みを相談できる場所が少ない事情もあるようだ。
「相談に訪れるのは女性が多い」。こう話すのは不妊治療に取り組む東京HARTクリニック(東京都渋谷区)でカウンセラーを務める平山史朗・臨床心理士。女性が不妊治療を受けたが、妊娠しなかった原因は男性だったというケースもある。平山さんは「最初から夫婦で相談すべきだ」とアドバイスする。
男性は自分に不妊の原因があると分かると、恥の意識や劣等感を伴うことが多く、ストレスをためやすい。平山さんは「不妊と男性の価値は関係ない。今後の生き方も含めて夫婦で話し合うことが大切だ」と専門家との相談を勧めている。カウンセリング料金はクリニックの患者で2100円、それ以外は5250円。
また、厚生労働省の事業で全国の主な大学病院や保健所に「不妊専門相談センター」が設置され、電話相談を受け付けている。都道府県庁の母子保健担当課で病院名や連絡先が分かる。【小島正美】
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2008/11/18 電磁波センター:開設 リスク情報収集、消費者へ 毎日jpより転載
電磁波センター:開設 リスク情報収集、消費者へ
2008年11月18日 毎日新聞 東京朝刊
身の回りのさまざまな電気機器から発生する電磁波が健康にどの程度影響するのか不安を抱く人は少なくない。そうした電磁波問題に関する情報を伝え、消費者からの疑問にも答える双方向のコミュニケーションを目指し、「電磁界情報センター」(東京都港区)が今月、財団法人・電気安全環境研究所内に誕生した。
電磁波のリスク情報を収集・整備して消費者に提供する組織はこれまでなかった。世界保健機関(WHO)の専門スタッフを務めた経験をもつ初代所長の大久保千代次・明治薬科大大学院客員教授は「まずは電磁波に関する世界中の文献・情報を集め、しっかりしたデータベースを作る。そのうえで、国連の報告書などの内容をわかりやすく伝えていきたい」と話す。
センターの運営費は法人、個人とも賛助会員によってまかなわれる。個人会員(年間1口3000円)になれば、毎月、メールマガジンで最新情報が読める。12月12日には都内で市民団体も招いたシンポジウムを開く。
問い合わせは同センター(03・5444・2631)。【小島正美】
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2008/11/18 ぜんそく引き起こす「悪玉細胞」、理研がマウスで発見 YOMIURI ONLINEより転載
ぜんそく引き起こす「悪玉細胞」、理研がマウスで発見
(2008年11月18日03時23分 読売新聞)
アレルギー性のぜんそくを引き起こす「悪玉」の細胞を、理化学研究所の渡会浩志上級研究員らが、マウスの肺で見つけた。
免疫を高める役目の「ナチュラルキラーT(NKT)細胞」の一部が、気道に炎症を起こす物質を作り出していた。この細胞の働きを止める物質を作り、マウスのぜんそくを抑えることにも成功したという。米科学誌電子版に17日、発表した。 渡会研究員は「人間も同じ仕組みを持つとみられる。人間での研究を進め、ぜんそく治療薬の開発につなげたい」と話している。
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2008/11/17 卵巣移植の独女性が出産 世界初と英紙 m3.comより転載
卵巣移植の独女性が出産 世界初と英紙 |
 | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月17日】 【ロンドン15日共同】
15日付英紙デーリー・テレグラフによると、一卵性の双子の姉妹間で卵巣を移植したロンドン在住のドイツ人女性ズザンネ・ブッチャーさん(39)が11日、女児を出産した。卵巣組織の一部を移植された女性が出産した例はあるが、全移植では世界初という。 ブッチャーさんは「私の体験が同じ(不妊の)問題を抱える女性に希望を与えられればうれしい」と話した。 ブッチャーさんは15歳の時に卵巣に支障が起きて閉経。昨年、米ミズーリ州の不妊治療センターで卵巣移植手術を受けていた。 |
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2008/11/17 細胞老化:たんぱく質の結合で抑制…東北大チーム発見 毎日jpより転載
細胞老化:たんぱく質の結合で抑制…東北大チーム発見
2008年11月17日 毎日新聞 3時03分
東北大の五十嵐和彦教授らのグループが、がん抑制遺伝子「p53」がつくるたんぱく質が、別のたんぱく質「Bach1(バックワン)」と結合すると、細胞の老化を抑えることを発見した。Bach1はp53の働きを調整する役割を果たしているという。五十嵐教授は「実用化に結びつくには時間がかかるが、がんや老化を制御する治療薬の開発につながる可能性がある」としている。
p53は、老化の促進と、がん増殖の抑制という表裏一体の機能を持つ。Bach1は細胞に存在し、「転写因子」と呼ばれるたんぱく質の一つ。
マウス実験で、正常な細胞では、Bach1がp53の働きを阻害しているが、Bach1を欠損させたマウスでは細胞老化が進行することを確認した。今後、Bach1がp53の機能を阻害する仕組みの解明にも取り組みたいという。
研究結果は、16日付の米科学誌の電子版で発表する。【伊藤絵理子】
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2008/11/16 ここに住んでいると医療保険料で損をする @nifty.comより転載
ここに住んでいると医療保険料で損をする
2008年11月16日(日)10時0分配信 日刊ゲンダイ
「公的医療保険の保険料率は全国どこでも同じ。差はないだろう」と思っていたら大間違いだ。
今年10月から、会社に自前の健康保険組合のない約3600万人のサラリーマンが加入する「政府管掌健康保険」が、「全国健康保険協会」(協会けんぽ)に移管。全国一律の保険料率が都道府県単位に切り替わった。
つまり、これからは同じ会社に勤めていても、住む場所によって保険料が違ってくるのだ。しかも、定年後に加入する「国民健康保険」の保険料も市町村によって料率や計算方式が違う。
こうしたことを知らずに、転職や転勤、定年後の移住を決めると、生活設計が根本から狂ってくる。では、どこに住むと損なのか? 社会保険に詳しいファイナンシャルプランナーの山田静江氏に聞いた。
●同じ会社でも北海道と福岡に住む人は損
「協会けんぽ」は、今後1年以内に各都道府県の保険料率を決定する。その保険料率は、医療費がかさむ地域は高く、低い地域は低くなる。
「政府の試算では、北海道は今より0.5%増の8.7%(労使折半で負担)になり、全国一高い保険料を払うことになります。もっとも低い長野県は、0.6%減の7.6%です。東京、大阪、愛知、福岡を比べると、東京が7.9%で最も安く、続いて愛知8.0%、大阪8.2%、福岡8.4%と西高東低です」
例えば年収800万円の45歳なら東京の会社員の保険料の自己負担は年間約31万6000円、大阪は32万8000円、福岡は33万6000円。同じ会社に勤めていても、福岡の会社員は東京の人より月額約1700円損することになる。
しかも、東京は医療費助成などが手厚いので、ずっとお得だ。
●同じ年金額でも年間11万円の差も
保険料が安いとされる長野県だが、会社員が定年後加入する国民健康保険が安いわけではない。
「国民健康保険の保険料率は、市町村によって違います。年金収入233万円のみで暮らす、持ち家(固定資産税15万円)の64歳単身者で比べると、国民健康保険の年間保険料は東京都西東京市が約13万5000円で、長野市の16万800円より安い。ただし、首都圏だから安いというわけではなく、埼玉県川口市のように持ち家だと22万200円と周辺より高めになる場所もあります」
大阪市は約21万3200円、福岡市は約24万4000円だ。西東京市と福岡市の差は約11万円。
●東京より大阪の方が高齢者に厳しい
75歳以上の人や65歳以上の障害者が加入する後期高齢者医療保険の保険料はどうか? 国民健康保険と同じ、年金233万円で暮らす75歳の単身者の年額保険料を東京と大阪で比べると、大阪の方が高い。
「東京都で9万200円の年額保険料が、大阪府は11万6800円と月額2200円も高い。ちなみに福岡県は12万4000円となります」
いまや、“年取ったら大都会を離れ、自然の多い田舎に戻ろう”なんて考えられるのは保険料の支払いが気にならない金持ちだけなのだ。
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2008/11/15 筑紫さんの命奪った…がん死亡数でトップ「肺がん」 @nifty.comより転載
筑紫さんの命奪った…がん死亡数でトップ「肺がん」
2008年11月15日(土)17時0分配信 夕刊フジ
肺がんで死去した筑紫さん。症状が出たときには手遅れのケースが多いという…
7日、肺がんで死去したジャーナリストでニュースキャスターの筑紫哲也さん(享年73)。昨年5月のがん告白から1年半の闘病の末に力尽きる格好となったが、筑紫さんは昔からの喫煙派のたばこ好きだった。彼を鬼籍に送った肺がんをどう防いだらよいのか。
肺がんは、現在日本人のがんによる死亡者数でトップ。その理由はいくつか考えられるが、最も懸念すべき点は「早期発見の難しさ」にある。大阪府済生会吹田病院呼吸器病センター長の長澄人医師が解説する。
「肺がんの症状には血痰や息苦しさ、長く続く咳などがあるが、いずれも症状が出た頃には病気が進んでいることが多い。症状が出る前に発見できるか否かが分かれ道になってきます」
定期的な検診が重要ということになるが、これも単に受けていればいいというものではない。
「50歳あたりから発症頻度が高まり始め、70歳前後でピークになる。会社や自治体の健康診断では単純レントゲン撮影しかメニューにないことが多く、これだと小さながんは見落とす危険性がある。手術が可能な早期の段階で見つけるためには、年に1度は胸部CTを撮るのが理想的。そのためには人間ドックを受けて、メニューに胸部CTがない場合はオプションで加えるくらいの積極的な姿勢が必要になってきます」(長医師)。
もう1つ、気をつけなければならないのが喫煙だ。筑紫さんはヘビースモーカーだったが、「肺がんは喫煙者だけにおきる病気ではない」と長医師は警鐘を鳴らす。
「肺がんには大きく分けて小細胞がんと非小細胞がんの2種類があり、最も多いのは非小細胞がんに分類される腺がん。これは喫煙の有無とは関係なく発症する危険性が高く、たばこを吸わないからといって安心はできません」と長医師は注意を促している。
肺がんは、がん死の首位の座に君臨するだけあって、手ごわい相手だ。50歳を過ぎたら、十分な心構えを持つべきだろう。
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2008/11/15 フラワーアレンジメント:笑顔の花、咲かすリハビリ 脳障害に効果 毎日jpより転載
フラワーアレンジメント:笑顔の花、咲かすリハビリ 脳障害に効果
2008年11月15日 毎日新聞 東京夕刊
◇つくば「花き研」が特許申請
生花を飾り付けるフラワーアレンジメントが、アルツハイマー病など脳の病気のリハビリ効果を高める−−。独立行政法人・花き研究所(茨城県つくば市)の望月寛子研究員(33)らのグループがこんな可能性を突き止め、このほど特許を申請した。脳障害を持つ人の心を癒やすことも確認され、望月さんは「バランスに気を配りながら花を挿すことが、脳を活性化させるのでは。さらに新しい活用法や効果を実証したい」と意気込む。【石塚孝志】
望月さんは神経科学と心理学が専門で、別の施設で記憶障害のリハビリを研究していたが、花き研の研究内容に興味があったため移り、花を使ったリハビリを考案した。
障害者は指導者の説明を受けて、スポンジに付けられた丸や三角などの印に従って順番に切り花を挿したり、工程図を頼りに独力で作品を完成させる。精神科デイケアに通う10〜50代の統合失調症患者約10人を対象に2週間で4回、この手法を実施したところ、聴覚と視覚の短期記憶の成績が大きく向上した。
茨城県美浦(みほ)村のケアステーション・コナンでは、10月から高次脳機能障害のある通所者18人にこのリハビリを始めた。望月さんの指導で、赤いカーネーションとピンクの菊の切り花、濃い緑と薄い緑の葉を順番に挿すと、普段は表情を示さない患者が笑顔を見せた。望月さんは「通常のリハビリでは、無気力感や絶望感を抱くこともあるが、この手法では楽しい、うれしいといった気持ちを呼び起こすようだ」と話している。
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2008/11/15 肝炎治療助成:公費助成を延長 最長1年半に−−厚労省方針 毎日jpより転載
肝炎治療助成:公費助成を延長 最長1年半に−−厚労省方針
2008年11月15日 毎日新聞 東京夕刊
厚生労働省は14日、ウイルス性肝炎患者を対象にしたインターフェロン治療費の公費助成について、来年度から一部患者の助成期間を従来の最長1年間(48週)から最長1年半(72週)に延長する方針を決めた。厚労省の専門家会議が72週投与の有効性と安全性を認めたのを受けた措置で、来年度予算案で延長分の増額を図る。
延長が認められるのは、国内で最も多いウイルス型「1b」の患者で、治療開始から12〜36週の間にウイルス検査が陰性になった場合。複数の医療機関の試行では、延長によって、標準的な48週投与では5割前後とされる根治率(完全に治る割合)が16〜44%上がった。厚労省研究班が策定した治療ガイドラインでも、こうしたケースの72週投与を勧めている。【清水健二】
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2008/11/15 座り心地”で動き制御、東大が車いすロボット開発 YOMIURI ONLINEより転載
座り心地”で動き制御、東大が車いすロボット開発
(2008年11月15日20時07分 読売新聞)
東大が開発した車いすロボット=清水健司撮影
座った人の体重移動を感知して進む、高齢者や障害者用の「車いすロボット」を、東京大とトヨタ自動車などが開発、15日披露した。
いすと足置きに埋め込まれた464個のセンサーが、座った人の重心が動く方向を追いかける。体を右に少し傾けると、ロボットは右に進み始める仕組み。動きはスムーズで、静か。歩く速さで進み、足置きから足を外せばぴたっと止まる。
また、背もたれの最上部に設けられた二つのカメラが、目の役割をし、手招きをすると画像の分析から「呼ばれている」と判断、方向と距離を計算して近づいてくる。
5年後の市販を目指しており、価格は10万〜20万円程度になるという。
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2008/11/15 8割が「いい夫婦」=ED悩み、共有の傾向−30〜50代、1000人調査 @nifty.comより転載
8割が「いい夫婦」=ED悩み、共有の傾向−30〜50代、1000人調査
2008年11月15日(土)5時40分配信 時事通信
30代〜50代の男女の約8割が自分たちを「いい夫婦」と評価する一方、「いい夫婦」ほどED(男性機能不全)の悩みを共有していることが15日、医薬品大手日本イーライリリー(神戸市)の調査で分かった。
同社は「11月22日(いい夫婦の日)」を前に調査を実施。東京、埼玉、千葉、神奈川の1都3県に住む30代〜50代の既婚男女計1026人から回答を得た。
その結果、全体の77.5%(男性78.1%、女性76.8%)が「いい夫婦と思う」と答えた。「いい夫婦」の定義は複数回答で「お互いの信頼」(77.8%、82.5%)がトップ。ほかに「自然体でいられる」(62.2%、78.9%)や「コミュニケーション」(66.5%、70.4%)などが挙がった。
一方、EDの悩みについては、64.2%の男性が「打ち明ける」と回答。「打ち明けてほしい」と答えた女性は71.2%だった。
「いい夫婦と思う」と答えた人に限定すると、同様の回答割合は男性が71.1%、女性が76.7%と高くなり、「いい夫婦」ほどEDの悩みを共有したいと考える傾向が強い。
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2008/11/14 アルコール代謝異常の新規薬 頻脈とアセトアルデヒド低下 m3.comより転載
アルコール代謝異常の新規薬 頻脈とアセトアルデヒド低下 |
 | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月14日】
【ノバト(米カリフォルニア州)14日PRN=共同JBN】
ラプター・ファーマシューティカルズ(以下ラプター、OTCブレティンボード:RPTP)は14日、同社のコンビビア(Comvivia、商標)開発プログラムにおける初期段階の成果として、ALDH2を欠損しているアルコール不耐性の被験者に4?メチルピラゾール(4?MP)を経口投与した第2a相臨床試験で好成績を得たと発表した。コンビビアはラプター社の医療用医薬品の経口4?MP製剤であり、アルコール摂取後のALDH2欠損者において体内でのアセトアルデヒド暴露および関連症状を軽減する効果がある。コンビビアの有効成分で、今回の第2a相臨床試験に使われた4?MPは、その他の適用では注射用製剤として販売されているが、ALDH2欠損者におけるアルコール暴露に関連したアセトアルデヒド毒性の治療薬としては開発途中にある。
同臨床試験は盲検化、被験者内対照、単回投与、用量漸増試験で、過去にアルコール暴露に伴って先天性アルコール代謝異常の症状を呈したことがある日系人32人が参加してハワイで実施された。試験参加時に被験者は、アルコール脱水素酵素(ADH)およびALDH2(アルデヒド脱水素酵素2型)の遺伝子型診断も受けた。試験の目的は、アルコールを摂取するALDH2欠損被験者において、アセトアルデヒド毒性による症状の治療薬として可能性がある4?MPの安全性と有効性を検討することであった。試験ではまた、最適有効用量および投与回数、用量範囲の設定のための情報収集も目的とした。 試験の結果、コンビビアの有効成分は、すべての試験用量で飲酒をするALDH2欠損者が多く経験する症状である心臓の動悸(頻脈)を有意に抑制した。また、試験からは、ある特定の肝ADHおよびALDH2酵素の遺伝的変異を有する被験者サブグループにおいて、アセトアルデヒドのピーク値および総暴露量が4?MPによって有意に低下することが示された。このサブグループは、成人ALDH2欠損者人口の約3分の1を占める。 ラプター社の臨床部門社長であるテッド・デーリー氏は「コンビビアの第2a相臨床試験の成績を得てわれわれは自信を深めた。現在、ALDH2欠損の治療薬として承認された薬剤はなく、発がん物質として知られるアセトアルデヒドへの暴露が軽減され、飲酒による不快な反応が緩和されれば、この障害をもつ人々に恩恵がもたらされる可能性は高い。われわれはアジア諸国で臨床的および商業的事業パートナーを探し、この製品候補の開発を継続していく計画をもっている」と語った。
▽ALDH2欠損について
ALDH2欠損は、「アジアン・フラッシング・シンドローム(アジア人顔面紅潮症候群)」と呼ばれることもあり、東アジア人口の40潤オ50%に認められる遺伝性代謝障害で、肝臓のアルデヒド脱水酵素(ALDH2)の働きが障害される。ALDH2欠損者がアルコール飲料を飲むと発がん性のアルコール中間代謝物質であるアセトアルデヒドが血中や組織に蓄積される。公表されているレトロスペクティブ(後ろ向き)試験の結果からは、飲酒習慣のあるALDH2欠損者には、消化管がん、肝臓がん、遅発性アルツハイマー病、およびその他の重篤な健康障害と有意な関連があることが認められている。長期にわたる健康リスクに加えて、アセトアルデヒド値の上昇は、顔面紅潮、頻脈(心拍数の増加)、頭痛、吐き気、めまいなどの症状を引き起こす。ALDH2欠損者は、飲酒による不快な反応に苦しみ、長期の健康リスクに直面しているにもかかわらずアルコールを常飲する割合が高い。
http://www.newscom.com/cgi-bin/prnh/20071022/NYM074LOGO |
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2008/11/14 自律神経失調症 首の凝りが影響 m3.comより転載
自律神経失調症 首の凝りが影響 |
 | 記事:読売新聞 提供:読売新聞
【2008年11月14日】
筋肉治療で症状治まる
持続的なめまいや頭痛、体調不良などを訴える自律神経失調症患者に対し、首の筋肉の凝り、異常などを解消すると、9割以上の患者で症状が治まることを、東京脳神経センター(東京都港区)の松井孝嘉理事長(脳神経外科)が7日の日本自律神経学会で発表した。 松井理事長は、長期に症状を訴える自律神経失調症の患者は、重い頭を支える首の筋肉に痛み、硬さなどの異常が多いことに着目。2006年-08年5月にかけて同センターに自律神経失調症で入院した265人に対し、首の筋肉の異常をなくす治療を実施したところ、92・5%が1-3か月で治癒した。 治療は、痛みや異常が首のどこにあるか36か所をチェック。それに基づいて低周波治療器、温熱療法、はり・きゅう、ビタミンB群投与などを組み合わせる。外来での治療も可能だ。 松井理事長は「自律神経失調症は30-40歳代の首の細くて長い、なで肩の女性に多い。長時間のパソコン作業などは首に負担がかかるので、15分おきに休むことが大切」と話している。 |
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2008/11/14 アルカリ性物質の痛み解明 ワサビのセンサーが関与 <1> 痛み治療に役立つ可能性 識者談話 <2> m3.comより転載
アルカリ性物質の痛み解明 ワサビのセンサーが関与 <1> |
 | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月14日】
膵炎(すいえん)やアルカリ性の注射液が起こす痛みには、ワサビの刺激を感じる細胞のセンサーがかかわっている-。自然科学研究機構・岡崎統合バイオサイエンスセンター(愛知県岡崎市)の富永真琴(とみなが・まこと)教授(分子細胞生理学)らがこんな研究結果をまとめ、13日付の米医学誌に発表した。 アルカリ性物質の刺激は痛みの原因になる。膵炎や膵臓(すいぞう)がんではアルカリ性の膵液が背中や腹部などに強い痛みをもたらし、アルカリ性の抗てんかん薬や抗ウイルス薬は血管の痛みを起こすとされる。痛みの仕組みが解明されたことで、治療薬開発に道が開けそうだ。 富永教授によると、このセンサーは細胞表面にある「TRP(トリップ)A1」というタンパク質。ワサビやマスタードの辛み成分によって活性化することが分かっている。 富永教授らは、TRPA1を持つ培養細胞をアルカリ性の物質で刺激すると、TRPA1が活性化されることを発見。遺伝子操作でこれをなくしたマウスと普通のマウスの足の裏に、それぞれアルカリ性の液体を注射し、行動を比べた。 普通のマウスは痛みを感じたとき、足をかんだりなめたりといった特有の行動を取ったが、TRPA1をなくしたマウスでは、こうした行動が全く見られなかった。 富永教授は「TRPA1の働きを抑えることで、アルカリ性物質の刺激が起こす痛みを緩和できるのではないか」と話している。
(注)米医学誌はJOURNAL・OF・CLINICAL・INVESTIGATION |
痛み治療に役立つ可能性 識者談話 <2> |  | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月14日】
野口光一(のぐち・こういち)・兵庫医科大教授(疼痛(とうつう)学)の話 酸性の刺激に反応するセンサーはいくつも見つかっているが、アルカリ性のセンサーが見つかったのは初めてで、非常に面白い結果だ。胃酸を中和する膵液(すいえき)はアルカリ性で、膵炎(すいえん)や膵臓(すいぞう)がんで起こる強い痛みの原因と考えられる。今回の発見は、そうした痛みの治療に役立つ可能性がある。 |
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2008/11/14 臓器移植:医学生が議論 医療界の関心高める狙い−−日本移植学会が討論会 毎日jpより転載
臓器移植:医学生が議論 医療界の関心高める狙い−−日本移植学会が討論会
2008年11月14日 毎日新聞 東京朝刊
◇海外渡航の実態/脳死への賛否/対応の難しさ
今年秋の日本移植学会は、医学生による討論会を初めて企画した。臓器移植法施行から10年以上経過したが、健康な人だけでなく、医療界ですら関心が低いのが開催の動機だ。学生が、海外渡航して移植を受ける実態や家族の同意などを話し合った。【関東晋慈】
討論会には5医科大の学生20人が参加。約3時間、移植を巡る現状や課題を議論した。
*
自治医大の学生は、移植に対する医療界の関心の低さを示す日本小児科学会のデータを紹介した。それによると、01年4〜6月、インターネットで会員約1万6000人を対象に小児の脳死臓器移植についてアンケートしたが、回答したのは98人だった。脳死移植の必要性では「移植の前に小児救急の体制を整備すべきだ」という意見もあった。発表した和田吉生さん(5年)は「小児科医ですら小児での脳死移植に関心が低い現状を如実に示した」と指摘した。
東京女子医大の石原千尋さん(1年)は、学会直前に見た映画に触れた。東南アジアでの臓器売買を目的とする幼児の人身売買を描いた。特に、少女が売買された後に臓器が摘出され亡くなるのを暗示するラストシーンが強く印象に残ったという。
厚生労働省研究班が06年にまとめた調査では、渡航して腎移植を受けた日本人は確認されただけで198人。このうち中国が106人、フィリピンが30人。石原さんは「日本人らはアジアの子どもの人権を踏みにじっていないか」と提起した。
中国人の臓器提供者を日本人に営利目的であっせんしていた日本の団体代表に臓器移植法違反の疑いが発覚した。海外移植が絶えない背景には、日本での移植件数が少なく、希望者が移植を受けられないことがある。
昨年、日本で実施された脳死心移植は10件だが、米国では年間2000例以上、韓国では28例(99年)、台湾で41例(同)ある。
東邦大医学部の学生は脳死に賛成か反対かについて、約270人の学生にアンケートした。「分からない」「必要だが自分では提供を受け入れられない」などと消極的な意見が目立ったという。山田健太さん(5年)は「死への想像力の欠如」「他人の事に無関心という国民性」などが原因と推測した。
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医療現場で対応の難しさを感じた学生もいた。京都大医学部の数馬安浩さん(5年)は院内実習での経験と文献から臓器提供者(ドナー)の同意のあり方に3種類あると紹介した。
まず、家族への愛情に基づく「無条件の同意」だ。しかし、実習中に、妻に肝臓の一部を提供した夫から聞かされた言葉は「息子はドナーになることを拒み、娘は嫁入り前で傷を残せない。僕がドナーになるしかない」だった。決断の背景に、さまざまな葛藤(かっとう)がある。
二つ目は明らかな強制はないが良心の呵責(かしゃく)などによる「圧力を受けた同意」を挙げた。
最後に、遺産相続の放棄を条件とするような愛情だけでない「隠れた動機のある同意」も紹介した。「自発的な意思を確認したとしても、家族内の圧力を医療スタッフが把握できているだろうか」と数馬さんはまとめた。
*
討論会を企画した小林英司・自治医大教授(移植・再生医学)は「日本に必要なのは自己決定のための正しい知識の普及だ。その取り組みを将来の医療を担う若者から始めたい。年度内にも各地で開催し他国の学生の参加も促したい」と話す。
一方、大阪保健福祉専門学校の大澤裕司講師(社会学)は「日本では、家族間での生体移植が日常的な医療になりつつある。家族や家族愛は美化されるか感傷的に響く風潮があり、本質が埋もれてしまう。当事者間だけの議論にしてはいけない」と訴える。
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2008/11/13 RI標識抗体療法、悪性リンパ腫に高い効果 市立砺波総合病院で富山県内初 m3.comより転載
RI標識抗体療法、悪性リンパ腫に高い効果 市立砺波総合病院で富山県内初 |
 | 記事:毎日新聞社 提供:毎日新聞社
【2008年11月13日】
RI標識抗体療法:悪性リンパ腫に高い効果 市立砺波総合病院で県内初 /富山
市立砺波総合病院(杉本立甫院長)は12日、悪性リンパ腫の40歳代の男性患者に対し、今年新たに治療法として認められた「RI(放射性同位元素)標識抗体療法」を県内で初めて行い、高い効果を確認したと発表した。 悪性リンパ腫は血液中のリンパ球ががん化し、首や脇の下のリンパ節でかたまりになる病気。「血液のがん」とも呼ばれ、国内外で増加傾向にある。 同療法は、放射性同位元素と抗体でつくる薬剤を注射で投与すると、薬剤が血管を通って腫瘍にたどり着き、がん化したリンパ球を破壊する。何度も行う必要があった従来の放射線治療や抗がん剤治療と異なり、1度の治療で高い効果が望めるため患者への負担や副作用も少ないという。 男性は約2年前に発症。坑がん剤の投与などを続けたが、効果は進行を食い止める程度にとどまっていた。このため、同病院が9月中旬、同療法を実施したところ、一部のリンパ腫が無くなったり、小さくなった。 治療費は約500万円と高額だが、同病院は「極めて効果の高い治療法。体への負担も少なく、高齢患者にも広がるはずだ」と期待を寄せている。【蒔田備憲】 |
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2008/11/13 RVX-208に初期的効能 アルツハイマー病治療に m3.comより転載
RVX-208に初期的効能 アルツハイマー病治療に |
 | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月13日】
【カルガリー10日CNW=共同JBN】
クラス初の医薬品がカギとなるアミロイドマーカーの脳からのトランスポートの初期的兆候を示す。 レスバーロジックス社(Resverlogix Corp.)(TSX:RVX)は10日、クラス初のApoA-1/プレベータ-HDL値上昇剤であるリード医薬品のRVX-208による治療の第1a相臨床試験の事後分析で、RVX-208による治療が認知機能とアルツハイマー病の重要なマーカーであるアミロイド-ベータ40について前向きの傾向を示す結果をもたらしたと発表した。アミロイド-ベータ40はアルツハイマー病患者の脳内のアミロイド・プラークの重要な成分である。アルツハイマー病のプラズマ・マーカーの分析は米アリゾナ州サンシティーのサン・ヘルス・リサーチ研究所の上級科学者で神経退行疾患ロバーツ研究所長のラリー・スパークス博士が行った。 ダブルブラインド、投与量漸増、偽薬方式の第1相a試験は24人を研究対象として1週間にわたり3種の投与量群に分けて行われた。偽薬投与が6人、RVX-208の1日2mg/体重kg投与が6人、1日3mg/kg投与が6人、1日8mg/kg投与が8人だった。A-ベータ(A-ベータ40)のプラズマレベルは第1日と第7日に測定された。投薬後7日で、プラズマA-ベータ40レベルの12-14%の上昇がRVX-208の最大投与量群で観察された。この研究の仮説に基づくと、研究対象者が最低限であってもこの結果は偽薬と比較して意味のある傾向である。 ハーバード女性研究、ホノルル-アジア人加齢研究、ホワイトホールII研究などの大規模な疫学研究から現れた証拠は、HDLおよびApoA-Iレベルの低さと認知機能の低下およびアルツハイマー病の間に関係があることを引き続き支持するものである。スパークス博士のADAPT群における選択的スタチン使用とコレステロール値によるグループ分けに関する研究は、HDL値の上昇とミニメンタルステート検査(MMSE)での好成績の間に意味のある関係があること、総コレステロール値およびLDLコレステロール値の上昇と学習機能、記憶の間には意味のある逆の関係があることを突き止めた。コレステロール値の上昇はAD神経毒と推定されるアミロイド-ベータ(A-ベータ)の生成、蓄積を増大させると考えられている。A-ベータペプチドはより大型の先駆体タンパク質の異常な分裂によって生成され、長さ42と40の2種のアミノ酸になる。 スパークス博士は「ApoA-I、プレベータ-HDL生成、コレステロールのリバース・トランスポートを容易にすることに対するRVX-208の効果から、RVX-208はA-ベータ40を脳から循環中に引き出すスポンジとして作用できる機能的HDLへの効果を通じて、循環中のA-ベータ40のレベルを上昇させるのかもしれないという仮説を立てている。これは対象者が最小限で最低限のパイロット研究だが、前向きの兆候を発見できたことを喜んでおり、医療上の必要が満たされていないこの重要な分野でのRVX-208についてさらに研究したい」と語っている。 レスバーロジックスのケネス・レビオダ上級副社長(事業・企業開発担当)は「この初期的結果について喜んでいるが、まだ慎重だ。データは、この重要な病気の領域で研究努力を続けるというわが社の戦略の基礎を固める重要な証拠を提供している。わが社はつねに、重要な必要が満たされていない分野の重要研究を継続するという戦略的ライフサイクル管理戦略を維持している。アルツハイマー病研究での進展は、わが社のリード医薬品とネクストバス(商標)プラットフォーム技術のために満たされていない必要のある分野で幅広い機会のポートフォリオを構築するというコミットメントを示すものだ。この重要な医療分野でスパークス博士との研究協力を続けたい」と述べた。
▽RVX-208について
クラス初の新しい小分子治療薬で、内生のアポリポタンパク質A-I(ApoA-I)の生成を容易にするRVX-208は、アテローム性動脈硬化およびアルツハイマー病、血管性認知症、脳卒中、末梢動脈疾患(PAD)などの血管障害の治療で最も有望な新薬の一つである。高密度リポタンパク質(HDL)の重要な心臓血管タンパク質であるApoA-Iは、処理用の肝臓への血管壁を含む末梢コレステロールのトランスポートであるリバース・コレステロール・トランスポート(RCT)を仲介することによってアテローム性動脈硬化に対抗するために人体に自然に備わっている防衛システムである。レスバーロジックス社の知る限りでは、RVX-208はApoA-I生成を増加させ、それによってプレベータ-HDL値を上昇させ、それがHDLの機能性を強化して血管床からのRCTを増大させるように特に設計された新しい小分子として唯一のものである。 |
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2008/11/13 子供の鼻水やせき 小児科? 耳鼻科? どちらが良い? @nifty.comより転載
子供の鼻水やせき 小児科? 耳鼻科? どちらが良い?
2008年11月13日(木)8時0分配信 産経新聞
■色と音で見分けて
子供の体調に気にかけていたのに、急に寒くなって、鼻水(鼻汁)や咳(せき)を出すようになった。親は、重症化する前に治してあげたい、と思うもの。風邪か、鼻の病気かによって受診する病院は小児科か、耳鼻咽喉科に分かれる。判断のポイントを専門家に聞いた。(日野稚子) ≪食事や睡眠時注意≫ 主な症状が鼻汁と咳であることを前提にしたとき、真っ先に思い浮かぶ受診先は小児科医。医師は、子供を診てどう考えるのか。 「この時期、乳幼児で咳と水っぽいサラサラした鼻汁だけなら、ウイルス性の風邪と考えます。食欲があり、普段通り元気で熱がないなら、すぐに受診する必要はないと思います」と、長年、大学病院などで子供を診察してきた「はっとり小児科」(東京都板橋区)の理事長で小児科専門医の服部拓哉さんは話す。 自覚症状を表現できない子供を診察する小児科医は、全身症状から診断を下す。服部さんは「例えば38度の発熱で来院しても、元気に走り回る子供もいる。熱の高さと病状の軽重は必ずしも相関しないんです」 では、どんなときに小児科の受診を考えればいいのか。一つの目安として、「元気であっても鼻汁や咳が続き、食事や入眠に支障を来し始めたとき」を挙げる。体力が奪われ、長引く原因になるからだ。 受診の際、医師に伝えるべきことは症状のほかにもある。排泄(はいせつ)、特に尿の出方は「脱水症状の判断につながります」。診察室で号泣する子供も多いが、体調不良なのか機嫌が悪いのか、医師は見抜きたいという。「あまり子供の世話をしていない大人が付き添うなら、普段の様子も把握してきてください」と服部さん。受診前にじんましんが出ていたら、写真を撮るのもいいという。 ≪長引くなら鼻疑え≫ 「痰(たん)が絡むゴホッ、ゴホッという咳、粘り気のある鼻汁が続き治らない場合、耳鼻咽喉科の受診を考えて」。こう話すのは千葉県立衛生短大教授の工藤典代さん。同県こども病院耳鼻咽喉科部長などを務めた耳鼻咽喉科専門医だ。 工藤さんによると、5歳までの乳幼児の長引く痰がらみの咳は、鼻炎や副鼻腔炎などにかかっている状態だ。鼻の粘膜にウイルスや細菌が感染し、鼻汁がのどから気管や肺に流れて、痰を出すために咳が出る。鼻と耳の両方を患いやすいのも低年齢児の傾向だ。 鼻炎や副鼻腔炎を疑って耳鼻咽喉科の受診を考えるポイントは、(1)色の付いた鼻汁(2)痰の絡んだ咳(3)鼻づまり(4)嗅覚(きゅうかく)低下(5)顔面痛や頭重感−の5項目。色の付いた鼻汁は細菌感染によるもので、鼻汁の粘度も高く、鼻づまりも起こしやすい。 鼻汁がたれてこず、周囲が鼻づまりに気付かないケースもある。小児科で化膿(かのう)性の皮膚疾患や猩紅(しょうこう)熱を起こす溶血性連鎖球菌(溶連菌)感染症を1カ月間治療した6歳児は、その後も痰がらみの咳が続いた。耳鼻咽喉科を受診し、副鼻腔炎と滲出性(しんしゅつせい)中耳炎とようやく診断された。鼻汁や鼻づまりなどの表だった症状はなかったという。 こうした鼻づまりを見抜くには、子供に「お鼻の中、ムズムズする?」と問いかけたり、はなをかむ要領で、鼻の穴の片方を押さえ、空気を出させたりしてみよう。新生児や乳児は鼻呼吸なので、いびきや寝苦しそうな様子は鼻づまりサインの一つ。 1日2回の服用も 薬剤耐性菌の蔓延(まんえん)を防ぐため、風邪ならば小児科医は極力、抗生物質は処方しない。服部さんも「体が弱く重症化しそうな子供や、細菌感染が明らかな場合だけ」だ。 一方、鼻炎や副鼻腔炎はインフルエンザ菌や肺炎球菌など、2種類以上の病原菌感染が多く、抗生物質で治す。しかし、子供本人が3歳以下か集団保育児、または集団保育児の兄姉がいる場合は、薬剤耐性菌感染率が高い。このため、「治療に役立つので(その情報を)知らせてほしい」と工藤さんは言う。 通園している場合、1日3回服用の薬は、昼食時の服用を保育園や幼稚園から断られる場合もある。服部さんは「通園児には原則1日2回の薬を選ぶ」。工藤さんも「処方を変えれば1日2回で済む薬もあるので、保護者から申し出てほしい」と話している。
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2008/11/13 <家庭用マスク>のど守る機能高めた新商品、相次ぎ登場 @nifty.comより転載
<家庭用マスク>のど守る機能高めた新商品、相次ぎ登場
2008年11月12日(水)21時28分配信 毎日新聞
風邪やインフルエンザの流行シーズンを前に、日用品メーカーなどが、乾燥からのどを守る機能を高めたマスクの新商品を相次ぎ発売している。「仕事中や就寝時にも着用し続けたいというニーズも高まっている」(業界関係者)といい、呼吸しやすく、着け心地をよくする工夫でも競い合っている。
ユニ・チャームは10月、「超立体マスク かぜ用」を約3年ぶりに改良。マスク内部にウイルスの侵入を防ぐ3層の布を入れたほか、中央の層には新開発の微小な繊維を使うことで、息苦しさを緩和した。
小林製薬はマスク内側のシートにメントール配合の水分を含ませた「のどぬーる ぬれマスク 鼻にスーっと」を9月に発売。「のどや鼻の乾燥を防ぎ、さわやかな使用感」とアピールする。
住友スリーエムも、保湿効果が高い就寝時用の「ネクスケアマスク 夜に快適仕様」を9月に新発売したほか、白元も9月、鼻とマスクの間のすき間をなくし、メガネ装用時でもレンズが曇りにくい「サニーク 快適ガードプロ」シリーズに加湿効果や爽快(そうかい)感を高めた新商品を加えた。
調査会社の富士経済の調べでは、家庭用マスクの08年の市場規模は、前年比10.2%増の141億円になる見込みといい、「今後も市場は拡大する」と分析している。【森有正】
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2008/11/13 <鼻詰まり>片方が脳の働きでカバー 東大チームが証明 @nifty.comより転載
<鼻詰まり>片方が脳の働きでカバー 東大チームが証明
2008年11月12日(水)22時2分配信 毎日新聞
右の鼻が詰まっても、左の鼻だけでにおいをとらえられるように脳の感度が高まることを、東京大の研究チームがラット実験で突き止めた。鼻詰まりを起こしても、危険なにおいをキャッチするなど、身の回りの環境変化を絶えず察知するのに役立っていると考えられる。12日付の米専門誌「ジャーナル・オブ・ニューロサイエンス」に掲載された。
ヒトもラットも、においの情報は鼻腔(びくう)にある嗅(きゅう)細胞から、大脳の嗅皮質と呼ばれる場所に伝わって認識される。通常は、右の鼻から入ったにおいは右側の嗅皮質、左の鼻からのにおいは左側の嗅皮質で処理される。
研究チームは、ラットの右の鼻の穴に膜を張り付けて空気の出入りをなくし、鼻詰まりと同じ状態にした。続いて嗅皮質に電極をつけ、神経細胞の反応を調べた。においの情報が入らない右の嗅皮質はほとんど反応を示さなかったが、2〜3分たつと、右の嗅皮質にある神経細胞の約30%がにおいの刺激に反応し始めた。
森憲作教授(神経科学)は「鼻の通気状態に対応して、どちらから信号を受け取るかが素早く切り替わるようだ。切り替わらないと脳の嗅皮質の半分が休んでしまう。においを十分に認識するには、両方働くことが重要と考えられる」と話している。【下桐実雅子】
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2008/11/13 英で13歳の少女に尊厳死 心臓移植拒否認める m3.comより転載
英で13歳の少女に尊厳死 心臓移植拒否認める |
 | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月12日】
11日付の英紙デーリー・テレグラフは、重い白血病を患い、抗がん剤治療で心臓移植が必要になった英国の13歳の少女が、病院の移植の勧めを拒否し、「尊厳死」の権利を勝ち取ったと報じた。 病院側は裁判で争って少女に心臓移植を受けさせようとしたが、手術が成功する保証はなく、成功しても免疫機能が低下して白血病が再発する恐れもあることから、少女は専門家に相談して移植を拒否。病院側が、余生を家族と過ごすことを認めたという。 少女は5歳のときに白血病と診断。家族は、少女が2008年のクリスマスまで生きてくれることを願っているという。 |
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2008/11/13 後を絶たない海外移植 不正確な情報で渡航も m3.comより転載
後を絶たない海外移植 不正確な情報で渡航も |
 | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月12日】
日本では1997年の臓器移植法施行後も臓器提供者が絶対的に不足し、臓器を求めて外国へ渡る患者は後を絶たない。現在、移植希望者が約1万2000人登録されているのに対し、法施行後の脳死臓器提供は76例にとどまる。 厚生労働省研究班が2006年にまとめた報告によると、肝臓移植を受けて国内で通院中の2982人のうち、221人が海外で移植を受けていた。腎臓でも8297人のうち、198人が海外移植だった。 報告書では、肝臓や腎臓の移植では紹介者やあっせん者が不明の場合が多く「不正確な情報を頼りに海外渡航に踏み切るケースも少なくないのでは」と指摘している。 海外での不透明な移植をなくすには国内での移植を増やすしかないとの患者や学会の声を受け、議員有志が3つの臓器移植法改正案を提出したが、審議は進んでいない。 |
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2008/11/13 「病院に行く前に」 こどもの急病チェックシート 兵庫・淡路島内3市医師会が作製 m3.comより転載
「病院に行く前に」 こどもの急病チェックシート 兵庫・淡路島内3市医師会が作製 |
 | 記事:毎日新聞社 提供:毎日新聞社
【2008年11月12日】
こどもの急病チェックシート:「病院に行く前に」 淡路島内3市医師会が作製 /兵庫
◇対応マニュアル
子どもが急病にかかった際に家庭で適切に症状を判断してもらおうと、淡路・洲本・南あわじの3市と3市の医師会は対応マニュアル「あわてて病院に行く前に こどもの急病チェックシート」(A3判、二つ折り)を作製した。3万部印刷し、乳幼児検診の受診者や園児、小中学生に配布する。 島内では今年3月、県立淡路病院が医師不足から小児科の夜間救急の受け入れを休止。このため3市の医師会が在宅輪番制で夜間救急を実施しているが、コンビニ感覚で安易に受診するケースもあり、医師の負担になっている。 このため、子どもによく起こる発熱、おう吐、せき、腹痛などについて、家庭で適切に判断してもらおうと、マニュアルにまとめた。症状ごとにに「翌朝かかりつけ医に受診」「直ちに受診」「直ちに救急車を呼ぶ」などとアドバイスが記されている。【登口修】
〔淡路版〕 |
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2008/11/13 「飲む発毛剤」がOKに 禁止リストから外れる 「ドーピングの話題」 m3.comより転載
「飲む発毛剤」がOKに 禁止リストから外れる 「ドーピングの話題」 |
 | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月12日】
頭髪の薄いトップアスリートには朗報か-。世界反ドーピング機関(WADA)はこのほど、公表した2009年向けの禁止薬物リストから発毛剤などに使用されているフィナステリドを外した。 この薬は日本でも販売されている「飲む発毛剤」に含まれる成分で、筋肉増強剤を使用した痕跡を消す作用があるとして05年から禁止薬物に指定された。06年トリノ冬季五輪前には、ソリ競技のスケルトン男子で金メダル候補だったザック・ランド(米国)が陽性反応を示して五輪出場を逃し、昨年は日本のプロ野球でガトームソン(当時ソフトバンク)が違反を指摘されて話題となった。 WADAは今回の除外決定を、検査技術の進歩によってフィナステリドを使用しても筋肉増強剤の使用が容易に見抜けるようになったと説明。AP電によると、1年間の出場停止処分で五輪を棒に振ったランドは「情報を聞いた時はソファで泣くほどふき出してしまったよ。彼らは何の科学的根拠もなく、禁止リストに載せていたのだから」と憤慨気味だ。 日本体協スポーツ科学研究室の伊藤静夫(いとう・しずお)室長は「選手側からすれば確かに禁止薬物に追加したり除外する根拠があいまいな印象をぬぐえない」という見解だ。今や頭をそり上げ、発毛剤の服用も控えているランドだが、"解禁"は来年1月1日からとなる。 |
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2008/11/12 米国心臓協会(AHA)年次学術大会2008 hsCRP高値患者の心血管イベントを44%抑制 ロスバスタチン用いたJUPITER試験の結果発表 m3.comより転載
米国心臓協会(AHA)年次学術大会2008 hsCRP高値患者の心血管イベントを44%抑制 ロスバスタチン用いたJUPITER試験の結果発表 |
 | 記事:Japan Medicine 提供:じほう
【2008年11月12日】
米国心臓協会(AHA=American Heart Association)年次学術大会2008が米国ルイジアナ州ニューオリンズで8日に開幕した。9日のLate-breaking Clinical Trialsでは、LDL-Cは正常か低値だが、炎症マーカーとして知られている高感度(hs)CRPが高値の心血管疾患リスクを有する男女を対象にロスバスタチンの1次予防効果を検討した「JUPITER」試験の結果が報告された。1次評価項目の心血管イベント(心筋梗塞、脳卒中、血行再建術施行、入院を要する不安定狭心症および心血管死の複合リスク)の発症については、ロスバスタチン投与群はプラセボ投与群に比べて44%(p<0.001)と大幅に減少していることが分かった。【ニューオリンズ発=沼田佳之】
今回発表されたJUPITER試験は、世界26カ国、登録患者数1万7802例を対象とした大規模な無作為化二重盲検プラセボ対照比較試験。 心血管イベント発症のおよそ半数がLDL-C値が正常か低値の患者であることから、今回の試験では、心血管イベントの既往がなく、LDL-Cは130mg/dLで、高感度CRPが2mg/L以上、および加齢により心血管疾患リスクを有する患者を対象に、主要な心血管イベントの発症に対するロスバスタチンの抑制効果を検討した。 試験結果によると、ロスバスタチン20mg/日投与群ではプラセボ投与群に比べ、1.9年(中央値)という試験期間で、1次評価項目の心血管イベントの発症を44%(p<0.001)抑制した。 そのほかロスバスタチン20mg/日投与群は、心筋梗塞、脳卒中、心血管死の複合リスクを47%(p<0.001)減少、心筋梗塞の発症リスクは54%(p<0.001)減少した。また脳卒中の発症リスクは48%(p=0.002)減少し、2次評価項目の総死亡率も20%(p=0.02)減少させた。 これらの結果はロスバスタチンの投与により、LDL-Cが55mg/dL(中央値)まで50%(中央値、p<0.001)も低下したことが大きく寄与しているものと考えられる。 また、ロスバスタチン20mg/日投与は、約9000例の患者において良好な忍容性を示し、がんやミオパシーを含む重篤な副作用においてもプラセボと同様の安全性が認められた。 LDL-C低下と高感度CRP低下の両方に有効-リドカー氏
同試験総括医師として試験結果を発表したポール・リドカー氏は本紙との単独インタビューに応じ、「コレステロールが低くスタチン治療の資格がない患者でも、高感度CRP値が高い患者は、ロスバスタチンによって心血管イベントリスクが44%低下されることが、初めて確認できた」と強調。また「コレステロール値が低いからといって、リスクが低いとはもはや仮定することはできず、一方で高感度CRP値が上昇していると、リスクが高くなることが再確認できたと言える」とコメントした。さらに、今回見つかったロスバスタチンの心血管イベント抑制効果は非常に大きいことから、ロスバスタチンはLDL-C低下と高感度CRP低下の両方に有効であると考えられると説明した。 なお、このJUPITER試験は2003年2月に試験を開始したが、ロスバスタチン20mg/日投与した患者の心血管系疾患の発症率と死亡率が、プラセボ群に比べて明らかに減少したため、同試験の実施委員会が、このまま続行すればプラセボ群の患者が不利益をこうむる可能性があると判断し、今年3月末に試験の中止を勧告していた。
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2008/11/12 日本人対象「JPAD」試験の結果公表 米国心臓協会(AHA)年次学術大会2008 アスピリン投与で致死的な脳心血管イベント抑制 m3.comより転載
日本人対象「JPAD」試験の結果公表 米国心臓協会(AHA)年次学術大会2008 アスピリン投与で致死的な脳心血管イベント抑制 |
 | 記事:Japan Medicine 提供:じほう
【2008年11月12日】
米国心臓協会(AHA)年次学術大会2008の9日のLate-breaking Clinical Trialsでは、日本人の2型糖尿病患者を対象に低用量のアスピリンのアテローム性動脈硬化症の1次予防効果を探った「The Japanese Primary Prevention of Atherosclerosis With Aspirin for Diabetes(JPAD)」試験の結果が公表された。低用量のアスピリン投与群と非アスピリン投与群で、主要評価項目のアテローム性動脈硬化症の総イベント数に大きな差が見られなかったものの、低用量のアスピリン投与により致死的な脳心血管イベントを有意に抑制することが分かった。【ニューオリンズ発=望月英梨】
2型糖尿病患者にアスピリンを投与することで、アテローム性動脈硬化症の発症を予防できることはすでにコンセンサスが得られているが、日本人を対象に大規模臨床試験が行われたのは初めて。 試験デザインは、30-85歳の日本人の2型糖尿病患者2539人をPROBE法により、<1>低用量(81mgまたは100mg/日)アスピリン投与群1262人<2>非アスピリン投与群1277人-の2群を比較するもの。アテローム性動脈硬化症の総イベント数を主要評価項目とした。2002年12月から05年5月までに症例を集積し、08年4月まで追跡した。 その結果、アテローム性動脈硬化症の総イベント数は、両群間で大きな差(Log-rankテスト:P値=0.16、HR(95%CI):0.80(0.58-1.10))は見られなかった。 一方で、致死的な脳心血管イベントについては、アスピリン投与群では非アスピリン投与群に比べ、有意(Log-rankテスト:P値=0.0037、HR(95%CI):0.10(0.01-0.79))に抑制した。 アスピリン投与により危惧(きぐ)された致死的な脳出血の増加は見られず、輸血が必要な重大な消化管出血の発症は4症例にとどまったとした。 結果を報告した熊本大大学院循環器病態学の小川久雄教授は本紙の取材に答え、主要評価項目に差が見られなかったのは「軽度のイベントをカウントしたことが大きい」と説明。「イベント発生率が少ない中、死亡率が減少した効果は大きい」と述べ、致死的な脳心血管イベントの発症を抑制するアスピリンを投与することの有用性を強調した。 なお、同試験結果は同日付の「JAMA-EXPRESS」(オンライン版)に掲載された。
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2008/11/12 微量の肺組織で石綿特定 手術せずに診断可能に m3.comより転載
微量の肺組織で石綿特定 手術せずに診断可能に |
 | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月12日】
肺に含まれるアスベスト(石綿)の種類や量を調べるのに、気管支鏡などを口から入れて数ミリグラムという微量の肺組織を取って分析する方法を開発したと、群馬大の土橋邦生(どばし・くにお)教授らと日本原子力研究開発機構が11日、発表した。 石綿は繊維の長さが数マイクロメートル(マイクロは100万分の1)しかないため、エックス線などでは石綿が原因の病気かどうかが分かりにくく、最終的に確定するには外科手術をして約5グラムの肺組織の採取が必要な場合もあった。新たな方法が実用化すれば診断を受ける患者の負担軽減にもなるという。 土橋教授らは、石綿を吸引した患者とそうでない人の肺組織を水素イオンビームを利用した方法で調べ、石綿の主成分であるケイ素、マグネシウム、鉄などの元素を分析、分布の様子を画像化することに成功した。元素の比率によって、青石綿や白石綿などの種類の違いを区別することができるという。 今後、元素をどれだけ含めば石綿による病気と診断できるかという基準づくりをしたいという。 土橋教授は「少量の組織からアスベストを画像化できたのが最大の成果。アスベストとがんなど病気の関係を解明するのが最終目標だ」と話している。 |
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2008/11/11 医療ナビ:妊娠高血圧症候群 晩産化で増加傾向。脳出血、胎盤早期はく離併発も 毎日jpより転載
医療ナビ:妊娠高血圧症候群 晩産化で増加傾向。脳出血、胎盤早期はく離併発も
2008年11月11日 毎日新聞 東京朝刊
◆妊娠高血圧症候群 晩産化で増加傾向。脳出血、胎盤早期はく離併発も
◇定期健診で早期発見 塩分控え、安静で規則正しい生活を
初めての子を身ごもった38歳女性は、妊娠24週目の健診で最高血圧130、最低血圧80で「やや高い」と言われた。その3週間後、最高血圧が170〜200と急上昇し、かかりつけ医の勧めで埼玉医大総合医療センター(埼玉県川越市)で診察した。妊娠高血圧症候群だった。血圧は薬で下がらず、脳出血などの恐れがあり、帝王切開に踏み切った。赤ちゃんは694グラムの超未熟児ながら母子ともに健康で、女性の血圧も下がった。
「母親が早めに対応したので良かった。しかし、出産の高齢化で高血圧や肝臓、腎臓病など素地のあるケースが増えている」と関博之教授(周産期学)は指摘する。高血圧患者が妊娠高血圧症候群になる可能性が高いことを知らされないまま、不妊治療を受ける事例も目立つ。
●根本的治療は出産
かつては妊娠中毒症と呼ばれていたが、05年に改められた。妊娠20週から出産後12週までの間に最高血圧140以上、最低血圧90以上になる場合や、同時に尿にたんぱくが出る場合をさす。また、頭痛や目のチカチカ、吐き気や胃の不快感などの症状が表れる場合がある。
けいれんや大量出血で死に至る恐れがあるほか、肺塞栓(そくせん)や脳出血、胎盤早期はく離を併発することがある。死産になったり、脳障害などの後遺症が子どもに残ることもある。妊娠32週より前に発病すると重症化しやすいとされる。以前は、むくみ(浮腫)が重視されたが、今は28週未満の妊娠早期と、出産直前に顔つきが変わるほど全身、特に上半身がむくむ場合のみ要注意としている。
この病気は紀元前の古い医学書にも登場し、発生頻度は全妊娠の3〜5%。胎盤の血管が細くなって血が流れにくくなるため、胎児に多く血液を届けようと血圧が高くなる仕組みだ。
治療は、薬を使った高血圧の対症療法が中心だ。関教授らは血管を緩める働きのあるぜんそく治療薬を試験的に患者の同意を得て使い、8割で重症化の予防効果があった。しかし、胎児への影響が不明で使用できない薬も多く、母体を守るため血圧を下げ過ぎると、胎児への血液が不足するという板挟みにあう。
根本的な治療とは出産することだ。一日でも長く母親の体内にとどめて胎児の成長を促しながら、母子の状況で帝王切開に切り替える緊急対応が必要だ。超未熟児を扱える施設は少なく、埼玉医大も新生児集中治療室(NICU)の利用状況をにらみながら緊迫した日々になっているという。
●血圧こまめに測って
対策は、定期的に健診を受け、早期発見することから始まる。「公的支援制度もある。お金がないと言う前に健診先で相談してほしい」と関教授は語る。家庭用血圧計で日々の血圧を測るのもお勧めだ。通常、妊娠12〜28週は血圧がやや下がりぎみになるが、逆に徐々に上がるようなら正常範囲内でも注意が必要だ。
診断されたら、塩分摂取量を1日7〜10グラムと、普段より約3割減らす。家事程度の安静で規則正しい生活が望ましい。たばこや酒はやめ、水分をこまめに取る。
初産で発病することが多く、1子目で発病していれば2子目もなる可能性が高い。また、以前の出産では大丈夫でも、パートナーが変わると発病したりと「免疫上の相性」が発病になんらかの関係があるらしい。
●ガイドライン作成
東京で起きた病院の相次ぐ妊婦受け入れ拒否は、現在の医療体制の課題を浮き彫りにした。一方で、出産の高齢化に伴い今後、増える可能性がある。
日本妊娠高血圧学会は初の診療ガイドラインを作成し、来年初めに出版し知識の普及を図る。佐藤和雄理事長は「欧米で使える薬が日本では未許可だったりと治療の制約も大きい。お産は危険が伴い、人手がかかることを忘れてはならない」と訴える。【山田大輔】
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■妊娠高血圧症候群の分類 血圧の単位はミリHg
最高血圧 最低血圧 尿たんぱく
前症(予備群) 120〜139 80〜89
軽症 140〜159 90〜109 0.3〜2グラム
重症 160以上 110以上 2グラム以上
=日本妊娠高血圧学会など
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2008/11/11 植物でシックハウス浄化 近大・京大、細菌利用し新種 asahi.comより転載
植物でシックハウス浄化 近大・京大、細菌利用し新種
高濃度のホルムアルデヒドでも枯れなかった遺伝子組み換えシロイヌナズナ
ホルムアルデヒドで枯れたシロイヌナズナの野生種=いずれも、泉井教授提供
シックハウス症候群の原因とされるホルムアルデヒドを吸収する植物を、泉井桂・近畿大教授(分子植物生理学)と阪井康能・京都大教授(応用微生物学)らが開発した。ホルムアルデヒドを栄養源にする細菌の遺伝子を組み込むことで、植物に新たな性質を持たせることに成功した。今後、観葉植物に応用し、商品化も目指したいという。
阪井教授らは、メタノールをホルムアルデヒドに変えて、栄養源として体内に取り込むメチロトローフと呼ばれる細菌に注目。この細菌が持つ2種類の遺伝子を、実験植物に使われるシロイヌナズナとタバコに組み込んだ。すると、二酸化炭素の代わりにホルムアルデヒドを使って光合成する植物ができた。
このシロイヌナズナと野生種を4週間、高濃度のホルムアルデヒドが入った容器の中で栽培すると、遺伝子を組み換えたシロイヌナズナだけが枯れずに生き残った。容器内のホルムアルデヒドの濃度も野生種に比べて、10分の1程度に減っていた。
研究チームは、この手法をポトスなど一般的な観葉植物に使えば、室内で有害物質を効率よく吸収、除去できるとして研究を進めている。
安価なホルムアルデヒドは、建材や壁紙などの接着剤に使われ、室内で目の痛みや皮膚炎などのアレルギー症状を起こすことがある。シックハウス症候群として問題になり、国は03年に建築基準法を改正し使用を制限した。しかし、現在でも、室内の環境によっては、ホルムアルデヒドが残留する建造物も少なくないとの調査結果も出ている。(田之畑仁)
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2008/11/10 子どもの髄膜炎、原因インフルのワクチンを国内発売へ YOMIURI ONLINEより転載
子どもの髄膜炎、原因インフルのワクチンを国内発売へ
子どもの細菌性髄膜炎を引き起こす「インフルエンザ菌b型(Hib=ヒブ)」の予防ワクチンを来月19日に発売すると販売元の第一三共が10日、発表した。
各医療機関での接種も年内に始まる見込みだ。 ヒブワクチンは、世界100か国以上で使われているが、国内では患者が少ないため導入が遅れ、先進国で唯一、このワクチン接種できない状態が続いていた。
インフルエンザ菌b型は、鼻やのどなどにいるありふれた菌だが、脳の髄膜に感染すると髄膜炎を発症する。年齢が低いほど発症しやすい。5歳未満の乳幼児2000人に1人の割合で発症し、その5%が死亡、25%に聴覚障害や発達の遅れなどの後遺症が残るといわれている。
ワクチン接種は、生後2か月から5歳未満の乳幼児が対象。接種回数は年齢によって異なるが、多いケースでは生後2か月から1歳半ぐらいまでに計4回の接種が必要になる。接種するかどうかは保護者の判断に任されており、接種費用は自己負担となる。
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2008/11/10 卵巣移植の女性、出産へ 世界初と、英紙 m3.comより転載
卵巣移植の女性、出産へ 世界初と、英紙 |
 | 記事:共同通信社 提供:共同通信社
【2008年11月10日】
【ロンドン9日共同】
9日付の英紙サンデー・タイムズは一卵性の双子の姉妹間で卵巣を移植したロンドン在住の女性(38)が妊娠、今週にも出産する見込みになったと報じた。これまで卵巣組織の一部を移植された女性が出産した例はあるが、全移植では世界で初のケースだという。 同紙は、早期閉経に悩む10万人以上の英国女性だけでなく、がんの放射線療法などで卵巣が機能不全になった女性にも希望をもたらす可能性があるとしている。 同紙によると、女性は15歳の時に卵巣に支障が起きて閉経。昨年、米ミズーリ州の不妊治療センターで卵巣を移植された。 提供者(ドナー)が一卵性双生児だったため拒絶反応などはなく、順調に推移。移植から3カ月後には正常に排卵が起き、約1年後に妊娠が確認されたという。 |
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2008/11/10 くも膜下出血発症高める脳動脈瘤の遺伝領域特定 m3.comより転載
くも膜下出血発症高める脳動脈瘤の遺伝領域特定 |
 | 記事:毎日新聞社 提供:毎日新聞社
【2008年11月10日】
くも膜下出血:発症高める脳動脈瘤の遺伝領域特定--東海大など
くも膜下出血の主因となる脳の動脈瘤(りゅう)の形成にかかわる3カ所の遺伝領域を、東海大などの国際研究チームが特定した。日本人の場合、1カ所が変異していると脳動脈瘤ができる危険性は約1・3倍、3カ所では7倍に高まるという。9日発行の英科学誌ネイチャー・ジェネティックス(電子版)に発表した。 くも膜下出血の8割以上は、脳動脈瘤の破裂が原因となる。その形成には、喫煙や飲酒などのほか、遺伝要因がかかわるとされる。 研究チームは、日本人、オランダ人、フィンランド人の計約1万人を対象に、DNAの遺伝暗号である塩基配列の変異と脳動脈瘤の有無の関係を分析。その結果、3本の染色体に1カ所ずつ、脳動脈瘤の形成に関与する領域を見つけ、変異の場所は日本人と欧州の白人に共通していた。 井ノ上逸朗・東海大教授(ゲノム医学)は「日本人のデータを増やして、正確な早期発見法の確立につなげたい」と話す。【西川拓】 |
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2008/11/10 統合失調症の一因 特殊な酵素の減少 m3.comより転載
統合失調症の一因 特殊な酵素の減少 |
 | 記事:読売新聞 提供:読売新聞
【2008年11月9日】
統合失調症の患者に特有に見られる精神症状は、神経細胞のネットワーク化に関係する酵素の減少が一因となって起きることを、米コロンビア大の向井淳研究員らが突き止めた。 この酵素の補充など新たな治療法に道を開く成果で、ネイチャー・ニューロサイエンス誌に発表した。 向井さんらは、白人の統合失調症患者の約2%で22番染色体の小さな領域(27遺伝子)が欠損していること、その領域が抜け落ちた人の約30%で統合失調症が発症することにそれぞれ着目。この領域が欠損したマウスを人工的に作った。マウスは活動量が少なく、刺激に対する反応の適応が低下するなど、統合失調症患者特有の行動異常が見られることを確認した。 マウスの海馬にある神経細胞を正常マウスと比べると、神経細胞のネットワーク形成に不可欠な「棘(きょく)突起」や「樹状突起の枝分かれ」といった特有の構造が減っていることがわかった。欠損領域の中でも特殊な酵素の遺伝子(ZDHHC8)が深く関与しており、欠損マウスにZDHHC8を導入すると、棘突起の数などが増えるのを確認した。 向井さんは「この遺伝子の欠損で、統合失調症患者の病態に似た神経細胞の機能異常に結びつくことがわかった。病気の仕組み解明や治療法確立につながる成果だ」と話している。 |
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2008/11/10 独自の顎骨骨密度評価法を開発 BP関連顎骨壊死の発症予防 医科歯科連携で骨粗鬆症治療に取り組む m3.comより転載
独自の顎骨骨密度評価法を開発 BP関連顎骨壊死の発症予防 医科歯科連携で骨粗鬆症治療に取り組む |
 | 記事:Japan Medicine 提供:じほう
【2008年11月10日】
大規模臨床試験の結果などから、骨粗鬆症治療におけるビスフォスフォネート(BP)系薬剤の有用性はすでに確立している。しかし近年、世界的にBP系薬剤関連顎骨壊死(BRONJ)が報告されていることから、副作用に対する懸念も広がっている。こうした中、早くから骨粗鬆症と歯との関連について研究を進めてきた高石歯科医院(兵庫県姫路市)理事長の高石佳知氏は、顎骨の骨密度評価法を独自に開発し、BRONJの発症予防などに応用している。 BP系薬剤は現在、その高い骨折抑制効果から、骨粗鬆症治療の第1選択薬に位置付けられている。その一方で近年になって、BP系薬剤を投与されている多発性骨髄腫、乳がんに伴う高カルシウム血症、骨粗鬆症などの患者が、抜歯などの歯科処置を受けた後に顎骨壊死を起こすケースが報告されている。 BRONJの発症機序は不明だが、BP系薬剤の骨代謝回転抑制作用と血管新生抑制作用が関連している可能性が示唆されている。世界的な報告を踏まえ、昨年以降、日本の各BP系薬剤の添付文書には顎骨壊死に関する注意が追記された。また、今年に入って日本口腔外科学会が「ビスホスホネート系薬剤と顎骨壊死」という冊子を作成し、医療関係者に注意を促している。 こうした中で、高石氏は顎骨骨密度評価法を独自に考案。世界的にBRONJの診断機器がない中で、同評価法を補助的な診断ツールとして活用することで、BRONJの発症予防に利用できることを学会などで報告している。 独自に顎骨骨密度評価法を考案
高石氏は、顎骨にも骨粗鬆症が存在するのではないかと考え、骨粗鬆症と歯との関連について、1997年から研究を開始した。ただ、従来の歯科用X線写真では顎骨の骨密度を評価することが難しかったことから、研究を進める際に顎骨骨密度評価法の開発が課題となった。 そこで高石氏は、コンピューター技術を応用して、歯のX線写真から簡便に顎骨の骨密度を自動的に評価できるソフトウエアを独自に開発した。これは下顎骨のX線撮影画像の輝度値を同一条件下に補正し、顎骨特に歯槽骨の経時的な骨密度評価を可能にしたもの。 評価する部分は、全身の骨密度と相関すると考えられる下顎第1小臼歯周辺。このソフトウエアを使えば、わずか数分の処理で、パソコン上に第1小臼歯根尖部周辺の歯槽骨骨密度を、数値とヒストグラムで表示できるという。 明らかになってきた骨粗鬆症と歯との関連
同評価法を用いた検討によって、BP系薬剤を投与すると歯槽骨の骨密度も増加することが確かめられている。高石氏はこうした評価報告を、国内の学会だけでなく、米国骨代謝学会でも発表し、顎骨骨密度評価と全身骨密度との関連を明らかにしている。 同評価法を用いたBRONJ患者での検討では、歯槽骨骨密度は若年者平均値に比べて著しい異常値を示した。このため、BP系薬剤を服用している患者に定期的に顎骨骨密度評価を行っていれば、異常値が発見された場合、医科と歯科が連携して早期に対応することで、顎骨壊死を防ぐことができるという。 こうした研究結果を踏まえ、高石氏は医科とも連携しながら、自ら開発したソフトウエアを使った顎骨骨密度評価法をBRONJの発症予防にも活用している。ソフトウエアは、すでに「Bone Right」として市販されており、導入施設の拡大とともに、同評価法を使った医科・歯科連携も進み始めているそうだ。 今後の展望について高石氏は、「あくまで補助的な診断ツールだが、顎骨骨密度評価は、骨粗鬆症の簡易診断だけでなく、BRONJの発症予防にも利用できる」と強調。BRONJに注目が集まる中で医療現場に混乱が広がっているが、骨粗鬆症治療におけるBP系薬剤の有用性は明らかであるとして、「すばらしい薬剤であることは間違いない。BP系薬剤の使用について間違った解釈をされないためにも、医科と歯科が連携して骨粗鬆症患者さんが適切な治療を受けられるような体制を構築していく必要がある」と話している。
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2008/11/9 4人に3人「ガンでも仕事続けたい」 働き盛りの人には「生きてきた証」 @nifty.comより転載
4人に3人「ガンでも仕事続けたい」 働き盛りの人には「生きてきた証」
2008年11月9日(日)18時40分配信 J-CASTニュース
日本では2〜3人に1人が「がん」にかかる。働き盛りの患者も少なくない。東京大学が行ったアンケート調査だと、4人に3人が継続して働くことを望んでいる。がんになっても「管理職に就く」という目標をあきらめない女性。再発して、人生の終わりが見えた時、一層仕事に生きがいを見出すビジネスマン。仕事が生きたあかしだ、という叫びが患者から聞こえるのだ。
「管理職に就く」という目標をあきらめない女性
東京大学医療政策人材養成講座4期生(桜井なおみ班)はがん患者に、就労状況に関するアンケートを実施し、403人から有効回答を得た。回答者は働き盛りの40歳代がもっとも多い。
「がんになってもこれまでの仕事を続けたい」と答えた人は306人だった。実に4人に3人が仕事の継続を望んでいるという結果だ。また、現在は仕事をしていないという123人のうち、85%が「仕事をしたい」と答えている。
がん患者や遺族300人が所属する「どんぐりの会」の椚(くぬぎ)計子さんは、こう語る。
「最近の抗がん剤治療は通院ができるので、がんになっても仕事を続けている方はいらっしゃいます。治療を受けた後の3〜4日間はつらいですが、職場の理解を得て、そこを乗り越えれば働くことができます」
会員の中にも働きながら、がんと闘う人がいる。
証券会社に勤めていた女性は30歳代で乳がんになった。上司だけにがんであることを知らせた。また、がんになってからも「管理職に就く」という目標をあきらめず、昇進試験に合格。42歳で亡くなるまで、管理職として勤めた。
自分のペースで働くことにした人もいる。東京都の保健師として働いていた女性は37歳で直腸がんになった。父親をがんで亡くしていたために、がんを当たり前のように考えていたことと、隠し事が好きではないという性格もあり、職場の全員に知らせた。女性は大学院を卒業しており、がんにならなければトントン拍子で昇進できる立場にあったが、「昇給しなくていい。ストレスをかけない働き方をしよう」と決めた。職場の理解もあり、仕事量が少ない部署に異動した。
人生の終わりが見えた時、仕事に生きがいを見出す
前出の調査でリーダーを務め、NPO法人「HOPEプロジェクト」の理事長である桜井さんは、
「人生の終わりが見えた時、仕事に生きがいを見出す人は多いのです。治療後に再発し、つらい心境にある人ほどその傾向にあります。働き盛りの人にとって、仕事はこれまで生きてきた証で、最後まで成し遂げたいと思うようです」
と指摘する。
もちろん、経済的な事情もある。がんの摘出手術は100万円以上かかると言われている。国内で未承認だが海外で効果が認められている治療薬を使うには、全額自己負担になる。それに加えて生活費、住宅ローンの返済、子供の養育費など、生きていくのにかかる費用がもろもろあり、働かざるを得ないとも言える。
ところが現実には、雇用主の理解を得られず、依願退職したり、解雇されたりする人もいる。
「働きたいと望む人が、がんを理由に仕事を奪われたら、精神的に相当大きなダメージとなります。育児休暇があるように、治療休暇を設けるなど、せめて5年程度、支援してもらえたら…」
現代日本で、2〜3人に1人が、がんになると言われ、20歳〜40歳代のがん患者は15〜20%存在する。企業にとっても経験を積んだ人材を失うのは痛手だ。治療をしながら働ける職場環境や休暇制度を企業は積極的に導入する必要があるのではないか。
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2008/11/9 タミフル服用で“けが”増えず、10代の患者レセプト分析 YOMIURI ONLINEより転載
タミフル服用で“けが”増えず、10代の患者レセプト分析
(2008年11月9日12時02分 読売新聞)
インフルエンザ治療薬タミフルを服用した子供が異常行動により死傷した問題で、国立保健医療科学院の研究グループは、タミフルを飲んだ、10歳代のインフルエンザ患者の方が、タミフルを飲まなかった患者よりも、受診後3日以内にけがをする頻度が低かったとする研究成果をまとめた。
七つの健康保険組合(被保険者数延べ約88万人)の診療報酬明細書(レセプト)を分析した成果で、東京都内で開催中の日本薬剤疫学会で8日、発表した。 研究グループでは、「タミフルを飲まなかった子供は症状が重く、高熱によるめまいやふらつき、異常行動などが起き、けがをする頻度が高いのではないか」とみている。
岡本悦司・同院室長によると、2003年から07年にかけて、七つの健康保険組合を調査。その結果、インフルエンザで診療を受けた10歳代の患者は2万7004人いた。
タミフルを処方されなかった患者は1万5177人で、受診後3日以内に17人がけがをしており、けがの発生頻度は0・112%だった。タミフルを処方された患者は1万1827人で、6人がけがをしていた。けがの発生頻度は0・051%で、処方されなかった子供の約半分だった。
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2008/11/9 遺伝子変えて「酒豪マウス」 アルコール依存解明の一端 asahi.comより転載
遺伝子変えて「酒豪マウス」 アルコール依存解明の一端
2008年11月9日 朝日新聞
細胞でカリウムの濃度調整にかかわっているた